1、 中国宫颈癌的发病状况Global Cancer Statistics, 2002Cancer J Clin 2005;55;74-108发达国家宫颈癌排名第六位（乳腺，结直肠，肺，宫体，胃，宫颈）发展中国家宫颈癌排名第二位（乳腺，宫颈，胃，肺，肝）宫颈癌在全球的发病率 ( / 10万 )/ 10万广州金域医学检验中心液基细胞学检查结果2008 2009 2010174,814 % 163,947 % 181,945 %ASC-US 10057 5.75 7935 4.84 7831 4.47ASC-H 505 0.29 525 0.32 696 0.40LSIL 4473 2.56 4394
2、 2.68 3873 2.21HSIL 1229 0.70 1213 0.74 1452 0.83SCC 87 0.05 82 0.05 175 0.10AGC 89 0.05 131 0.08 169 0.10鳞癌发病率 50+/10万 HPV与宫颈癌（病因）与宫颈癌（病因） 人类乳头状瘤病毒 HPV（嗜上皮性）低危型 ： HPV6， 11， 42， 43， 44 尖锐湿疣 LSIL高危型 ： HPV16， 18， 31， 33， 35 HSIL 癌 已明确 : HPV感染是宫颈癌发生的必要条件HPV感染引发良、恶性病变的机制感染引发良、恶性病变的机制湿疣CIN宫颈癌试图以 HPV检测代替细胞学检查HPV感染很常见 但机体对病毒的清除能力也很强黑柱表示高危型 HPV在人群的感染率。浅灰色柱表示 253例不同年龄段感染者，经 14个月随访后病毒的清除率。取自周先荣的 PPT宫颈病变筛查的临床路径（三阶梯）细胞学 高危 HPV阴道镜检查病理活检一线筛查二线筛查三线检查、治疗依据有效的宫颈细胞学筛查 要求 正确的宫颈取材方法 高质量的制片染色技术 符合资质的阅片医生与严格的质量控制 细胞学报告与临床医生有效的沟通 正确的随诊与处理-临床与细胞学的合作
