1、新生儿复苏项目实施方案解读,丽水市妇幼保健院 肖丽华 2013年6月7日,助产机构建立新生儿复苏工作组,要求：所有助产机构均就建立项目工作组 市级和县级孕产妇抢救中心成立项目领导小组正式文件：医院成立项目领导小组或项目工作组的文件人员组成：院行政管理人员、新生儿或儿科、 产科及产房相关负责人职责：承担院内新生儿复苏培训和复训工作 院内新生儿复苏项目工作考核评估 组织院内新生儿窒息病例的评审 负责院内项目信息的收集和上报 促进科室协作，推进院内项目开展,院内项目领导小组(工作组)工作内容,建立制度 新生儿复苏抢救工作，产、儿协作和 新生儿复苏工作考核制度培训 助产机构培训率达到100%,产科、儿
2、科、助产、麻醉科相关人员接受培训率达到90%以上。院内每年至少组织1次培训，模拟操作为主，包括转科、进修人员，填写工作表1、2复训 每年至少组织1次，以考代训，参与新生儿复苏的所有医护人员，考核不合格者补考，填写工作表1、2,院内项目领导小组工作内容,设备、药品检查 每月至少检查1次，填写工作表3复苏现场抢救工作 产、儿科协作，重度窒息病例常规填写工作表4窒息病例评审 重度窒息和窒息死亡病例发生15日内完成评审工作。填写工作表5。评审结论不作为医疗事故鉴定的依据。信息收集 培训、复训后填写登记表1，人员考核后填写登记表2，复苏抢救后填写登记表3，每月统计活产数、新生儿窒息病例数登记表4 。,建
3、立项目工作制度,新生儿复苏抢救工作制度新生儿复苏产、儿协作制度新生儿复苏工作考核制度,新生儿复苏抢救工作制度,人员培训 包括初训与复训，每年一次，参与新生儿复苏抢救的医护人员培训率达100%。抢救设备 产房、手术室配备新生儿复苏抢救设备，专人负责管理，单独放置，保持设备无损，处于功能状态抢救药品 产房、手术室配备新生儿复苏抢救药品，有专人负责管理，单独放置，注明药品名称、规格、数量、有效期，用后及时补上。,新生儿复苏抢救工作制度,抢救流程图 产房、手术室张贴新生儿复苏抢救流程图。产、儿科密切协作 贯穿分娩前、产时、抢救结束后的转诊和治疗。抢救现场记录 认真详实填写复苏现场记录表（工作表4）新生
4、儿转运程序 危重患儿转诊时应备转运车，新生儿医生护送，携带抢救设备及药品，并做好转诊记录。,新生儿复苏产儿科协助制度,全程协助 包含分娩前的准备、抢救过程中分工明确和抢救结束的转诊和治疗。联合查房 每周至少进行一次产、儿科联合查房，（新生）儿科医生参加高危产妇分娩或手术前讨论。儿科医生进产房 （新生）儿科医生参与新生儿复苏现场抢救。对有高危因素的孕产妇，（新生）儿科医生提前介入。,新生儿复苏产儿科协助制度,危重新生儿抢救后监护 应及时转入（新生）儿科监护病房或转入上级医疗机构。危重新生儿和新生儿死亡病例讨论 总结经验教训，做好讨论记录。产、儿科联合每月至少组织一次新生儿重度窒息（死亡）病例讨论
5、填写新生儿重度窒息（死亡）病例评审表（工作表5）。重度窒息新生儿病例随访 定期对出院后病儿进行追踪随访，填写重度新生儿窒息病例随访记录表（工作表6）。,新生儿复苏工作考核制度,新生儿复苏工作纳入科室质量考核管理。院项目领导小组负责项目工作考核与评定。对参与新生儿复苏抢救的医务人员和项目领导小组成员在每月科室内绩效考核有所体现。复苏技术考核成绩与本人、所在科室年度评先评优评选挂钩。要求医院每年组织一次新生儿复苏相关医护人员的考核，不合格者予一次补考，直至合格后方可上岗。,新生儿复苏工作考核制度,建立抢救设备和药品抽查制度。对产房、手术室新生儿复苏设备及药品每月至少抽查一次，抽查不合格者扣相关责任
6、人绩效考核分。建立健全项目工作台账。有新生儿复苏抢救记录、病人登记记录、死亡记录及病例随访记录，缺失或登记不全者扣科室本年内医疗质量管理分，相关负责人予以相应处罚。,工作台账,工作表1-6表1 操作考核表（医生/麻醉师）表2 操作考核表（助产士）表3 产房/手术室新生和复苏设备药品检查表表4 新生儿复苏现场抢救记录表表5 新生儿重度窒息（死亡）病例评审表表6 重度新生儿窒息病例随访记录表,工作台账,登记表1-3表1 新生儿复苏院内人员培训（复训）登记表表2 新生儿复苏院内人员考核登记表表3 新生儿复苏抢救工作登记表表4 新生儿窒息病例汇总表 （新增）基线调查表新生儿复苏项目医院调查表（已上报）,建议,项目实施单位确定1-2名项目工作台账责任人，负责相关工作台账的收集、整理和信息的上报。 丽水复苏项目QQ群：312787762复苏教材：人民卫生出版社销售部，联系人： 李长生13611304433，张宇010-65264830复苏教具，上海中医大尚新医疗器械公司， 联系人：陈汉定13901799769,谢谢,
