1、第九章 造血系统和淋巴组织病理(The pathology of hematopoietic and lymphoid tissues)概述 : 组成： 造血器官、骨髓、脾脏、淋巴结及散在的淋巴组织；功能： 产生各种血细胞；重要的防御作用；造血系统在各种病因，尤其是传染性因子作用，出现多种病理过程。本章重点讲授脾炎，淋巴结炎。 第一节 脾炎（ splenitis） 一、概念： 指脾脏的炎症。二、病因： 伴发于多种传染病，血液原虫病。三、类型： 按病变特征和病程分为急性炎性脾肿，坏死性脾炎，慢性脾炎。（一） 急性炎性脾肿（ acute inflammatory splenectasis）1 定义
2、及原因：伴有脾脏明显肿大的急性脾炎。 主要见于：急性败血性传染病 ：炭疽，急性猪丹毒，副伤寒，马传贫等；血液原虫： 牛泰勒焦虫，马梨形虫。故又称为 败血脾2 病理变化眼观： 体积肿大（ 2-3倍至 5-10倍），颜色暗红或黑红色，被膜紧张，边缘钝圆，切面流出血样液体，固有结构不清（脾小体，小梁）质地柔软，脾髓稀软，易刮下。镜下：脾髓内充盈大量血液，脾实质细胞（淋巴细胞，网状细胞）弥漫性坏死，崩解，数量减少；白髓体积缩小，数目减少至消失，红髓中的细胞成分大为减少，坏死灶内可见渗出的浆液、中性粒细胞混杂。3 结局1）病因消除 ：炎症消散吸收，充血消失，淋巴组织增生，结构与功能恢复 。2）机体状况不良 +再生能力弱 +破坏严重：脾萎缩，被膜和小梁增厚增粗。 （二） 坏死性脾炎（ necrotic splenitis） 1 定义及原因：脾脏实质坏死明显而体积不肿大的急性脾炎。多见于 急性传染病： 巴氏杆菌，猪瘟，鸡新城疫、猪伪狂犬病等。 2 病理变化眼观： 体积不肿大，可见分布不均的灰白色坏死灶。镜下： 脾脏的实质细胞坏死特别明显， 白髓，红髓中散在坏死灶。 坏死灶内有浆液渗出和中性粒细胞浸润。脾内含血量不见增多，增生过程通常很明显。
