1、这是什么疾病想出来了吗?第一节第一节 概论概论 Introduction一、发病的一般情况一、发病的一般情况 继发于肺部结核,继发于肺部结核, 95% ;少数继发于消化道和;少数继发于消化道和淋巴结核淋巴结核 好发于儿童和青少年,好发于儿童和青少年, 80% 好发于脊柱,约占好发于脊柱,约占 50%75% ;其次为髋、膝等;其次为髋、膝等关节关节 负重大、活动多、易于遭受损伤、肌肉附着少负重大、活动多、易于遭受损伤、肌肉附着少 10岁以下,髋关节结核;青壮年,脊柱结核岁以下,髋关节结核;青壮年,脊柱结核 男女发病率相当男女发病率相当二、感染途径二、感染途径 原发病灶综合症:原发病灶综合症: 血
2、液播散血液播散 消化道结核:消化道结核: 血液血液 淋巴结核:淋巴结核: 淋巴管、直接蔓延淋巴管、直接蔓延骨与关节结核是全身性感染的局部表现骨与关节结核是全身性感染的局部表现原发病灶综合症原发病灶综合症感染途径感染途径三、病三、病 理理结核病的基本病理改变 增殖( Hyperplasia) 性病变:结核结节形成 渗出( Exudation) 性病变:寒性、流注脓肿 坏死( Necrosis) 性病变:干酪样坏死1.骨结核骨结核 ( Bone Tuberculosis) 松质骨结核:松质骨结核: 边缘型,中心型边缘型,中心型 骨质侵润、坏死:死骨和空洞骨质侵润、坏死:死骨和空洞 密质骨结核密质骨结核 始于髓腔,限局性溶骨破坏,骨膜性新骨始于髓腔,限局性溶骨破坏,骨膜性新骨 干骺端结核干骺端结核 具有上两种结核特点具有上两种结核特点