1、,Company Logo,王晓庆2014.11.01,护理研究,,Company Logo,主 要 内 容,概 述 确定研究问题 研究设计 总体和样本 收集资料的方法 影响科研质量的相关因素 护理论文的撰写和评价,,Company Logo,第一章 概 述,,Company Logo,科学研究是人们能够反复探索未知、创造和发展知识的认识活动与行为。,概 论,科学研究（research),,Company Logo,护理研究,护理研究（nursing research)：是用科学的方法反复地探索、回答和解决护理领域的问题，直接或间接地指导护理实践的过程。,概 论,,Company Logo,护
2、理科研设计按照是否有人为的干预因素，分为实验性研究、类实验性研究和非实验性研究； 根据研究的性质，又分为定量研究和定性研究。,科 研 设 计,,Company Logo,实验性研究,实验性研究（experiment study) 实验设计的特性： 干预：研究者对研究对象至少做一些处理。 对照：至少做一个比较，应用对照组。 随机：研究者以随机的原则将研究对象 分配至实验或对照组。,,Company Logo,类实验设计(quasi-experimental study) 类实验设计 特点： 缺少了研究法三种特性的一种或两种； 不是未能随机取样，就是没有对照组， 或二者都没有； 一定会对研究对象进
3、行干预； 由于它不是完整的实验设计，所以研究 结果对因果关系的推论立场就比较弱,,Company Logo,非实验性研究(on-experimental study) 指设计内容对研究对象不施加任何干预和处理的研究。 描述性研究设计（调查妇女对停经的知 识情况 相关性研究 （丧夫对妇女身体及心理的 影响） 比较性研究,,Company Logo, 量性研究和质性研究,量性研究(quantitative research)： 概念：量性研究多规定收集资料方法，通过数字 资料来研究现象的因果关系。 方法：量性研究在确定课题后要有科研设计和对 研究形成假设，并规定收集资料的方法。 意义：量性研究在各
4、学科中运用普遍，也是发展 学科的一种常用的研究方法，它具有一定 的代表性和客观性。,,Company Logo,质性研究(qualitative research), 概念：是研究者凭借研究对象的主观资料和研究者进入当事人的处境中参与分析资料，找出人类生活过程中不同层次的共同特性和内涵，用文字描述报告结果。,,Company Logo, 方法：个案研究；现象学研究；根基理论研究； 人种学研究；田野研究。 意义：是一种有系统、有资料依据的 具有科学性的研究方法，并能 对某些特殊问题和现象进行研 究和解释。,,Company Logo,1、研究选题阶段2、研究设计阶段3、收集资料阶段4、研究分析阶
5、段5、研究成果总结和应用阶段6.护理科研论文和综述撰写,二、护理研究的基本程序,,Company Logo,1、确定研究问题2、查阅文献3、形成理论框架4、形成研究假设,研究选题阶段,,Company Logo,1、确定研究问题2、查阅文献3、形成理论框架4、形成研究假设,研究选题阶段,,Company Logo,1、从护理实践中寻找研究课题 2、从学术交流与争鸣中选题 3、从文献中寻找研究课题 4、从相关学科与护理学交叉的边缘区和 空白区选择课题 5、从护理研究项目指南中选择课题 6、从研究中出现的特殊现象再定新课题,选题途径,,Company Logo,1、确定研究问题2、查阅文献3、形成
6、理论框架4、形成研究假设,研究选题阶段,,Company Logo,文献检索基本步骤：在cochrane图书馆和JBI图书馆中检索是否有相关的系统评价发表在MEDLINE、CINAHL、EMbase、CBMdisc等英文数据库, 知网（CNKI）、万方、维普等中文数据库中检索原始论文，并对所查寻到的论文文体、摘要、所用的关键词以及主题词进行分析，以进一步确定文献检索的关键词运用所用相关的主题词和自由词进行所有相关数据库的检索。如果摘要初步符合纳入标准，则进一步查找并阅读全文通过检索到的论文后列出的参考文献进行进一步的检索,,Company Logo,2018/10/1,主 要 内 容,,Com
7、pany Logo,cochrane 和 JBI图书馆,2018/10/1,,Company Logo,循证实践资源数据库（二次研究文献）,1）Cochrane图书馆（Cochrane liberary）是目前临床疗效研究证据的最好来源,由Cochrane 国际协作网发行系统综述每4年以光盘的形式向全球公开发行网址：http/www.cochrane.org ,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Compa
8、ny Logo,cochrane 之 高级检索,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,JBI循证卫生保健中心数据库全球最大的循证护理领域的资源数据库总部设在澳大利亚阿德莱德大学的Joanna Briggs循证卫生保健中心出版的护理及健康相关学科领域的循证资源包含护理领域的系统评价80余篇、最佳实践信息汇编60余篇、证据总结约1600篇、推荐实践汇编约1100篇（2012.1） 网址：http:/www.joannabriggs.edu.au,,Company Logo,,Company Log
9、o,,Company Logo,中文检索之 cnki,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,中文检索之 维普,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,中文检索之 万方,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,英文数据库资源检索及使用,,Company Logo,数据库类型MedlineEMbaseelsevierWiley-
10、BlackwellSpringerEBSCOBMJ和Nature电子期刊西文 .,Medline 主要收录北美期刊 （美国、加拿大）EMbase 主要收录欧洲期刊,34%,,Company Logo,Medline Pubmed,网上免费使用依赖于网络途径运行速度慢获取题录、摘要,图书馆花钱购买价格不菲运行速度快可获取全文,,Company Logo,PubMed 检索http:/www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed,西文生物医学数据库,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,
11、,Company Logo,pubmed 之 主题词检索,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,全文获得途径： 西文生物医学数据库 ,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,1、确定研究问题2、查阅文献3、形成理论框架4、形成研究假设,研究选题阶段,,Com
12、pany Logo,1、研究选题阶段2、研究设计阶段3、收集资料阶段4、研究分析阶段5、研究成果总结和应用阶段6.护理科研论文和综述撰写,二、护理研究的基本程序,1.选择最恰当的设计方案: 病因分析：随机对照试验（RCT）、队列研究 诊断试验：随机对照试验 治疗评价：随机对照试验、序贯试验 疾病预后研究：队列研究、随机对照试验 罕见病介绍：病例报告、病例分析,3. 根据研究目的选择适当的受试对象 纳入对象及标准、排除对象及标准4. 设计合理的对照5. 抽样与分组尽可能采用随机化6. 盲法的应用 单盲：研究对象（病人） 双盲：研究对象和研究执行者（病人和医生） 三盲：研究对象、研究执行者和资料分
13、析者 （病人、医生和研究者）,不知道研究对象是处理组还是对照组,7. 科学估计样本量： 所比较的两个总体参数间差值、总体 标准差、类错误和类错误的概率、 把握度、单侧或双侧检验等 8. 试验观察的周期要合适9. 选择正确的资料分析和统计学方法,用定量的方法衡量临床科研中所发生的各种问题与现象，就是观察指标的选择。 1. 指标选择要求 目的性 客观性 准确性 可测量性,2. 测量指标的种类 临床指标 硬指标：死亡、病残、存活、痊愈 软指标：减轻、好转、恶化 生理学指标：生理、生化指标如血糖、 心功能 生活质量指标：健康问卷、测试生活质量 卫生经济学指标：费用测算指标、综合效 益评价指标,1、研究
14、选题阶段2、研究设计阶段3、收集资料阶段4、研究分析阶段5、研究成果总结和应用阶段6.护理科研论文和综述撰写,二、护理研究的基本程序,,Company Logo,第二章 确立研究问题,,Company Logo,85,怎样选题,,Company Logo,工作中发现,寻找课题,,Company Logo,87,工作中的有心人,袋装输液种类、温度对胰岛素吸附作用的实验研究,空气清菌片用于CCU空气消毒的效果观察,留心观察、抓住闪念、善于思考,,Company Logo,选题来源,自选题来源个人实践他人研究启发目前或未来需要探讨的问题研究者的兴趣,,Company Logo,选题思路个人实践,某护
15、理人员在临床上发现白内障患者术后易出现呕吐现象，且女性患者较男性患者更为明显。术后呕吐会增加眼压，进而影响伤口愈合。为此，开展白内障患者术前术后护理方式、方法的研究。提出适合此类患者的手术前后护理对策。,,Company Logo,选题思路他人研究启发,某护理人员在阅读台湾期刊文献时，发现一篇关于安全氛围（安全文化）的调查报道，其结果表明：总体表现较好，在不良事件报告方面最差。国内医院的安全文化状况怎样？我院情况如何？为此，引进安全文化调查问卷在目标单位进行测评调查。为医院安全管理提供了明确的改进方向。,,Company Logo,选题思路目前或未来需要探讨的问题,当前国内男护士数量相对不足，
16、离职率较高。如何吸引和留住更多的男护士，减少流失。为此，开展关于男护士的问卷调查，质性访谈研究，了解其压力来源、离职意愿、职业需求、职业承诺等问题。找出不良因素，提出针对性的管理应对策略。,,Company Logo,选题思路研究者的兴趣,某护理人员在浏览网络信息时发现国外很多医院建立了不良事件报告系统，要求所有非正常事件均应报告。我院临床一线同事多数仅报告较为严重的事情。报告系统建立的意义？小的差错要不要报告？通过问卷调查了解临床护理人员的想法（报告的顾虑，如何提高报告率），尝试建立完善的报告系统。,,Company Logo,工作中发现,文献中分析,寻找课题,,Company Logo,9
17、4,看成果,知道别人在研究什么了解已取得的成果是怎么做的拓展自己的研究思路,知道别人在研究什么知道还有哪些问题值得研究我能做什么,看综述,,Company Logo,选题来源,研究方向各临床护理专业问题3例百草枯中毒患儿的护理比较两种或两种以上的护理措施吞咽困难患者留置胃管方法比较及护理评价新的护理方法或模式胸腔置管专业护理小组的建立与临床实践护理教育或护理管理急救护理校内实践教学方法的改革发展和检验测量工具中文版实习护生护理关怀行为量表信效度研究,,Company Logo,工作中发现,文献中寻找,课题指南中挖掘,企业委托,寻找课题,,Company Logo,课题来源课题：是指一个已确立的
18、科研题目。科研项目：是由若干个研究课题组成，属于较复杂、综合性较强的研究题目。区别在于：研究课题规模较小、周期较短；科研项目则周期较长，复杂程度和规模相对较大。,,Company Logo,课题分类计划内课题：是指纳入国家或上级主管部门科研及教学计划的课题，有经费及其他方面的资助。包括指令性和指导性题目。计划外课题：指国家或上级单位一般不给于专门经费自助的课题。如：单位或个人自选题；对外协作课题等。,,Company Logo,选题的注意事项,选择对临床有指导意义和创新内容的问题选题需要有明确的目的，明确规定需解决的问题和要达到的目的；选取对临床有指导意义的问题；立足于创新，要有新意。,,Co
19、mpany Logo,立足于创新多选取他人没有或者很少想到的内容进行研究分析。创新性并非全新性，也不是单指那些“填补空白”的课题，而是指在前人知识的基础上增加新的内容，提出自己的新观点或新论点，避免完全重复别人的工作。,,Company Logo,ICU获得性衰弱的研究进展社区护理干预对合肥市空巢老人生活质量的影响对农村流动人口进行HIV/AIDS连续性健康教育的效果 176名护理本科生临床实习满意度现状及其影响因素中文版护理工作环境量表的信效度研究,,Company Logo,,Company Logo,选题的注意事项,控制选题范围，不宜太大研究问题一定要明确具体，不可过于宽泛。最好集中于解
20、决1-2个问题。,1.压疮问题的探讨2.昏迷患者压疮发生率与翻身次数关系的探讨3.脑卒中患者压疮发生率与翻身次数关系探讨,,Company Logo,,Company Logo,选题的注意事项,结合自己熟悉的专业对自己熟悉的领域进行研究；术业有专攻，越俎代庖不可取。,,Company Logo,选题的注意事项,研究的可行性是指研究所需要的设备条件、研究人员的科研水平与能力能否胜任此项课题，课题是否已具备研究基础等。考虑两方面：主观条件：即研究成员的学识水平、业务能力、科研工作经验、时间、领导支持等因素；客观条件：即研究环境、仪器设备、实验材料、经费等因素。,,Company Logo,评价选题
21、,选题的合理性选题立意的创新性预期结果的实用性选题的科学普遍性选题的可行性主观条件客观条件,,Company Logo,创新性,创新性亦称为独创性、新颖性，是指研究课题应该有新的创意，新的发展，具有独特的特点。研究内容和预期结果能否增进护理新知识？是否完全重复别人的工作？一个研究主题可以出现多次，但要有所区别，注意不断增加新内容、新认识或新方法。创新是科研选题的重点，也是确立选题的基本条件。,,Company Logo,实用性,实用性就是看该课题对护理理论有没有推动和发展，能否解决护理实践的问题。只要其研究成果经发展或开发后与护理实践有关联，或能够指导护理实践，那么就是有价值的课题。,,Com
22、pany Logo,科学性,科学性是指在科学理论的指导下选题，应选之有因，选之有理，即应当以一定的理论或客观事实依据进行选题。在确定课题前，应阅读大量文献，了解有关研究题目的历史和现状，吸收别人的实践经验。注意研究问题的发生率应较高，即提出问题的内容应带有普遍性。,,Company Logo,可行性,主观条件：即研究成员的学识水平、业务能力、科研工作经验、时间、领导支持等因素；客观条件：即研究环境、仪器设备、实验材料、经费等因素。,,Company Logo,第二节 形成假设、陈述问题,,Company Logo,一、假设（hypothesis）,是指对已确立的研究问题，提出一个预期目的或暂时
23、的答案。通过对资料的分析、综合和周密思考，依据相关理论和知识进行归纳推理，对研究问题作出的因果关系预测，即各变量间的关系，需通过研究来证实或否定。,,Company Logo,假设举例：音乐对机械通气患者血压的影响,提出假设“音乐可以降低机械通气患者的血压”依据假设：将机械通气患者作为研究对象以不同类型、不同强度的音乐为自变量以机械通气患者血压为因变量经严密的科研设计收集资料验证或否定假设,,Company Logo,,Company Logo,二、问题的陈述,陈述内容包括提出研究背景和预期目的，即陈述立题依据及研究目的。,纪小军.改良翻身护理在全髋关节置换术中的应用J,现代护理,2011,8
24、(5):75-76.,,Company Logo,护理科研选题,一,二,三,,Company Logo,一、转变服务观念，开展人本服务,1.全人口护理的研究人口老龄化、慢性病人增加、疾病谱的改变、保健需求领域的扩大、卫生服务资源相对不足的环境。工作领域：由医院扩大到社区；服务对象：由单纯生病求医的患者, 扩展到整个人群,包括:患者家属、亚健康人群、特殊问题人群等；研究范围：由对疾病的护理扩展到影响人健康的所有因素。选题举例ICU患者家属需要的调查研究；触摸对婴儿生长发育影响的研究；社区护理干预对降低农民患病率的作用；可孕妇女与不孕妇女自尊的调查与分析。,,Company Logo,2.康复和预
25、防保健的研究医疗资源最优化利用，平均住院日逐渐缩短，慢性疾病和残疾患者将长期处于带病生存状态。人类已经从多层次、多样化的角度关注自身健康，关注社会文化、生态环境、行为习惯等因素与健康的关系。选题举例家庭康复病床护理管理模式探索；慢性精神分裂症患者的生活技能训练； 分段保健护理对孕妇糖代谢异常的影响；康复训练对强直性脊柱炎患者功能状态的影响；烧伤后期关节部位瘢痕挛缩畸形整复术后的护理及康复。,,Company Logo,3.影响健康的心理社会因素研究人类健康与疾病不是由生物因素所能完全解释的，心理因素与社会因素也起着重要作用。护理工作已从单纯研究身体疾患转向研究影响健康的心理社会因素，从治疗疾病
26、转向预防疾病。选题举例抑郁与缺血性心脏病相关性的研究；乳腺癌患者自我形象紊乱的诊断和护理；心理干预对减轻咖玛刀治疗中恐惧与头痛的影响；对急诊病人心理候诊时间与实际候诊时间的调查及对策。,,Company Logo,4.护患关系和职业道德的研究患者：医学知识、法律意识的提高，可以接触最新的研究和信息，索取更多的权利和更高的服务质量。护理人员：为患者提供人性化及符合规范的服务，也要注重建立和谐的护患关系，相互尊重、平等相待。选题举例加强安全管理预防护理纠纷；护士在肿瘤患者行使知情权中的作用；医改形势下病人需求情况的调查分析；强化护士职业风险意识提高自我防护能力；法律法规教育对减少护生实习差错的研究
27、；患者参与护理计划制定与实施过程的效果评价。,,Company Logo,二、拓展服务领域，研究新兴问题,5.体制改革后的护理管理研究随着医院体制、医保制度的改革及新医疗法规的出台, 医院的职能和医疗市场在发生了巨大转变。质量控制：绩效管理；分配制度：更趋精细合理；人事制度：评聘分开、竞聘上岗；国际化质量标准引入。选题举例数量化标准在护理职称晋升中的应用尝试；护理职称晋升中实施末位淘汰制的探讨；医疗体制的改革和护士素质的提高；实施人事代理在聘用护士管理中的作用；护理领导者非权利影响力的研究；ISO9002 标准在护理服务质量管理体系中的应用。,,Company Logo,6.适应新世纪新型人才
28、需求的护理教育研究当今时代需要高文化、高技能、高外语水平的人才。护理教育应大力开展以护理本科为主的教育改革, 深化护理硕士、探索护理博士等高等护理教育模式。要实现教育理念现代化， 培养目标素质化(心理素质、人文素质、创新素质、主体素质)，培养途径多样化，应对课程设置、教材结构、教学方法和教学评价等进行积极的探索改革。选题举例应用场景教学法带教培养护生综合能力；护理硕士研究生自主学习能力的培养研究；在课堂教学中评估和提高护理本科生现场救护决策能力；信息素质教育及其对高等护理教育的挑战。,,Company Logo,7.专科护理和临床护理的研究临床护理专家(Clinical nurse speci
29、alist, CNS)是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者，其工作职责是对某一专病实行全程护理服务，并进行临床护理研究，解决专病护理中的实际问题。如何结合中国护理工作实际，对临床护理专家的资格认定、培训、考核、使用和管理等一系列问题进行探讨,具有积极的现实意义。选题举例专科护士在护理专业中的角色和地位；高级护理实践和高级实践护士的回顾与展望。,,Company Logo,8.循证护理研究循证护理（Evidence based nursing, EBN）慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好研究证据，结合护理专业技能和丰富临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美地结合，制定
30、最佳护理措施。通过“问题-证据-理论-实践”循环，从临床护理问题出发，经过求证, 提出理论依据, 制定实践方案, 使护理活动更加科学化、专业化。选题举例支撑性工具在压疮防治中的循证评价；不同护理模式对骨折患者情绪状态影响研究；上海地区循证护理教育培训内容和形式的调查；本科护生循证护理学习期望的调查分析。,,Company Logo,三、深化护理选题，更新研究方法,9.当代护士角色与功能的研究时代需要丰富了护士的角色功能，在护理提供者、教育者、管理者、研究者的基础上，出现了诸如社区护士、家庭护士、临床护理专家、临终关怀护士、电话访谈护士、资讯管理护士等新型护士角色。选题举例社区护士职责的认定与评
31、估；护士职业承诺影响因素的调查；我国学校护理工作者的角色和作用。,,Company Logo,10.护理理论与实践结合的研究护理理论是护理学科独立与发展的基础。新学说层出不穷, 旧理论在新的历史时期又有了新的诠释。整体护理、健康教育、临床护理路径，这些从西方引进的护理模式、理论和思想正在结合中国的国情。选题举例应用应激理论护理恐惧症患者的体会；自理理论在糖尿病患者护理中的应用；4R危机管理理论在护理风险管理中的应用；认知治疗理论对神经症患者健康教育需求的影响。,,Company Logo,11.护士职业健康相关因素研究护士的健康状况直接影响护理工作的优劣，决定护士职业角色扮演的成败。护士心理健
32、康状况既与护士个性人格有关，也受职业环境、社会支持的影响。选题举例护理人员生活质量调查分析；护士工作压力源与心理健康水平的关系研究；精神病院不同管理模式与护理人员情绪状况的探讨；护士人群中吸烟情况的调查与相关因素分析；美国亚裔护士的职业压力调查。,,Company Logo,12.临床高新技术护理的研究临床医学技术的发展及先进的科学仪器的广泛应用,使得护理工作的科技含量越来越高。每一次新设备、新产品及新技术投入临床,都相应地掀起新一轮护理科研的热潮。选题举例662例PICC导管尖端定位的研究；经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合；Amplatzer封堵器治疗小儿动脉导管未闭的护理；床边微创颅内血肿清
33、除术治疗高血压脑出血的护理。,,Company Logo,13.护理信息学研究信息化时代，多媒体网络信息技术高速发展，对社会各领域有着全面而深入的影响。护嘱计算机输入与联网，护理教学中多媒体辅助工具和课件的应用，各类软件, 如:整体护理平台、继续教育学分登记与管理软件的研制与开发等。选题举例重症护理技术综合信息系统软件的开发与应用；运用计算机实施病人住院费用一日清管理；多媒体和网络教学环境下护理学基础教学的研究。,,Company Logo,14.护理经济学研究随着经济全球化和市场国际化的进程, 要增强护理人力资源在卫生事业中的竞争力，需对护理价值、需求、供给、市场、成本等方面进行深入研究。以
34、“健康生产观、资源配置观、护理成本观”为理论基础；以“人口老龄化、卫生体制改革、护理保险制度化、护理事业产业化、护理服务市场化”为环境基础；以“体现护理价值、调查护理需求、竞争护理供给、开发护理市场”为发展基础。 选题举例护理成本核算及护理收费概况；护理服务价格形成及其影响因素分析；省三甲医院引流护理项目实际成本和标准成本核算的研究。,,Company Logo,第三章 研究设计,,Company Logo,研究者能否主动控制试验措施或致病因素,试验性研究,观察性研究,设计方案分类,交叉试验,自身前后对照试验,序贯试验,随机对照试验,队列研究,不同个体前后对照研究,病例对照研究,横断面研究,叙
35、述性研究,专家评论,,Company Logo,专业设计的基本要素,受试对象（随机和样本量） 干预措施 干预效应（评价指标）,,Company Logo,确定样本量的方法,经验法查表法计算法,样本的大小仅是一个估计，不可能精确要求；,,Company Logo,经验法,难治疾病（如肿瘤等），疗效显著时10例左右即可；病死率高的危重症（如休克、心衰等），30-50例；一般病或慢性病100-300-500例不等；新药审批前的临床试验不少于300例；正常值范围的确定，每组不少于100例；肿瘤死亡率调查至少10万人口以上；多因素分析中，样本数应是研究因素个数的5-10倍以上；使用小鼠或大鼠，如为计量资
36、料每组10-20只，计数资料每组20-40只，有时需更多兔子和豚鼠可减半狗猪等较大动物，每组5-10只。,,Company Logo,计算法,,Company Logo,科研设计原则,对照原则 随机化原则 均衡原则 重复性原则 盲法原则,,Company Logo,对照原则,设立对照的意义设立对照的方法标准对照（standard control）空白对照（blank control）安慰剂对照（placebo control）互相对照（mutual control）实验对照（experimental control）自身对照（self control）交叉对照 （intersection control）潜在对照（latent control）历史对照（historical control）,,Company Logo,标准对照（standard control）,以目前临床公认的治疗某病最有效、最规范的治疗方法施加给对照。,摘要:目的探讨腹部正中切口两层缝合法的临床效果及与传统切口四层缝合法的区别。方法采用随机对照试验方法，将2008年1月2008年4月期间符合纳入标准的124例患者分为两组，试验组61例，采用两层缝合法，对照组63例，采用四层缝合法。比较两组患者术前基本情况、手术切口相关指标及术后全身切口恢复指标的差异。结果术前两组患者基线情况一致。,,
