1、膝关节骨性关节炎,邢家医院 巩方连,膝关节骨性关节炎,膝关节骨性关节炎,膝关节骨性关节炎又叫增生性关节炎，肥大性关节炎，骨性关节病等，多见于50岁以上的老年人，女性是男性的8倍，主要表现为膝关节肿胀，疼痛，畸形，功能障碍等，很多病人经过多年反反复复就医，各种治疗效果往往时好时坏，逐渐出现膝关节内翻畸形，行走困难，是老年人致病致残的主要疾病。,膝关节解剖示意图,膝关节解剖示意图,骨性关节炎患者,膝关节阶梯治疗,一、保守治疗，如口服药物、理疗、外用膏药。二、关节腔注射、针刀、关节镜等。三、微创截骨术纠正力线。四、膝关节表面置换术。,保守治疗,一、主要是早。二、关注肌力。三、注重力线。四、平时保养最
2、关键,锻炼图谱,关节腔内治疗,一，膝关节腔注射（药物如：玻璃酸钠，臭氧，抗生素，激素类）关节腔冲洗二，针刀,减压三，关节镜治疗（主要有清理，半月板成型，切除等）,张英泽，主任医师、教授、博士研究生导师,美国科罗学院(UniversityofColoradoSchoolofMedicine)客座教授。现任河北医科大学第三医院院长。中华医学会骨科学分会候任主任委员、中国医师协会骨科医师分会副会长、中国修复重建外科专业委员会副主任委员、河北省医学会骨科学分会主任委员、河北省创伤急救中心主任、河北省骨科生物力学重点实验室主任、河北省骨科研究所所长、河北省医师协会会长、河北省医师协会骨科医师分会主任委员
3、。,腓骨截骨术,一、膝关节疼痛以内侧间室为主。二、膝关节内侧间隙减小，内翻畸形。三、成年，膝关节骨性关节炎。,长期合作 强强联合,患者信息,术前术后风采对比,全膝关节置换术目的,缓解膝关节疼痛纠正膝关节畸形改善膝关节功能,手术适应症,退行性骨关节炎类风湿性关节炎强直性脊柱炎创伤性关节炎膝关节结核强直后膝骨肿瘤切除术后,术前术后风采对比,膝关节片子,内翻严重的术前术后的,术中所见,术前术后风采对比,术前术后风采对比,患者关心的问题,一、需不需要手术？二、手术疼不疼？-全程无痛三手术效果怎么样？早期下床，早期康复。四、假体使用时间？五、治疗费用？,全程无痛,一、手术无痛。（超前镇痛，多模式镇痛，个
4、体化镇痛）二、康复无痛（专业康复指导）。三、无痛恢复,无痛病房,疼痛知识宣传（疼痛定义：组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快的躯体感觉和情感体验。）疼痛成为继体温，脉搏，血压，呼吸之后的第五大生命体征疼痛有哪些危害：增加耗氧，心血管功能影响，对呼吸系统影响，胃肠道影响，泌尿系统影响，骨骼肌肉系统影响，心理情绪影响，睡眠障碍。,无痛病房,三分治疗 七分康复,是否进行专业系统的康复是功能恢复的关键术前即开始康复（肌力，屈伸度，稳定性等记录）术后即开始康复早期下床锻炼（24小时内即可下床行走）专业康复师指导（根据病人的具体情况做专业的指导）病人出院后随时可来院做免费康复,康复图,康复训练,我们还在做
5、,关节置换病人的康复创伤病人的无痛康复慢性颈肩腰腿痛病人的康复各种骨科手术后出现功能障碍的病人的康复,腰腿痛康复操,假体使用,人工假体在体内使用的年限与关节假体、手术技术、患者自身情况、术后使用情况都有密切的联系。 医学上通常10年或15年一定数量的关节假体中仍能正常使用的关节假体所占的百分数来描述该假体的使用寿命。目前临床使用的人工关节假体的使用寿命可以达到10年95%以上完好，20年80%以上完好。,寿 命,假体选择的基本原则,选择假体主要是根据损伤、畸形、不稳定的程度以及骨和韧带的质量、活动范围、病人的需要来决定。,患者费用清单,单膝医保患者：1500016000元。双膝医保患者 ：23000-24000元。,术中关节游离体,术前术后风采对比,术前术后风采对比,术前术后风采对比,做有意义的事真心关心病人体验,恰好你需要 恰好我专业,感谢大家的支持欢迎骚扰,
