1、OSAHS的治疗进展圆桌会议微创技术在 OSAHS治疗中的应用肖水芳北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科2019.10.14低温等离子射频技术治疗OSAHSn (一)软腭黏膜下顺行打孔术软腭切开上行打孔术适应症:由于软腭松弛、肥厚导致腭咽平面狭窄的单纯打鼾、轻中度 OSAHS患者n (二)等离子射频悬雍垂腭咽成形术适应症:以腭咽平面阻塞为主的中重度OSAHS患者 并发症1.术中、术后出血2.软腭穿孔3.术后口干、咽部异物感4.鼻咽返流5.鼻咽闭锁(三 )舌根消融术n 适应症 :舌根部肥大引起的 OSAHS患者n 并发症 :1.出血、舌根血肿2.黏膜溃疡3.舌根感染、脓肿4.舌下神经一过性损伤(四
2、) 肥厚性鼻炎的射频消融术n 适应症 :1.慢性鼻炎妨碍鼻腔通气引起 OSAHS患者2.慢性肥厚性鼻炎保守治疗无效或患者不愿长期使用减充血剂n 合并症 :n 1.消融通道出血n 2.鼻腔黏膜溃疡n 3.鼻腔感染、下鼻甲骨质坏死n 4.通气过度(五 )扁桃体、腺样体射频消融术n 适应症 :n 1.病灶扁桃体、腺样体n 2.肥大的扁桃体或腺样体引起的 OSAHSn 并发症 :n 1.出血n 2.术腔感染Repose舌根牵引和舌骨悬吊术n 适应症 :舌后区气道阻塞的 OSAHS和鼾症n 合并症 :1.口底、舌根部疼痛2.咬合或吞咽困难3.口底血肿或感染4.下颌下腺导管损伤 ,牙根损伤等Pillar软腭植入术n 适应症 :因软腭过长而导致的习惯性打鼾和轻中度 OSAHS患者n 并发症 :1.植入物突出2.植入部位疼痛3.软腭部异物感