1、 妇科:2013年 4月 26日高血压的护理 1、血压的定义 2、高血压的分期 3、高血压的主要并发症 4、护理措施 5、饮食健康指导 6、高血压的治疗原则 7、高血压的药物治疗高血压的护理 血液在血管里流动时会对血管壁产生压力,这就是血压。它包括收缩压和舒张压两个数值:收缩压是指心脏在收缩时血液对血管壁的压力;舒张压则是指心脏在舒张时血液对血管壁的压力。很多因素都会使血压升高,达到一定标准时就是高血压。 高血压的护理 关于正常血压和高血压的划分,世界卫生组织的最新规定是:成年人收缩压 140 mmHg且舒张压 90 mmHg为正常血压;收缩压 140 mmHg且或舒张压 90 mmHg为高血
2、压。 按病因种类:高血压可分为 原发性高血压与 继发性高血压 。高血压患者中约 90%为原发性高血压 ,约 10%为继发性高血压。 原发性高血压( primary hypertension)原发性高血压 即高血压疾病。是以 原因不明的血压升高 为主要表现的临床综合征。高血压的护理继发性高血压( secondary hypertension)继发性高血压 是指继发于某一种疾病或某一种原因之后发生的血压升高 ,应用现代医学技术能够找到其发病原因,其中大多数可通过手术等治疗技术去除病因而使其高血压得到治愈。例如继发于急慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄等 肾疾病 之后的肾性高血压,继发于嗜铬细胞瘤等内分泌疾
3、病之后的内分泌性高血压,继发于脑瘤等疾病之后的神经原性高血压,以及机械性血流障碍性高血压、医源性高血压、妊娠高血压综合症与其他原因引起的高血压 。 高血压的护理高血压的护理 高血压的分期依据:一是血压水平,二是靶器官(心、脑、肾)损害的有无或轻重。将高血压分期如下: 表表 1 血压的定义和分类血压的定义和分类类别类别 收缩压(收缩压( mmHg) 舒张压(舒张压( mmHg) 理想血压理想血压 120 和和 80正常血压正常血压 130 和和 85正常高值正常高值 130 139 或或 85 89高血压高血压1级(轻度)级(轻度) 140 159 或或 90 99亚组:临界高血压亚组:临界高血
4、压 140 149 或或 90 94 2级(中度)级(中度) 160 179 或或 100 1093级(重度)级(重度) 180 或或 110单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压 140 和和 90亚组:临界收缩期高血压亚组:临界收缩期高血压 140 149 和和 90 当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别为标准高血压的护理 第一期的特点是:血压升高,超过高血压的诊断标准,但是心脏、脑、肾脏等脏器无损害 (也就是心脏尚无扩大,肾脏功能正常,也无蛋白尿、血尿及管型尿,无脑血管意外的表现。眼底、心电图、 x线均无异常 )。换言之,第一期患者,仅仅是血压升高; 高血压的护理 第二期的特点是:血压升高,超过高血压诊断标准,并伴有下列一项者1左心室肥厚 (体检心界向左下扩大,x 线、心电图或超声心动图可证实 )2尿蛋白或血肌酐轻度升高;3眼底动脉普遍或局部痉挛、狭窄。