1、正确认识疼痛,赵梦静,什么是疼痛？,疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的而感受，伴有实质上的或者潜在的组织损伤，疼痛是一种主观感受。,癌症疼痛病人疼痛的分类,(1)直接由癌症引起的疼痛;(2)与癌症相关的疼痛;(3)与癌症治疗有关的疼痛;(4)与癌症无关的疼痛如病人原来就有的痛风和关节炎等。,为什么癌痛需要治疗？,癌痛由两部分组成：持续性疼痛和爆发痛。爆发痛是癌痛的重要特点，发作时令患者痛不欲生。发生原因十分复杂，它对患者造成极大的心理压力，形成恐惧和抑郁，不利于对抗病情，又是诱发患者自杀的重要因素。所以疼痛应该尽早处理！,怎样快捷地认识到疼痛级别呢？,Wong-Banker 面部表情量表（FR
2、S-R）视觉模拟评分（VAS）数字疼痛分级法（NRS）,Wong-Banker 面部表情量表（FRS-R）,视觉模拟评分（VAS）,数字疼痛分级法（NRS）,癌痛药物治疗的主要原则（一）口服给药（二）按时给药（三）按阶梯给药（四）用药应个体化,（一）口服给药,应选择口服给药途径，尽可能避免创伤性给药途径，这样便于病人长期用药。尤其是对于强阿片类药物（如吗啡片及糖浆等），适当口服用药极少产生精神依赖性（成瘾性）或身体依赖性（1）。这是因为癌症病人所要求的是镇痛效果，而不是精神上的享受。同时，口服吗啡不符合吸毒者的需求和效果。,（二）按时给药 止痛药应当有规律地“按时”给（36小时给药一次）而不是
3、“按需”给药只在疼痛时给药。,要按时 吃药哦！,（三）按阶梯给药 三阶梯止痛方法 阶 梯 治 疗 药 物轻度疼痛 非阿片类止痛药士辅助药物中度疼痛 弱阿片类士非阿片类止痛药士辅助药物重度疼痛 强阿片类士非阿片类止痛药士辅助药物,用于轻度的药物,用于中度的药物,用于重度的药物,（四）用药应个体化，即应注意具体病人的实际疗效 止痛药剂量应当根据病人的需要由小到大直至病人疼痛消失为止。而不应对药量限制过严，导致用药不足。,癌痛治疗的误区,误区一 ：疼痛剧烈时才用止痛药误区二：使用非阿片类药更安全 误区三.：使用度冷丁是最安全有效的止痛 药 误区四：吗啡易成瘾 误区五：癌症患者服用吗啡意味着已面临 死亡,疼痛无益！ 默默忍痛不如积极止痛！ 谢谢观赏！,
