1、 1第十四章 骨与关节疾病第十四章 骨与关节疾病CT、 MRI诊断诊断2掌握熟悉l 了解3第一节 概述第一节 概述l 一、医学影像学技术发展近况l 1972年由英国工程师设计。l 1、 CTl 2、 ECTl 3、 MRI4二、 CT对骨与关节扫描的应用常规 X线检查与 CT扫描检查各有特点,二者互相补充,不能互相取代。X线检查是 CT扫描的基础。进行 CT扫描前获得一张高质量的 X线正侧位片是CT扫描成功的基础,扫描方法不当,有可能丢失病变。5(一) CT扫描的优、缺点及指征1.骨、肌肉微细病变是 CT扫描的优势。2.结构复杂的骨、关节, CT可显示出明确的解剖关系及变化。3.X线可疑病变
2、CT可显示明确的解剖关系及变化。4.关节囊内滑膜增生、关节软骨完整的观察, CT扫描有特殊优势。65.对骨破坏区内部及周围结构的显示。6.CT值是 CT一大优点。7.CT扫描不受石膏干扰。8.体内金属异物常影响 CT图像观察。7(二)骨骼系统 CT扫描应注意的问题1.扫描前仔细观察 X线片。根据不同的目的选择适当的技术方法。2.骨折时,扫描平面应与骨折平面形成较大角度。3.背臀部软组织肿物,仰卧位时会变形,扫描时不易发现。84.四肢病变最好双侧同时扫描。5.特殊结构的骨可根据需要,采取不同的扫描平面。9(三) CT的成像技术从最初的每单层数分钟扫描、 8分钟重建以及有限的图像分辨率发展到今天的大容积多层螺旋扫描、实时图像重建,可做细腻的三维重建、模拟内镜,手术立体定向, CT血管造影等。10l CT的设备主要由三个部分组成:l 扫描部分:包括 X线球管、探测器和扫描机架;l 计算机系统;l 图像显示、存储和输出系统。