1、第三章 循环系统疾病病人的护理第八节 原发性高血压 Primary Hypertension病人，男， 56岁。发现 “ 血压升高 ” 3年， 间断性 服用降压药，血压波动较大。近二天诉有 视力模糊 、起床时 头晕 。检查：T37,P102 次 /分 ,R22次 /分 ,BP180/118mmHg,神志清楚， 焦虑不安 。 心尖搏动 位于左侧第六肋间锁骨中线外 1cm， A2 P2， 心律齐。眼底检查可见小动脉 变细、扭曲、反光增强 。初步诊断为 :原发性高血压。 病例导入病例导入结合上述病例请思考该病人：1、为什么高血压会引起心脏、眼底变化？2、原发性高血压诊断依据是什么？3、抗高血压治疗就
2、是药物治疗吗？4、如何为该病人制定健康教育计划？ 课程内容l 概述l 流行病学l 危险因素l 发病机制和病理l 临床表现l 实验室检查l 诊断高血压是一种以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。动脉压的持续升高心、脑、肾、眼底及血管的损害并可伴发全身代谢性改变危害性危害性概概 述述高血压的分类（按其病因是否明确）高血压的分类（按其病因是否明确）*原发性高血压原发性高血压 -高血压病高血压病*继发性高血压继发性高血压 -症状性高血压症状性高血压95%以上5%以下定义原发性高血压是以血压升高为主要临原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常简称为高血压。床表现的综合征，通常简称为高血压。在约在约 5% 的病人中，血压升高是某些疾的病人中，血压升高是某些疾病的一种表现，本身有明确而独立的病病的一种表现，本身有明确而独立的病因，称为继发性高血压。因，称为继发性高血压。 流行病学流行病学Source: JNC-VI. Arch Intern Med. 1997;157:2413-2446.
