北京大学医学部学生社团 注册 表 社团 名称: _ 指导老师: _ 成立 时间: _ 年 _月 _日 注册 日期 : _ 年 _月 _日 负责人情况 姓名 性别 电子 照片 学院班级 政治面貌 微信号 移动电话 电子邮箱 社团工作简历 所属基层团委 意见: 签字 /盖章 社团指导老师 意见: 签字 /盖章 社团骨干成员 职务 姓名 性别 民族 政治面貌 学院班级 移动电话 微信号 副社长 副社长 团支书 宣传委员 组织委员 其他 团委社团部意见: 签字 /盖章 本学期工作计划 (含团支部 工作 ) 已有网络宣传媒体 (微博、 微信公众号 等 ) 例如: 微信公众 号 , 北医青言微语, bjmuyouth 微信公众号 公众号名称 公众号登记人 公众号是否分版 应急联络人 公众号主要内容 (若公众号分版请注明版块名称) 管理员权限 拥有者 姓名 移动电话 社团职务 社团 宗旨 活动内容 以及方式 资金来源(如有赞助请详细填写) 会员条件 常务机构设置及其职能 上 学期 工作 总结 (包括团支部 工作 ) ( 申请成立的新社团无需填写) 章程 (仅由申请 成立 的新社团填写,可另附纸) 社团创立及发展的可行性报告 (仅由申请 成立 的新社团填写,可另附纸)