1、糖尿病的预防1型糖尿病的预防1型糖尿病的自然病程细胞 (T 细胞 ) 自身免疫第一时相胰岛素分泌缺失糖耐量异常(OGTT)自身抗体(ICA, IAA, Anti-GAD65, IA2Ab, etc.) 环境激发因素临床糖尿病TIMEB细胞数量糖尿病糖尿病前期遗传易感性 胰岛炎 B细胞损伤胰岛素第一时相应答缺失胰岛素第一时相应答缺失 时间时间可能进行干预的阶段B细胞数量细胞数量糖尿病糖尿病前期遗传易感性 胰岛炎 B细胞受损新诊断的糖尿病存在遗传风险存在遗传风险多抗体检测阳性多抗体检测阳性欧洲烟酰胺糖尿病干预实验enditendit050100150200250300350400450500550
2、Jun-94 Dec-94 Jun-95 Dec-95 Jun-96 Dec-96 Jun-97 Dec-97Apr-98随机化入组人数ENDIT 实验对象入组DPT-1 目的了解对于非糖尿病的亲属使用抗原介入疗法(如:胰岛素),是否能延缓 1型糖尿病的发生。DPT-1 干预方案 注射抗原在 5年内发生 1型糖尿病风险 50%的人群 口服抗原在 5年内发生 1型糖尿病风险 =28-50%的人群DPT-1 注射抗原研究发生糖尿病的时间1.00.90.80.70.60.50.40.30.20.10.00 1 2 3 4 5 6 7339 275 197 138 79 27 1Number at RiskSurvival Distribution FunctionYears FollowedAs of April 30, 2001