1、国际疼痛学会对疼痛的定义 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的 感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤 疼痛是一种主观感觉，并非简单的生理 应答癌痛对癌症患者的影响 癌痛对癌症患者及其家属是一种折磨 癌痛得不到有效控制：加速肿瘤的发展 影响睡眠 食欲下降 免疫力下降 慢性剧烈疼痛得不到缓解，会发展成为顽固性癌痛，成为一种疾病 导致患者自杀的重要原因之一癌痛控制目标 WHO在肿瘤工作的综合规划中确定了预防、早期诊断、根治治疗和姑息治疗四项重点工作 在姑息治疗中， WHO首先把癌痛提到了重要和优先 解决的地位疼痛列入第五大生命指征第十届国际疼痛大会 （ 2002年） 上达成如下共识： 疼痛被列入五大生命
2、指征：呼吸、血压、脉搏、体温、无痛“消除疼痛是患者的基本人权 ”2000年让癌症患者不痛。世界仍然处于疼痛之中。影响癌痛控制的主要障碍医务工作者观念不正确， 疼痛重视不够。患者及家属教育不普及。医药管理部门政策落实不到位，管理不合理。全球 5年的患病人数1000 1肿 瘤患者骨 转 移 发 生率 2中位生存 时间 月 2-5疾病1. Ferlay J, et al. IARC GLOBOCAN 2002. Cancer Incidence, Mortality, and Prevalence Worldwide.2. Coleman RE. Cancer Treat Rev. 2001;27:
3、165-176.3. Coleman RE. Cancer. 1997;80(suppl):1588-1594.4. Zekri J, et al. Int J Oncol. 2001;19:379-382.5. Hussain M, et al. J Clin Oncol. 2001;19:2527-2533.骨髓瘤 183 70 - 95 6 - 54乳腺癌 4,406 65 - 75 19 - 25前列腺癌 2,369 65 - 75 12 - 53肺癌 1,362 30 - 40 6 - 7黑色素瘤 643 14 - 45 6膀胱癌 1,110 40 15肾 癌 586 20 - 25 12骨转移是常见疾病骨痛是最常见的癌性疼痛2/3的骨转移患者会发生疼痛骨痛影响患者生活质量和导致运动功能损害Gralow J, Tripathy D. J Pain Symptom Manage. 2007 Apr;33(4):462-72.
