1、新生儿输血及不良反应的护理,新生儿输血,输血及血制品的应用是临床医疗工作中非常重要的治疗措施，治疗的基本目的是恢复血容量，补充血液成分，调节机体的免疫功能，以恢复或保持机体血液循环的平衡和正常的生理功能。,新生儿输血的目的,1.全血的输入，可以补充血容量，维持胶体渗透压，保持有效循环血量，提升血压。2.输注红细胞，可增加血红蛋白，纠正贫血以促进携氧功能。3.丙种球蛋白可补充抗体，增加机体抵抗力。4.人血白蛋白或血浆可纠正低蛋白血症，改善营养。5.输入新鲜血，可补充凝血因子，有助于止血。6.按需输入不同成分的血液制品。,输血的的指征,红细胞输注：严重心肺疾病，Hb血容量10%,输注血小板：Pc(
2、50100)*10 9/L,伴有明显出血Pc(2050)*10 9/L，有不同程度出血Pc 20*10 9/L，是输注的绝对指征早产儿 100*10 9/L，危重患儿应预防输注,输血的的指征,粒细胞输注：生后第一周ANC3*109g/L，伴有严重败血症生后一周以后ANC3*109g/L，伴有严重败血症,血浆输注：获得性凝血因子缺乏先天性凝血因子缺乏出血V-K1依赖性凝血因子缺乏出血抗凝蛋白缺乏血栓形成,血液的种类,1.全血2.浓缩红细胞3.血小板4.中性粒细胞5.冰冻血浆其他：冷沉淀、白蛋白、球蛋白等,新生儿输血护理,（一）严格执行查对制度1.核对医嘱，查看输血治疗同意书上医生和家属是否签字。
3、2.领血是仔细检查血的质量3.当多例患儿需采取备用血或输血时，必须分别执行，不可同时操作。（二）输血过程的护理1.速度：一般为510ml/kg2.温度：输血时以室温为宜3.输血的途径：使用输液泵静脉输入,输血的不良反应及护理,（1）发热：常见输血开始后15分钟到1小时，体温可达3841，可伴有寒战、头痛等。护理：输血初期15分钟加强过程生命体征，T38.5者应通知医生，暂停输血，密切观察生命体征。,（2）过敏反应：表现为荨麻疹，支气管痉挛、呼吸困难、过敏性休克等。护理：严密监测生命体征，如出现呼吸困难发绀等过敏症状应暂停输血，并保持静脉通畅，准备急救药品和物品，配合医生抢救。,输血的不良反应及护理,（三）溶血反应：是指输入的红细胞在受者体内发生异常破坏而引起的反应。护理：输血过程中严格执行无菌技术；血制品不能随意加入其它药品；输血前后用生理盐水冲管；发生溶血反应时积极配合医生抢救。,谢谢,
