1、 抗菌药物临床应用的管理意义与措施华北油田总医院加强医疗科（ ICU）李建国一、名词解释抗生素 :具有抑菌或杀菌作用的微生物产物 . 如：青霉素 -从青霉菌培养液中获得的一种抗生素（活性物质）。四环素 -从链霉菌属发酵液中分离获得抗生素。庆大霉素 -从放线菌属小单胞菌发酵后获得的抗生素抗菌药物 : 具有抑菌或杀菌作用的微生物产物和化学合成制剂 .青霉素类 头孢菌素类头霉素类 氨基糖苷类大环内酯类 四环素类氯霉素类 多肽类利福霉素类 喹诺酮类磺胺胺类呋喃类咪唑类硝唑类+l 卫生部、国家中医药管理局和总后卫生部，联合召开抗菌药物临床应用指导原则施行新闻发布会，向社会公布抗菌药物临床应用指导原则的有
2、关内容，并要求各级各类医疗机构和医务人员认真学习，切实贯彻执行。l抗菌药物是临床使用范围广泛、品种繁多的一大类药品。l滥用问题引起国际社会的高度关注，世界卫生组织和世界各国都先后采取积极措施，加强对抗菌药物使用的监管，并已取得了显著成效。为什么要制定抗菌药物临床应用指导原则？抗菌药物临床应用指导原则？l不合理用药加重了患者的经济负担，客观上助长了医疗费用的不合理上涨。这一问题已经引起全社会的广泛关注。l细菌的耐药性非常复杂，耐药率增长速度很快，不仅影响了疾病的治疗效果，而且长此发展下去后果严重。化脓性链球菌G-杆菌、金葡菌 PNC氨基糖苷 一、二代头胞菌素铜绿假单胞菌 MRSA 广谱青霉素三代头胞菌素耐药 G+球菌、超广谱酶菌亚胺培南万古霉素真菌、 VISA、 VRE、 PRP、 MDRB耐药变迁抗生素选择性压力 -耐药菌株过度繁殖罕见的耐药菌株xx耐药菌株优势菌接触抗生素 xxxxxxxxxx减少由于不合理用药所致的不良反应过敏反应 -皮疹、休克、喉头水肿毒性反应 -肝、肾、血液、神经菌群失调 -二重感染需要有明确的观察指标和及时的处理措施研制开发一个新药需要研发费用约 10亿美元，时间花 10年，而细菌产生耐药只需要两年。减少资源浪费，降低医药费用
