1、 垫江县水利工程建设项目备选承包商信息库 申请入库资料汇编 ( 施工或勘察(勘测)或设计或监理) 申请入库企业名称 : (盖单位章) 法定代表人(签字): 时 间: 年 月 日 目录 一、 法定代表人身份证明及授权委托书 二、 备选承包商基本 情况 三、 营业执照、资质证书 四、 主要管理人员信息统计表 五、 业绩证明材料 六、 行贿犯罪档案查询结果告知函 七、 垫江县水利工程建设项目备选承包商信息库入库企业承诺书 八、 其他资料 (一) 法定代表人身份证明 申请入库企业名称 : 单位性质: 地 址: 成立时间: 年 月 日 经营期限: 姓 名: 性别: 年龄: 职务: _ 系 ( 申请入库企
2、业名称 )的法定代表人。 特此证明。 此处附法定代表人身份证复印件 双 面 申请入库企业名称 : ( 加 盖单位 公章) 法定代表人 (签字): 时 间: 年 月 日 授权委托书 本人 (姓名)系 ( 申请入库企业名称 )的法定代表人,现委托 (姓名)为我方代理人。代理人根据授权,以我方名义签署、澄清、说明、补正、 递交、撤回、修改垫江县水利工程建设项目备选承包商信息库申请入库的相关事宜,其法律后果由 我方承担。 委托期限: ; 代理人无转委托权。 此处附法定代表人及被授权人身份证复印件 双面 申请入库企业名称 : (盖单位章) 法 定 代 表人: (签字) 身 份 证 号码: 委 托 代 理
3、人: (签字) 身 份 证 号码: 时 间: 年 月 日 (二)备选承包商基本 情况 备选承包商名称 注册地址 邮政编码 联系方式 联系人 电话 传 真 网址 组织结构 法定代表人 姓名 技术 职称 电话 技术负责人 姓名 技术职称 电话 成立时间 员工总人数: 企业资质等级 其中 项目经理 营业执照号 高级职称人员 注册资金 中级职称人员 开户银行 初级职称人员 账号 技 工 经营范围 备注 (三)营业执照、资质证书 注:施工企业须提供安全生产许可证以及在重庆市水利建设市场主体信用信息平台注册网站截图 (四)主要管理人员信息统计表 职务 姓名 职称 执业或职业资格证明 备注 证书名称 级别 证号 专业 养老保险 主要人员简历表 注:按入库公告要求提供相关资料。 姓 名 年 龄 学历 职 称 职 务 毕业学校 年 毕 业于 学校 专业 主要工作经历 时 间 参加过的类似项目 担任职务 发包人及联系电话 (五)业绩证明材料 注:提供中标通知书、合同复印件 (六)行贿犯罪档案查询结果告知函