1、四、骨囊肿病因未明,大多数学者认为与外伤有关。病因未明,大多数学者认为与外伤有关。可能由于骨髓腔出血形成局限性包囊,进可能由于骨髓腔出血形成局限性包囊,进而局部骨质吸收和液化形成囊肿。有的人而局部骨质吸收和液化形成囊肿。有的人认为是肿瘤、炎症组织退行性变和生长、认为是肿瘤、炎症组织退行性变和生长、代谢障碍的结果。代谢障碍的结果。本病骨皮质呈壳状变薄,内壁为薄层本病骨皮质呈壳状变薄,内壁为薄层纤维组织,深层可见新生骨形成,囊内有纤维组织,深层可见新生骨形成,囊内有黄色、褐色或透明液体,发生骨折时则含黄色、褐色或透明液体,发生骨折时则含血液,有的囊内有纤维组织间隔。血液,有的囊内有纤维组织间隔。大
2、多发生于大多发生于 20岁以下儿童、青少年。岁以下儿童、青少年。可无任何症状,大部分有外伤史。可无任何症状,大部分有外伤史。影像学表现:X线表现:线表现:囊肿多位于骨干或干骺的中心,很少偏心囊肿多位于骨干或干骺的中心,很少偏心生长,一般不超越骺板。不累及关节面。大多呈生长,一般不超越骺板。不累及关节面。大多呈椭圆形,其长轴与骨的长轴平行,向外膨胀性生椭圆形,其长轴与骨的长轴平行,向外膨胀性生长。可使骨皮质变薄。外缘光滑。可有菲薄的硬长。可使骨皮质变薄。外缘光滑。可有菲薄的硬化边。一般无骨膜反应。多房者结构较粗糙,囊化边。一般无骨膜反应。多房者结构较粗糙,囊壁较厚。壁较厚。最常见并发症为病理性骨
3、折,骨折后可有最常见并发症为病理性骨折,骨折后可有骨痂形成。骨质增厚,骨膜反应。骨痂形成。骨质增厚,骨膜反应。张张 XX M 21岁岁跟骨骨囊肿跟骨骨囊肿陈陈 X M 28岁岁右胫骨孤立性骨囊肿右胫骨孤立性骨囊肿右股骨骨囊肿右股骨骨囊肿伴病理骨折伴病理骨折2. CT表现:表现:呈圆形或卵圆形骨质缺损区,边缘清呈圆形或卵圆形骨质缺损区,边缘清晰,无硬化或轻硬化边。皮质轻度膨胀变晰,无硬化或轻硬化边。皮质轻度膨胀变薄,囊内为均匀一致的低密度,偶尔可见薄,囊内为均匀一致的低密度,偶尔可见骨间隔。囊内骨间隔。囊内 CT值接近水的密度,有出血值接近水的密度,有出血者者 CT值升高。值升高。左肱骨骨囊肿囊内密度均匀, CT值 20Hu陈陈 XX 女女 32岁岁病理:左股骨颈骨囊肿病理:左股骨颈骨囊肿陈陈 XX 女女 32岁岁 CT病理:左股骨颈骨囊肿病理:左股骨颈骨囊肿