1、 医师资格考试试用期考核证明 姓 名 性 别 出生年月 民 族 所学专业 医学学历 取得学历 年 月 有效身份证件号码 证 件 有效期 报考类别 试用机构 名称 地址 邮编 登记号 法人姓名 试用起止 时 间 （ ）年（ ）月 至 （ ）年（ ）月 主要试用 岗位 (科室 ) 岗位 ( 科室 ) 名称 带教老师评价 带 教 老 师 医 师 执 业 证 书 号 码 带教老师签字 合格 不合格 试用机构 考核意见 及承诺 我单位 承诺 ： 本表内容及所附材料均真实、合法、有效 。 如有不实，我单位愿承担 相应责任及 由此所造成的一切后果。 合格 ( ) 不合格 （ ） 单位法人 代表 /法定代表人
2、 签字 ： （ 单位公章 ） 年 月 日 注： 1. 带教老师对考生从 岗位胜任力 （如 基本技能、医患关系、医际关系及职业道 德操守 等方面 ） 作综合评价是否合格 ，并在相应栏目划“” 。 2. 军队考生须提交团级以上卫生部门的 审核 证明 。 3. 本表栏目空间不够填写，可另附页。 执业助理医师报考执业医师执业期 考核证明 执业助理医师资格证书 编号： （ ） 执业助理医师执业证书编号：（ ） 姓 名 性 别 民 族 医学学历 所学专业 取得学历 年 月 报考类别 有效身份证件号码 证 件 有效期 工作 机构 名称 地址 邮编 登记号 法人姓名 工作 起止 时 间 （ ）年（ ）月 至
3、（ ）年（ ）月 主要 工作 岗位 (科室 ) 岗位 ( 科室 ) 名称 带教老师评价 带 教 执 业 医 师 执 业 证 书 号 码 带教老师签字 合格 不合格 工作 机构 考核意见 我单位 承诺：本表内容及所附材料均真实、合法、有效。如有不实，我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。 合格 ( ) 不合格 （ ） 单位法人 代表 /法定代表人 签字 ： （ 单位公章 ） 年 月 日 注： 1. 带教老师对考生从 岗位胜任力 （如 基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操 守 等方面 ） 作综合评价是否合格 ，并在相应栏目划“” 。 2. 军队考生须提交团级以上卫生部门的 审核 证明 。 3. 本表栏目空间不够填写，可另附页。 。 应届 医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书 本人于 _年 _月 _日毕业于 _学 校 _专业。自 _年 _月起 ， 在 _ 单位试用，至 _年 _月试用期将满一年。 本人承诺将于今年 医学综合笔试 前，将后续试用累计满一年的 医师资格考试试用期考核证明 及时交考点办公室。 如违诺，本人愿承担由此引起的责任，并按规定接受 取消当年医师资格考试资格 的处罚。 考生签字： 有效身份证明号码： 手机号码 : 年 月 日
