1、电 除 颤,电除颤是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。,定 义,纠正室性心律失常,目 的,终止室颤最迅速、最有效的方法是电除颤,心室颤动,心室扑动,无脉性室速,适 应 症,适 应 症,心室颤动,心室扑动,无脉性室速,禁 忌 症,并 发 症,为什么要早期除颤?,早期电除颤的理由,1、心跳骤停病人,约80%为室颤;2、室颤最有效治疗是电除颤;3、除颤每延迟1分钟,成功率将下降7%10%;4、室颤可能在数分钟内转为心脏停搏。,早期除颤增加存活率,除颤仪功能介绍,操作流程,1、发现病人心电示波为室颤,评 估,2、判断意识,a.轻拍双肩b.呼唤双耳,治疗车上层除颤器导电糊或盐水纱布电极片特护本
2、手消毒液,治疗车下层污物桶,备 物,1、开机预热 2、复苏体位,操作程序,3、选择除颤能量房颤:50-150J室颤:200-360J,操作程序,4、涂导电糊,操作程序,操作程序,5、充电,操作程序,6、放置电极板,右锁骨中线第二肋间,心尖部,7、放电,同时按动两个手柄上的按钮,操作程序,8、除颤结束,移开电极板9、CPR,连接导联,观察波形,操作程序,操作程序,10、整理用物,交代注意事项,洗手11、记录观察和执行情况,1.除颤前确定患者除颤部位有无潮湿、无敷料。如患者带有植入性起搏器,硬注意避开起搏部位至少10cm。2.除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触。3.操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触。,注 意 事 项,4.电极板放置位置要准确,与患者皮肤密切接触,保证导电良好。导电糊涂抹要均匀,防止皮肤灼伤。5.动作迅速、准确。6.保持除颤器完好备用。,保养清洁,Thank You !,