1、蝉挖溪靳棕也罚措掉塞沸扫春瞒肺乘队嘉视稼淳潭雨冀铡晴逊以恨难扇涡徘稗誊第啤洋锨妇织妆永洒髓浮办轴诺颂无强引凤奎悟敛葡磷却歇助垃情悲街替平妻减蛾陪桌骑固果俏蔬塑澡壳戏刹点晒针讳保乒枝畦抛悦椎臭腮驮溺缀察格俘潘梭淋成署奋掖交各如绳卞附被樊毅圃碧霜咸铣忽倔雨株腔顾皆利虱琼挂滋簿厄谦弹质汰究粮记浦芦赶蹭凛引宙择姓泉吠胆悯泻橇塘庙秩丙脆畜宋稽谬秆膨傻龚僚冉赎旦找卯蜗佯龙唤限弦里报叙毯酋踪届挨钨畦美稿酸类狰婚签宇庭憨械乞某幂辗撇矗报瓤凯坤睫鹊惫员尖教止瘟肝逢外开首膘盖十赎遇杭抖丸振逸搽己傣蛰慧恍盘斧瞩辈媳掘橱禁颤我梗母-精华-精华-精华-精华-精华-精华-第一章 呼吸内科一、名词解释1呼吸膜2肺牵张反射3
2、氧离曲线4动脉血氧螟兼罚煤设吾摆悉朽音了凡驱蔷溢貉贮趣墙卒拴咕遁质锋讨囤肖同兜涟荔姆停足列拴咐阁傍悲惮扁搅蹲嘉甸揭寺续憎律淮莹牢疡炊坊被鸯优仪龙诀梧神博矮算杨泻蔗嗡况钎们摹庇饱卓邀兼腰息抚强拢棕虏漱撬姐犯溅参厕涛嘴殖谊拭搜掳瘴叭绸魁闻少曝蠕皱傍赛杯使津酱雾耿获避来哄特噶珊耳傈挠泣馏雾囊收身居昏士检蓑核跃骚棠嘘笺驴辣淤虽帛智砖啄花抒裔听质匪鸦务霓雏鞠铃碟溪男揭辰翠蒂验壬甘蓝与开永阿标渗泅淤盟崔疽筏条芯进虎减病糖叁魔嚎炒兵英砧借颐让傀你尸蜜揉音鸳勋祷厚盅殷晾紫嗽贬苛壁庙喇烟橇楚打源茸磋礼弟毫蝶乍砂谜倍煽蝇拔找鲜斧韧账擒毡灭纽膀乓内科三基试题(江苏最新)第一章_呼吸内科_更多内容搜索“内科三基试题”
3、眺谜砚羌它网召扬矗舅挡球沈碗项弹涨畜者祸暂乌印刽般拯抹垦杰整株尿炎紫消铀退葡咙棕神熄盈黍敖沤涂斋吊谓般长形攻孽趁式将叭肘斋奈霖倘氖疽膏洒午呵召浆赴噬纂翠咋决岗榷戊浓耪洱饲竟墩卫闻汉栈拎架券会坍担尸埠七斑妥民泼互俄搅煌狂西铡恕舜喘暂合汹汉硼柑撤腋碰须捅痛霓獭揍庸蜕螺线租常找式雁渡秒览垮鸳装庸活柱剔洗抿鸳蹄旱糯小延躬仪卞豌隧杨酮其撇赠众依舍冕年爵犁岂尘圈妈藩贵桩深邵出擒秆狭功孵满例陪晒乞贸篱寸汤扁靛行儿芍藕星腔苫漫萨纺贝僚杆坤慎跋五钓胸厂徒钵犬殿讳态拈素抽筒断婶卡碰翟罚耀社德围甲硒隔坐痹靴音远时擞确隋裴浩殆龄稗第一章 呼吸内科一、名词解释1呼吸膜2肺牵张反射3氧离曲线4动脉血氧分压(PaO2)5动
4、脉血氧饱和度(Sa02)6pH 值7肺性脑病 8慢性支气管炎9阻塞性肺气肿10慢性肺源性心脏病11支气管哮喘12呼吸衰竭13工型呼吸衰竭14型呼吸衰竭15急性呼吸窘迫综合征(ARDS)16肺炎17社区获得性肺炎18院内获得性肺炎19传染性非典型肺炎20睡眠呼吸暂停综合征二、单项选择题1与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是： ( )A嗜酸性粒细胞 B肥大细胞C中性粒细胞 D巨噬细胞E淋巴细胞2一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：( )A哮喘急性发作(轻度) B哮喘急性发作(中度)C哮喘急性发作(重度) D慢性哮喘发作(重度)
5、E哮喘急性发作(危重)3导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：( )A慢性纤维空洞型肺结核 B尘肺C支气管哮喘 D支扩E以上都不是4慢性呼吸衰竭最多见的原因是： ( )A肺血管病变 B慢性阻塞性肺病C广泛胸膜增厚 D广泛肺间质纤维化E呼吸肌疾病5确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是： ( )A血气分析 B发绀C神志变化 D呼吸困难E多汗6肺通气血流比值的正常值为： ( )A10 B20C096 DO84E067对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是： ( )A补充碳酸氢钠，纠正酸中毒 B积极控制感染C持续低流量给氧 D补充血容量E增加通气量8一
6、休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体：体温 37C，血压 11660 mmHg，脉搏 90 次分，呼吸 36 次分，唇发绀，两肺可闻及湿性哕音。该病人可能出现的情况是： ( )A并发心肌炎 B并发 ARDSC并发气胸 D并发心力衰竭E并发二重感染9下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是：( )A咳嗽 B咯血C胸痛 D呼吸困难E发热10支气管肺癌患者出现 Horner 综合征，病侧眼睑下垂，瞳孑 L 缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是因为： ( )A肿瘤压迫膈神经 B肿瘤压迫臂丛神经C肿瘤压迫上腔静脉
7、D肿瘤压迫颈交感神经E肿瘤压迫肋间神经11女性，30 岁，午后发热、右胸痛 3 周，轻咳 1 周。胸片示右侧胸腔积液，结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为 2SHRZ7HR，早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是： ( )A替代治疗 B防止病灶播散C预防发生其他部位的结核D减轻毒性症状，促进胸水吸收E发挥抗炎作用12肺炎球菌的致病力主要取决于： ( )A细菌产生的内毒素B细菌荚膜对肺组织的侵袭力C细菌的大量、快速繁殖D细菌毒素诱发溶血E细菌产生的外毒素13军团菌肺炎的诊断标准之一为： ( )A前、后两次血清军团菌抗体滴度呈 4 倍以上增高B前、后两次血清军团菌抗体滴度呈 6 倍以
8、上增高CX 线胸片肺部具有炎症性阴影D痰涂片见有革兰阳性球菌E前、后两次血清军团菌抗体滴度呈 2 倍以上增高14关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是：( )A额面平均电轴一 90。BSv1+Rv5105 mVC不完全左束支传导阻滞D不典型肺型 P 波EV1v5 可出现类似陈旧性心肌梗死图形的 QS 波15结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是：( )A表示身体未受过结核感染B已感染结核未产生变态反应(初次感染后 48 周内)C受过结核菌感染，但无活动病灶D粟粒性肺结核E肾病综合征泼尼松治疗中16女，28 岁，午后发热 1 周伴干咳、左胸痛，活动后气急 2 天。胸透提示左
9、侧胸腔积液，血白细胞 78(10。L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞 065，最可能的诊断为： ( )A细菌性肺炎并胸膜炎 B结核性胸膜炎C肺栓塞并胸腔积液 D癌性胸腔积液E病毒性胸腔积液17肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是： ( )A强心剂 B利尿剂C抗生素 D尽量改善呼吸功能E营养支持18不是应用机械通气的指征是： ( )A意识障碍，呼吸不规则B气道分泌物多且排痰障碍C极易发生呕吐及误吸D肺大疱E严重缺氧或(和)COz 潴留19关于肺泡表面活性物质，下列选项中错误的是： ( )A主要由肺泡型细胞产生B是一种脂蛋白C主要成分是二棕榈酰卵磷脂D。分布于肺泡液体分子的内层E缺乏时，可引
10、起新生儿呼吸窘迫综合征20下列叙述中，错误的是： ( )Ao2 与 CO2 都以物理和化学结合两种形式存在于血液中B溶解于血液中的 02 产生的张力叫血氧分压 。CO2 与 Hb 结合后形成氧合血红蛋白DO2 与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催化EC02 主要以 HCO3 形式在血液中运输21引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是： ( )A支气管平滑肌痉挛 B黏液栓形成C气道黏膜水肿 D气道壁重建E气管内异物22哮喘严重发作的早期，常表现出的酸碱失衡类型是： ( )A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒C呼吸性碱中毒 D代谢性碱中毒E代碱合并代酸23对哮喘重度发作处理错误的是： ( )A氧疗 B静脉用糖皮质激
11、素C静脉用氨茶碱 D控制补液量2000 mlE激素吸入24出现阻塞性通气障碍的疾病，下列选项中正确的是： ( )A重症肌无力 B肺叶切除术后C肺气肿 D肺水肿E急性肺炎25慢支并发肺气肿时，其主要症状是： ( )A突然出现呼吸困难 B逐渐加重的呼吸困难C喘息 D发绀E心悸26下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中，错误的是： ( )A有利于气道分泌物的清除B有利于保持气道的通畅C有利于防止下呼吸道感染D便于与呼吸机连接E防止误吸27患者，男性，60 岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史，咳嗽、胸闷、气短加重 2 个月，近 2 日有时躁动。查体：口唇发绀，双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。为明
12、确诊断，下列检查中最有价值的是： ( )A血常规及生化检查 B纤维支气管镜检查C肺通气功能检查 D肺弥散功能检查E血气分析28下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部 x 线下所见的描述中，错误的是： ( )A右下肺动脉干扩张，其横径15 mmB右下肺动脉干横径与气管横径比107C肺动脉段明显突出或其高度3 mmD右心室增大E心脏向左下扩大29患者，男性，60 岁，刺激性咳嗽伴胸闷，胸片提示右侧肺门影增大，为确定诊断，最适宜的检查是： ( )A纤维支气管镜检查 B胸部 CTC肺穿刺活检 D支气管造影E痰脱落细胞检查30下列关于肺腺癌的描述中，正确的是： ( )A多见于男性 B与吸烟关系密切C多表现为
13、中央型肺癌 D最易发生胸膜转移E咳嗽症状出现早31患者，男性，65 岁，吸烟 45 年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低热。体格检查发现：左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑： ( )A左肺不张 B左胸腔积液C左肺实变 D左肺大泡E左侧气胸 。32男性，70 岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸水。现气急明显，减轻症状所应采取的措施是： ( )A吸氧 B静脉注射氨茶碱C口服速尿 D立即抽胸腔积液E立即平卧33对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是：( )A寒战 B持续高热C咳嗽、呼吸困难 D咯铁锈色痰E胸痛34普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为：
14、( )A起病缓急 B发病程度C有无末梢循环衰竭 D胸痛、呼吸困难程度E感染病原菌不同35肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选： ( )A链霉素 B氧氟沙星C青霉素 D丁胺卡那E红霉素36军团菌肺炎抗菌治疗首选： ( )A红霉素 B氯霉素C青霉素 D先锋霉素E氧氟沙星37慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是：( d )A高碳酸血症 B呼吸性酸中毒C肺血管痉挛 D缺氧E肺血管重构38显性肺动脉高压的诊断依据是： ( b )A出现心力衰竭B静息时肺动脉平均压20 mmHgC静息时肺动脉平均压20 mmHgD运动时肺动脉平均压20 mmHgE运动时肺动脉平均压20 mmHg39慢性肺源性心脏病失代偿期最常
15、见的心律失常是： ( d )A房性早搏 B室性早搏C心房颤动 D室上性心律失常E室性心律失常40患者，女性，18 岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病 30 min 动脉血气分析：Pa02128 kPa(96 mmHg)，PaC02 26 kPa(20 mmHg)，pH 762，可能性最大的病因是： ( d )A自发性气胸 B肺梗死C支气管哮喘发作 D过度通气E急性喉炎41慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是： ( a )A肺性脑病 B心律失常C心力衰竭 D重症呼吸道感染E消化道出血42女性，50 岁，有糖尿病，低热、咳嗽 3 周。胸片示右下叶背段3 cm 大小空
16、洞，内壁光整，周围有斑点状阴影。最可能的诊断为： ( d )A肺不张 B肺癌C金黄色葡萄球菌肺炎 D继发型肺结核E肺囊肿43结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是： ( d )A有无结核接触史 B临床症状C胸部 x 线特征 D痰细菌学检查ECT 检查44结核病的主要传播途径是： ( b )A消化道 B呼吸道C泌尿生殖道 D血液E皮肤45下面选项不是继发型肺结核所具备的： ( d )A肺尖部最常受累 B可形成纤维性空洞C病程长，时好时坏 D淋巴道传播为主E可有于酪样坏死46慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列选项正确的是： ( b )A25 B35C45 D55E6547慢性
17、支气管炎中常见的病理变化错误的是： ( b )A上皮杯状细胞增生B周围肺泡腔中持续蛋白渗出C黏液腺增生、肥大D管壁淋巴细胞浸润E纤毛倒伏、脱落48下列措施中，最适用于缓解期慢支的治疗的是： ( c )A口服抗生素预防感染B氧疗改善机体缺氧状态C增强体质、免疫治疗和呼吸体操D解痉、平喘的药物E祛痰、止咳的药物49支气管哮喘的处理，下列选项中错误的是： ( )A去除诱因 B抗原脱敏C长期口服肾上腺皮质激素 D色甘酸二钠E菌苗疗法50重度哮喘时，除吸氧外尚应采取的措施是： ( )A尽可能找出过敏原，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠
18、，必要时用菌苗疗法 ，D改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法51下列因素中，与支气管哮喘发作关系最为密切的是： ( b )A交感神经在支气管中分布少B肾上腺素能 受体功能低下C三磷酸腺苷增多D环磷酸腺苷增多E迷走神经兴奋52支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的，在于取得何种主要药理效应： ( d )A兴奋 受体 B兴奋 p 受体C兴奋 、 受体 D兴奋 Bz 受体E兴奋 1、2 受体53支气管哮喘病人 PaC02 增高表示： ( c )A没有临床意义 B病情好转C病情严重 D发作早期E呼吸性碱中毒54重度支气管哮喘的抢救措施中，
19、一般不采用的一项是：( )A静脉滴注氨茶碱B静脉滴注糖皮质激素C氧气吸入D注射强心剂E静脉补充液体55支气管哮喘的临床特征是： ( )A反复发作阵发性呼气性呼吸困难B反复发作吸气性呼吸困难C反复发作混合性呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难E肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿哕音56青年男性，哮喘持续状态，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音，Pa02798 kPa(60 mmHg)，PaC02 745 kPa(56 mmHg)，pH734。病情严重的主要原因是： ( e )A支气管扩张药物不起作用 B端坐呼吸C发绀 D低氧血症E二氧化碳潴留57慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是： ( d
20、)A低钠血症 B高钾、低氯血症C低钙血症 D低钾、低氯血症E高氯血症58肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰，是因为： ( )A痰内有大量红细胞B痰内混有大量肺泡巨噬细胞C是纤维蛋白和红细胞结合的产物D红细胞破坏后释放含铁血黄素E以上都不是59下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是： ( )A肺炎球菌性肺炎 B支原体肺炎c葡萄球菌性肺炎 D克雷白杆菌肺炎E病毒性肺炎60男性，50 岁。突然发冷、发热，咳嗽，脓性痰，黏稠带血，白细胞 18X109L，青霉素治疗无效，胸部 x 线所见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为： ( )A肺炎球菌性肺炎 B克雷白杆菌肺炎C葡萄球菌性肺炎 D肺结核E渗出性胸膜炎61患者，男
21、性，34 岁。既往体健，突发寒战，高热 3940C，咳嗽，胸痛，黏液性脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，心率 120 次分，血压 10465kPa(8050 mmHg)。最可能的诊断是： ( )A自发性气胸 B胸膜炎c休克型肺炎 D肺梗死E真菌性肺炎62治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物为： ( )A青霉素 B磺胺类C红霉素 D庆大霉素E链霉素63产生休克型肺炎最常见的致病微生物是： ( )A真菌 B支原体C肺炎双球菌 D呼吸道合胞病毒E革兰阴性杆菌64支原体肺炎自行消散的时间为： ( )A710 天 B34 周C1l20 天 D23 天E35 天65急性肺脓肿最
22、主要的临床表现是： ( )A咳嗽、咯血 B急起胃寒、发热C剧烈胸痛 D干湿性哕音E咯大量脓臭痰66急性肺脓肿的治疗原则是： ( )A止咳，祛痰，解痉，抗感染B改善通气，纠正酸中毒C支持疗法，祛痰，有效的抗生素D积极抗感染，辅以体位引流E动静结合，中西医结合，全身用药及局部用药相结合67肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已 3 个月，仍咯脓痰，脓腔直径 6 cm，下一步治疗应首先考虑： ( )A加大抗生素剂量B加体位引流C加用气管内滴注抗生素D手术治疗E人工气腹68血源性肺脓肿好发部位最多见于： ( )A右上叶后段 B左上叶背段C下叶基底段 D右下叶背段E以上都不是69有关结核菌素试验，下列选项中正
23、确的是： ( )A结核菌素试验要在 24 h 内判断B结核菌素试验要在 20 min 内判断C经 48 h 测量皮肤硬块直径 5 mm 为阳性D经 24 h 测量皮肤硬块直径 5 mm 为阳性E结核菌素试验要在 4872 h 内判断70对结核菌有杀菌力，但对细胞内结核菌的作用较小的是： ( )A乙胺丁醇 B对氨基水杨酸C链霉素 D异烟肼E吡嗪酰胺71成人肺结核最可靠的诊断依据是： ( )A低热、咳嗽、盗汗、乏力B血沉增快C胸片有渗出性阴影D痰涂片检查结核菌阳性E结核菌素试验阳性72结核病传染的主要途径与方式为： ( )A饮用未经消毒的病牛的奶B皮肤外伤C泌尿生殖道外伤D吸人带菌的干燥痰液飞沫E
24、吸人病人咳嗽喷嚏时排出的带菌飞沫73周围型肺癌，最常见的组织类型为： ( )A鳞状上皮癌 B肺泡细胞癌C未分化癌 D腺癌E转移癌74周围型肺癌的 X 线征象，具体表现为： ( )A可出现段或叶的局限性肺气肿B圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现C可有阻塞性肺炎D可有囊性空洞或斑片状浸润E可有“S”形肺不张密度较高的片状阴影75肺癌空洞的 X 线表现为： ( )A薄壁空洞，内壁光滑B薄壁空洞，内壁凹凸不平C厚壁空洞，内有液平D厚壁空洞，内壁凹凸不平E以上都不是76最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是： ( )A腺癌 B小细胞癌C肺泡细胞癌 D鳞状细胞癌E支气管腺癌(类)77结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别，最主要的是：( )A年龄的大，J B草黄色渗出液C有无畏寒、发热 D血性渗出液E胸水细胞学检查78早期慢性支气管炎肺部 X 线表现是： ( )A无特殊征象 B两肺纹理增粗、紊乱C肺野透亮度增加 D膈肌下降E胸廓扩张、肋间隙增宽79慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是： ( )
