1、超声导药的发展历史1927年 RW Wood.AL Loomis所发表的文献。此后 Harvey做了大量的超声波生物学的研究。1928年 Mulwert利用超声波治疗慢性耳聋，首次最早的临床试验。1933年 R Pohlman提出超声波用于多种疾病的治疗，但由于当时治疗缺少严格的科学规范，剂量、条件、疗效不一，所以对此疗法存有争议 。同年 Pohlman提出超声波具有很好的刺激代谢的作用，同年又有各类以超声治疗各种疾病治愈的各类消息发布，此后超声医疗的应用日益广泛。1949年 第一次国际超声会议召开，仅由大会发表的材料统计病例已达101 629例。1感谢你的观看2019年 6月 29超声导药的
2、发展历史1956年 第二次国际超声医学会议时，超声治疗在临床应用上已是技术成熟、经验丰富，自此超声治疗得到广泛应用。1995年 美国报道利用超声波介导将 RI投入皮内治疗糖尿病。2004年 美国 FDA批准利多卡因超生透皮给药用于局部麻醉，标志着超声透药的成熟，揭开第三代给药方式的篇章。2008年 韩国率先采用直流电、超声波和离子导入三大技术联合作用于透皮给药，大大增加药物对皮肤的通过率，超声透药技术走向联合高效的时代。2009年 超声治疗被列入国家基本医疗收费，全国统一项目编码 。2018年 超声导药仪在国家医疗器械分类目录里单独列出。2感谢你的观看2019年 6月 29超声导药原理病变部位
3、 药物 耗材 导药仪 医生超声导药的定义3感谢你的观看2019年 6月 29电致孔0 1 0302电导超声波超声导药的主要功能4感谢你的观看2019年 6月 291.电致孔电致孔通过瞬时高电压脉冲电场改变皮肤角质层脂质分子的定向排列，形成可渗透性的暂时的可逆的生物孔道，而增加细胞及组织膜的渗透性 。超声导药的主要功能5感谢你的观看2019年 6月 292.超声波 超声波作用后皮肤细胞间隙增至 110-120um，作用前约为 50um.药物分子一般直径为 50-70um.药物可达皮肤深度 8-12cm.空化作用、对流转运及辐射压作用，使皮肤角质脂质结构排列的有序性降低，增强电致孔的促渗效果，同时
4、可使药物离子获得定向运动的功能，使药物分子和离子沿着超声波传播方向运动。超声导药的主要功能6感谢你的观看2019年 6月 293.电导采用不同的波形、波幅、占空比等多参数的复合波形，并通过调制的交变脉冲电流作用使人体皮肤角质层结构发生改变，可有效去除皮肤的极化现象及药物吸收的时滞现象，更加提高了药物的透皮速率。超声导药的主要功能7感谢你的观看2019年 6月 29劣势 优势1. 国家政府控制输液量和抗生素使用量，超声导入药物的给药方法正好 顺应政府需求 。2. 避免首过效应 （第一关卡效应），药物直达病灶。3. 可产生稳定的、可控的给药速度和血药浓度。4. 避免药物在胃肠道的灭活。5. 药物用
5、量降低，但疗效明显提升。6. 大幅度减少药物的不良反应。7. 患者依从性高。1. 对于病灶部位不明确的，影响用药效果。2. 对于需要经过肝代谢才能产生药物治疗效果的药品，不宜使用。3. 对于固体药剂，需要溶解后才能加到医用超声耦合片上，操作比较复杂。超声导药的优劣势分析8感谢你的观看2019年 6月 29超声导药适用的科室骨科适应病症颈椎病、腰椎病、肩周炎、关节炎、软组织挫伤、骨质增生、腱鞘囊肿、腰肌劳损、椎管狭窄、筋膜炎、骨膜炎、滑囊炎、肋软骨炎、单纯性骨关节病、网球肘、椎间隙感染。推荐药物抗炎类、活血类、止痛类、抗结核类、骨瓜提取物（骨肽）、激素类药物等。使用部位病变部位两侧。9感谢你的观看2019年 6月 29超声导药适用的科室疼痛科适应病症颈肩腰腿痛、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、老年性膝关节痛、足跟痛、慢性软组织损伤、带状疱疹后神经痛、癌性疼痛、糖尿病后神经痛、脊髓损伤后疼痛、幻肢痛、残肢痛、臂丛神经损伤后疼痛。推荐药物抗炎类、活血类、止痛类、抗结核类、骨瓜提取物（骨肽）、激素类药物等。使用部位病变部位两侧。10感谢你的观看2019年 6月 29
