1、胆 道 超 声爱爱医超声版会员 : 春雨茗 (irstar216)超声优点胆道疾病是一类常见病，很多检查费时昂贵，且诊断均有一定的局限性，而超声具有安全，简便，价廉，无痛苦、能重复、阳性诊断正确及阳性率高等优点。现已作为胆道疾病的首选方法。解剖 胆囊：位于肝右叶脏面的胆囊窝内，为空腔脏器，多呈梨形。分底，体，颈三部分。底部游离 、 体表投影一般在右侧腹直肌外缘与肋缘的交界处，颈部借结缔组织连于肝右叶脏面，故颈高底低。体部位于颈底之间。一般长 78cm, 直径小于 3cm ,胆囊管内径 23mm 。胆管：以肝门为界分肝内 、肝 外胆管 肝内胆管：毛细胆管 小叶间胆管 左右肝管 肝总管（长 34m
2、m ， 内径 46mm） 肝外胆管：肝总管与胆囊管合成胆总管。（长 48mm ， 内径 68mm ） 与胰管汇合，与门静脉伴行 。肝外胆管解剖图病人准备v禁食 8小时：使胆汁充盈，减少胃内气体干拢。v检查前两天免行胃肠钡餐或胆道 X线照影，前者是超声的强反射剂和吸收剂，后者影响胆道的生理状态。v腹胀气体多者应灌肠体位 仰卧位：舒适，方便，但气体易移至前壁，影响后方胆系检查。 坐位：使胆管下移，气体向胃底部移 动，使图像更清晰。 膝胸位：使胆总管下段结石移动和显示。方法 右肋缘下斜切扫查：可观察有否粘连，是获得胆囊直径的主要方法。 右肋间斜切：不受肋骨及肠气干拢，但探头接触面积小，图欠完整。 右肋缘下纵向扫查：适用于肝下垂或肝肿大。 右季肋部纵向： 上腹部横切：显示胆总管下段（胰头段）。 剑下横切：显示左肝管。正常胆囊及胆管声像图v胆囊：形态随切面的方向不同而不同，可呈梨形，茄形，圆形或长条形。其轮廓清晰，壁光整，腔内为无回声暗区。后有增强，呈典型囊性结构，其长径小于 9cm。 前后径小于 4cm。 壁厚 (宜择前壁 )小于3mm。
