1、2016 年上半年江苏省中医主治医生职称考试试卷一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下列有关控制偏倚的方法，正确的是A病例对照研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚B实验性研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚C队列研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚D现况研究可以应用多种对照的方法控制选择偏倚E现况研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚 2、较常见的肱骨髁上骨折为（）A屈曲型B内收型C外展型D伸直型E分离型3、女性，30 岁，外伤后腰痛向右下肢放射 1 周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，L45 右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外
2、侧皮肤感觉迟钝，第 1 足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT 扫描示 L45，椎间隙、椎体右后软组织阴影 1.0cm0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗（）A平卧硬板床，理疗，药物治疗B立即手术治疗C加强腰椎被动活动锻炼D应用抗生素E应用抗结核药物 4、下列有关睾丸鞘膜积液的描述哪项是错误的A婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B阴囊外伤后可继发睾丸鞘膜积液C精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液D附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液5、下列哪种处理方式最适宜A冲洗伤口，包扎B清创缝合皮肤，肌腱损伤留待二期处理C清创，缝合肌腱，包扎D清创，缝合肌腱，石膏固定E包扎伤口，留
3、待自然愈合 6、脊髓型颈椎病正确的是A多发生于上颈段B痛觉和温度觉分离C早期颈肩痛明显D四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状E约占颈椎病的 50% 7、判断机体热平衡是否受到破坏的最直接指标是A脉搏B皮温C出汗量D体温E温热感 8、目前我国预防碘缺乏病的最主要措施是A增加食物中碘的比例B提倡用碘油C多吃海带D供给碘化食盐E改善居住环境 9、患者右下后牙进食冷、热食物疼痛，无自发痛和夜间痛，临床检查发现颊沟龋坏，去龋时敏感，软化牙本质没有去尽，因去尽软化牙本质有可能穿髓，首选的治疗方法是（）A直接垫底充填B安抚，垫底充填C间接盖髓，垫底充填D间接盖髓，去尽软龋，垫底充填E间接盖髓，去尽软龋，
4、间接盖髓，垫底充填 10、心跳呼吸停止后，最容易；出现的继发性病理改变是A肾小管坏死B心肌损伤C脑缺血缺氧性改变D肺水肿雹肝坏死11、在不伴有心力衰竭的情况下，对手术耐受力最差的心脏疾病是A非发绀型先天性心脏病B风湿性心脏病C高血压性心脏病D冠状动脉硬化性心脏病E急性心肌病 12、男性，12 岁，学生。1 年来常出现写作业时铅笔跌落，伴呆坐不动约 10 秒。脑电图显示阵发性对称，同步的 3Hz 棘-慢波发放。最可能的诊断是A癫痫小发作B癫痫大发作C精神运动性发作D局限性发作E儿童良性中央回- 颞叶癫痫 13、50 岁，男，左小腿被砸伤 24 小时，左小腿肿胀，压痛，异常活动，皮温略高于对侧，体
5、温 37.8，最可能诊断为A左胫骨骨髓炎B左小腿软组织蜂窝组织炎C左胫骨干骨折D左小腿血肿E左小腿软组织挫伤14、在抽样调查中，下列哪种抽样方法的误差最小A单纯随机抽样B系统抽样C分层抽样D整群抽样E先分层再抽样 15、骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外（）A肾挫伤B前尿道损伤C后尿道损伤D出血性休克E肾衰竭无尿 16、下列哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸A类风湿性脊柱炎B青年性驼背C佝偻病D姿势性驼背E脊柱结核 17、患者男性，52 岁，原发性肝癌手术治疗后出院，3 个月后门诊复查，下列哪项不是必需的检查A肝脏 B 超BAFP 测定C胸部 X 线片DCEA 测定E肝功能 18、对青少年
6、或年轻成人(大于 10 岁)的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的A该组患者只能作姑息性挽救手术B成年病人行 Chiari 截骨术，手术效果较好C若髋腰疼痛较重，可作股骨转子下截骨术以减轻症状D年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术E以上都是对的 19、关节屈曲畸形试验(Thomas 征) 表现为A平卧时，患髋屈曲B屈髋时腰椎平直C健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲D患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲E俯卧时臀部屈曲 20、3 行5 列的列联表作 X2 检验，其自由度是A6B8C10D12E15 21、22 岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X 线片示左股骨颈中段
7、骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels 角 60 度，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型？A左股骨颈，经颈内收型骨折B左股骨颈，经颈外展型骨折C左股骨颈，无移位完全型骨折D左股骨颈经颈，内收，嵌插型骨折E左股骨颈中段不完全内收型骨折 22、体格检查最可能发现的是A直腿抬高试验阳性B足背动脉搏动明显减弱C口唇发绀D腰臀部明显压痛点E腰腿部无明显阳性体征23、关于芬太尼的描述中，下列哪项错误A镇痛强度为吗啡的 75125 倍B作用持续时间 30 分钟C不抑制心肌收缩力，使心率减慢D注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E抑制呼吸，主要表现为潮气量降低 24、急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是A椎体B椎板C
8、椎弓根D棘突E椎间盘25、下述有关颈髓脊髓休克的论述错误的是A脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态B脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫C反射恢复后屈肌反射往往增强D反射恢复的顺序是由近及远，由高至低E脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、男性，60 岁，搬运工人，因间歇性跛行 1 年，加重 1 个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。首先考虑的诊断为A腰椎管狭窄症B先天性心脏畸形，伴右向左分流C腰椎间盘突出症D动
9、脉闭塞性脉管炎E腰臀部软组织劳损 2、久坐的患者易发生A鹰嘴滑囊炎B大粗隆滑囊炎C鹅足症D坐骨结节滑囊炎E髂耻滑囊炎3、下列治疗措施哪项不适用于此患者A局部固定和休息B口服止痛药物C理疗D痛点封闭E手术治疗 4、3 岁患儿左侧先天性髋关节脱位，可以出现下列哪些体征A摇摆跛行B左下肢比右下肢短CX 线片示左侧股骨头发育正常D左侧单腿站立试验阳性E左侧 Ortolani 试验阳性5、50 天的患儿，喷射状呕吐 1 月余，无黄绿色液，体重不增，近日大便减少。查体时应特别注意的是A有无腹膜炎表现B胃型及胃蠕动波C肠鸣音情况D右上腹橄榄样肿块E营养状况 6、小夹板固定治疗骨折的优点，除了A有效的防止骨折
10、端再发生移位B便于及时进行锻炼，防止关节僵硬C不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合D取材方便，操作简单，并发症少E需要经常调整 7、最常见的良性骨肿瘤为：A骨髓瘤B骨软骨瘤C骨巨细胞瘤D骨囊肿E骨瘤 8、肝破裂术后常见的并发症包括A感染B胆瘘C出血D肾衰E心衰 9、属特异性感染的疾病有A破伤风B结核病C丹毒D气性坏疽E皮下急性蜂窝织炎 10、陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括A矫正脊柱畸形B恢复脊柱稳定性C解除脊髓或神经根压迫D通畅椎管，重建脑脊液循环E改善脊髓血供11、伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是A远侧向前移位B近侧向后移位C远侧向后移位D近侧向桡侧移位E远侧向尺侧移位 12、血清钠
11、浓度和每千克体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是A132mmol/L，0.75g/kgB134mmol/L，1.0g/kgC128mmol/L，0.5g/kgD133mmol/L，0.5g/kgE119mmol/L，1.25g/kg 13、胃泡鼓音区明显减小或消失见于_A胰腺肿大B膀胱肿大C肝右叶肿大D卵巢囊肿E脾脏肿大14、下列关于肱骨髁上骨折的叙述正确的是A可导致肱动静脉损伤B易损伤腋神经C可能导致前臂骨筋膜室综合征D易损伤正中神经E不易损伤尺神经 15、女性，26 岁，右示指近节不小心在桌边敲一下，局部肿痛，X 线片显示：示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区，也有散在的钙化斑
12、块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取A截指+ 化学治疗B化学治疗+ 免疫治疗C病灶整块切除并植骨D病灶切除并移植同种异体骨E病灶整块切除并自体带血管骨移植 16、患者，男性，18 岁，左手背玻璃划伤 1 小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。处理开放性手外伤的最基本要求是A抗生素的应用B彻底清创C骨折解剖复位内固定D肌腱一期修复E神经一期修复 17、腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露，受伤时间已达 24 小时，该病人清创后宜行A一期缝合B延期缝合C不缝合D伤口内放入磺胺药或其他抗生素E足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗 18、男性患者，因外伤致股骨内外
13、踝骨折，关节面不平，相差 0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是A骨化性肌炎B褥疮C膝关节创伤性关节炎D膝关节僵硬E膝关节外翻 19、超声可检出的最小肝癌直径是A1mm 左右B1cm 左右C10cm 左右D5cm 左右E任何大小病灶 20、13 岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形，联合手术可采用A跟腱延长术B胫前肌外移术C跖筋膜切断术D三关节固定术E伸肌止点后移术 21、半月板的功能有哪些A关节填充物，匹配关节关系B增加关节稳定性C减少关节活动时直接撞击D传导、传递、分散应力E保护软骨 22、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是A一次穿入骨髓腔B一次穿入骨膜下C逐层穿刺D不可穿入骨髓内E仅刺入软组织即可23、女性，18 岁，左膝肿痛 2 个月，无发热，浮膑试验()，化验：末梢血白细胞 1000/ml， N56%。血沉 120mm/h，既往 3 年前有肺结核史，局部治疗应选择用A切开引流术B滑膜切除术C人工关节置换术D反复穿刺术及灌注抗痨药E关节融合术 24、关于骨折临床愈合的标准有A局部无压痛及纵向叩击痛B局部无反常活动CX 线片示骨折线消失D连续锻炼 2 周骨折处不变形E局部压痛无反常活动25、创伤最常见的并发症是A休克BARDSC化脓性感染D多器官衰竭综合征(MOFE急性肾衰
