1、儿科串讲mp2701-陈茹消化系统 1、先天性肥厚性幽门狭窄：上腹肿块 +呕吐 （无胆汁喷射性呕吐） 查体： 胃蠕动波 治疗：手术治疗。 2、先天性巨结肠：排便延迟 ，顽固便秘 ，腹胀 。 并发症：小肠结肠炎。消化系统 小儿腹泻病 1、好发人群： 6月 -2岁。 常见病菌 A、轮状病毒：秋季腹泻，无腥臭，脂肪球 B、大肠杆菌：大便恶臭。细菌感染最常见的 C、葡萄球菌：水样便，有腥臭。 多发生在大 量使用抗生素后 D、真菌：泡沫状、豆腐渣。 2、三大表现：脱水、低电解质、腹泻代酸。 呕吐代碱好姐妹的生日到了，那么应该给她送上怎样的生日祝福呢 ?在祝福的卡片上应该写什么呢 ?下面就和美文网一起来看
2、看吧。 好姐妹生日祝福卡 1.虽然你不是天使，但却有着天使的美丽。虽然你不是公主，但却有着公主的气质。平凡而又不凡的你，散发着迷人的芳香。生日快乐，我的朋友 ! 2.随着天各一方的时间越来越长，我的思念也越来越深，我很想找一个万籁俱寂的深夜或一个阳光明媚的早晨，把许多心底的惆怅、寂寞向你倾诉。 3.希望，是一种甜蜜的等待 ;朋友，是一生修来的福分 ;想念，是一份温馨的心情 ;爱情 ;是一世难解的缘分。祝生日的夜晚多点快乐，多点开心 ! 4.爱情如花，绽放春天 ;爱情如露，晶莹无染 ;爱情如藕，丝丝连连 ;爱情如莲，娇柔百变 ;爱情如我，真心不变。生日这天一起去浪漫，不见不散 ! 5.一份牵挂的
3、心，一条诚挚的祝福，一句贴心的问候，一个美好的祝愿，一种亲密的友情，一起度过的岁月，生日到来的时候，愿你能过的开心快乐 ! 6.生活的意义在于平淡不惊，日久的意义在于见得真情，快乐的意义在于烦恼扫净，乐融融的意义在于有你就行。每句首字相连，就是我对你的祝福 ! 7.曾经纤细的手儿，如今不再光嫩。曾经的儿科补液张力计算：含钠液 /总液，糖 0张力，生理盐水 1张 1.4%碳酸氢钠 1张， 5%碳酸氢钠 3.5张。无论是什么张力， 补液时盐与碱的比例一定是 2:1 脱水性质 血钠值 张力 配伍低渗 130 2/3 4:3:2等渗 130-150 1/2 2:3:1高渗 150 1/3 2:6:1孩
4、子 1岁 腹泻 5天 眼窝极度凹陷 无尿 血钠125mmol|L脱水性质 第一天补液量 盐水数量 重度 低渗性脱水 第一天补 10150-180=1500-1800 的 2/3张液 4:3:2 盐水量为 4/91800=800ml哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素 A消化系统发育不成熟 B消化道负担过重 C肠道内感染 D血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型 IgA低 E胃内酸度低小儿腹泻发病率高的年龄组是 A 3个月 B 3 5个月 C 6个月 2岁 D 3 4岁 E 5 6岁补液 考点：重度脱水首选治疗方案：扩容（ 20ml/kg等张含钠液） -等张是 1张，没有糖水，只有盐水和含钠液，比例（盐：碱 2:1） （ 5% NaHCO3 5ml/kg可以提高 HCO3-5mmol/L。脱水的儿童纠正酸中毒首次给 5% NaHCO3 5ml/kg） 5% NaHCO3稀释 3.5倍就是 1.4% NaHCO3 轻中度脱水，没有循环障碍可以首选口服补液盐 2/3张 低渗性脱水主要指 A血钾低 B血钙低 C血镁低 D血钠低 E血磷低
