1、糖尿病饮食新方案,主要内容,饮食治疗的作用 糖尿病科学饮食三“步”曲 糖尿病食物大小选择方式饮 食搭配“手掌法则” 特殊人群的饮食,一、饮食治疗的作用,LOREM IPSUM DOLOR,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliqui
2、p ex ea commodo consequat.,LOREM IPSUM DOLOR,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.,目录,目录,二、糖尿病科学饮食三“步”曲,糖尿病科学饮食三“步”曲,第 1 步：确定每日饮食总热量： 热量是您吃进体内的食物，经转换变成身体所需的能量，正确的摄入热量= 身体消耗的热量吃得过饱或忍饥挨饿。,第1步确定每日饮食总热量,1. 每日所需热量与理想体重相关首先算出您的理想体重： 理想体重(公斤)= 实际身高(厘米)-105然后判定体重是否正常（如下表）：,举例,张先生，54岁，教师，
3、身高170cm，体重80Kg，确诊为2型糖尿病，目前糖化血红蛋白：7.6%，医生建议先进行饮食及运动治疗，辅以药物治疗。,第1步：计算理想体重（公式）理想体重（Kg）=实际身高（cm）105 张先生的理想体重应该为170105=65Kg 目前：张先生的实际体重为80Kg评价：(80Kg-65Kg)/65Kg100%=23.1%， 属于肥胖,第1步,2. 每日所需热量还与活动强度相关，活动强度不同，身体所需热量也不同。,第1步,3. 每日合适的总热量 每日所需总热量=理想体重每日每公斤 理想体重所需热量,第2步：计算出总热量 张先生是教师，属于轻体力工作者，而且肥胖。每 天每千克体重需要热量为2
4、025千卡。 （公式）总热量=理想体重每天每千克体重需要热量 所以：张先生所需总热量为：65（2025） =13001625千卡,食物的主要构成成份,糖尿病饮食,张先生碳水化合物提供的热量：1300-1625 60%=780-975kcal张先生脂肪提供的热量： 1300-1625 25%=325-406.25kcal 张先生蛋白质提供的热量： 1300-1625 15%=195-243.75kcal 注意1g碳水化合物提供4kcal热量，1g脂肪提供9kcal热量，1g蛋白质提供4kcal热量故所需碳水化合物量为195-244g，脂肪：36-45g，蛋白质：49-61g,第2步,常见食物交换
5、份及互换举例,第2步计算每日所需食物交换份,1. 什么是食物交换份？ 食物交换份是一种常用的衡量热量大小的 单位，通常约定每1个交换份产生90千卡 热量2. 每日所需交换份 每日所需交换份=总热量90,第2步,3. 食物交换份说明 一份不同类食物交换份所提供的热量是相 同的。同类食物在一定重量内所含的蛋白 质、脂肪、碳水化合物和热量相近。 不同类食物不能互换，同类食物可以互换。,第3步：把总热量换算成具体食物 （13001625千卡）/90=1418份（取16份）按照食物搭配原则：CHO60%、Fat25%、Pro15%,最终张先生一天的膳食框架如下表格：,第3步,一日三餐巧搭配 最常见的分配
6、方案是早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5或者早、午、晚各占1/3。如果选择少食多餐的方案，可以在两餐之间和睡前加餐，加餐的热量从下一餐中扣除。,饮食的清淡规律,小结 饮食总原则,三、糖尿病食物大小选择方式 饮食搭配“手掌法则”,手掌法则,总的说来：患者可以利用自己的双手，就可基本确定每日所需食物的量了。虽然这种方法不是很精确，但却比“食物交换份法”来得简单、实用。,手掌法则1、碳水化合物,碳水化合物：一个拳头。可以根据自己拳头大小选择一顿所需吃主食量（碳水化合物需求量），例如馒头、花卷、米饭等。水果一天需要量则相当于1个拳头大小。,手掌法则2、蛋白质,蛋白质：一个掌心。50克的蛋白质相当于掌心
7、大小、约为小指厚的一块。每天吃50100克的蛋白质即可满足一天需求。,手掌法则3、蔬菜,蔬菜：两手抓，两只手能够抓住的菜量(1把)可相当于500克的量，每天进食500至1000克蔬菜可满足需要。当然这些蔬菜都是低碳水化合物蔬菜如绿豆、豆芽、卷心菜等。,手掌法则4、脂肪,脂肪：一个拇指尖。要限制脂肪(黄油)的摄入，每天仅取拇指的尖端(第一节)就足够。,手掌法则5、瘦肉量,瘦肉量：一指厚两指宽，切一块与食指厚度相同，与两指(食指和中指并拢)的长度、宽度相同的瘦肉相当于50克的量，可满足一天需要。,四、特殊人群的糖尿病饮食,1、儿童糖尿病,能量控制，全日总热量（千卡）=1000+ 年龄（70100）
8、 蛋白质按每千克体重23克供给，年龄越 小，蛋白质需要量相对就越多。多选乳、 蛋、肉等优质蛋白。 注意根据活动量的增减而增减饮食量。,2、妊娠糖尿病,在未怀孕基础上每日增加200300千卡 热能，一般在20002300千卡。 蛋白质供给一般每日100克，其中乳、蛋、 肉及豆制品应占1/3以上。 碳水化合物不低于每日250克少食多餐,3、糖尿病肾病,限制蛋白质摄入量，早期1千克体重摄 入不超过1克蛋白质，一天总量为 5060克，肾功能较差时1千克体重摄 入0.70.8克，一天总量为40克。尿毒 症期1千克体重摄入量为0.5克，一天总 量为30克。多选用富含必须氨基酸的动物食物，如乳蛋瘦肉等。少用含非必须氨基酸多的植物性食物，如豆类。,食谱举例一,快乐生活,阳光心态,
