1、第五章 诊法述要中医诊断教研室王相东第一节 全身望诊全身望诊内容： 神、色、形、态意义：可对病情的轻重缓急和病性的寒热虚实，获得一个总体的印象，为进一步深入细致地诊察病情打下基础。望神含义 是指观察病人生命活动的总体表现（包括脏腑组织功能活动与思维意识状态）来诊察病情的方法。意义：可了解脏腑精气的盛衰，判断病情的轻重和预后。望神的要点两目、神情、气色、体态 、 语言呼吸、舌苔脉象等方面神的表现类型及意义 得神： 神志清楚、语言清晰，面色荣润 ，两目精彩、视物清晰，动作自如，反应灵敏，呼吸平稳，肌肉不削 失神（正虚失神） 精神萎靡，反应迟钝，面色晦暗无华，目无光彩，眼球呆滞，呼吸微弱，或喘促无力
2、，肉削著骨，动作艰难，或郑声神昏。正气大伤，精气亏虚；正虚失神虚者系正气大伤。精气亏虚；失神（邪盛失神）言语错乱、面色晦暗 ,反应迟钝，动作艰难，呼吸气微，喘促形体羸瘦，壮热烦渴，四肢抽搐，神昏谵语，循衣摸床，撮空理线实者，提示邪气亢盛，热扰神明，邪陷心包，或肝风挟痰，蒙蔽清窍，阻闭经络。 少神 精神不振，少气懒言，面色少华，倦怠乏力，肌肉松软，动作迟缓 提示正气充足，精气轻度损伤，疾病恢复期或体弱者 假神 重证病人出现的精神暂时 “好转 “的虚假表现，是临终前的预兆。 临床表现 “突然 ” 神志 本已神昏或精神极度萎靡，突然神识似清，或精神转佳，想见亲人。目光 原本目光暗睛迷或瞳仁呆滞，突然目似有光，但却浮光外露。面色 本为面色枯槁晦暗或面色苍白无华，却一时面似有华，但为两颧泛红如妆。语言 原本语声低微，时断时续，少气懒言，突然言语不休，但语言多简单重复，并且精神烦躁不安。食欲 本来毫无食欲，久不能食，突然索食，且食量大增。活动 原本身体沉重难移，忽思起床活动，但并不能自己 转动。 望色 是指通过观察病人全身皮肤（主要为面部）的颜色与光泽，以诊察病情的方法。 颜色 色调变化（赤青黄白黑） 光泽 明度变化（光明润泽或晦暗枯槁）
