1、疼痛护理有关试题一、单选题1、 以下描述正确的是 (B)A 疼痛有双重含义,痛觉和病理反应 B 疼痛有双重含义,痛觉和痛反应C 痛觉是个体的客观体验 D 疼痛是人体最强烈的的应对策略之一E 疼痛史机体对有害刺激的适应性反应2、 以下痛觉感受器分布最为密集的是 (D)A 皮肤 B 肌层 C 肌腱 D 角膜 E 内脏3、属于非阿片类镇痛药的是 (B )A 吗啡 B 布洛芬 C 盐酸羟考酮 D 哌替啶 E 芬太尼4、不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是 (E) A 口服给药法 B 直肠给药法 C 经皮肤给药法 D 舌下含服给药法 E 肌内注射法5、 患者,李某,男 52 岁,有“冠心病史”2 年多,
2、近一周因工作忙、加班后出现胸前区压榨样疼痛,其原因是 (D)A 物理刺激 B 心理因素 C 温度刺激 D 病理改变 E 化学刺激6、 张某,男,19 岁,大一学生,因准备期末考试,连续 4 天挑灯夜战后,出现剧烈的头痛,以下不属于其疼痛原因的是 (A)A 身体组织受牵拉 B 情绪紧张 C 疲劳 D 睡眠不足 E 用脑过度7、 患者,刘某,肝癌末期疼痛,护士给该患者镇痛治疗,需要对其疼痛治疗前后效果测定对比,最适宜的评估方法是 (C)A 面部表情疼痛评定法 B 文字描述评定法 C 数字评分法 D 视觉模拟评分法 E Prince-henry 评分法8、 患者,陆某,男,阑尾炎切除术后第一天,主诉
3、伤口疼痛。以 010 数字评分法为例,以下护理措施正确的是 (A)A 其疼痛程度5 分时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,病报告医生 B 其疼痛程度5 分时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,病报告医生C 其疼痛程度5 分时,护士应报告医生,给予有效止痛药物D 其疼痛程度6 分时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,病报告医生E 其疼痛程度6 分时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,病报告医生9、 护士给一个三叉神经痛患者镇痛药后评估其镇痛效果(采用 4 级法) ,患者告诉护士“疼痛有些减轻,但仍感到明显疼痛,睡眠仍受到干扰” 。正确的判断是该患者疼痛 (C)A 完全缓解 B 部分缓解
4、 C 轻度缓解 D 无效 E 有效 10、 患儿,5 岁,左下肢骨癌住院。为准确地评估其患肢的疼痛程度,护士最好选用的评估工具是(A)A 面部表情疼痛评定法 B 文字描述评定法 C 数字评分法 D 视觉模拟评分法 E Prince-henry 评分法11、患者,张某,男,54 岁,胃大部切除术后第二天,针对该患者术后疼痛护理的措施,不妥的是(E)A 术前教会患者深呼吸 B 病情稳定可给予半坐卧位 C 可按压伤口后在咳嗽 D 影响睡眠时可酌情使用镇痛药,并报告医生 E 马上使用阿片类止痛药12、 患者,方某,女,58 岁,诊断“肩周炎” ,下列适合该患者的镇痛方法是 (E)A 口服布洛芬 B 湿
5、热敷 C 自控镇痛泵 D 针灸 E 经皮神经电刺激疗法13、 患者,黄某,男,28 岁,不明原因急性腹痛,护士判断该患者的疼痛程度为“甚痛”的依据是(C)A 似痛非痛 B 疼痛轻微,范围局限 C 疼痛明显、较重、心跳加快 D 疼痛剧烈、痛反应强烈 E 疼痛明显、心跳减慢14、 患者,刘某,男,胃癌末期住院,入院后采用吗啡口服给药镇痛。用药后主要不良反应不包括(C)A 便秘 B 恶心、呕吐 C 血小板减少 D 直立性低血压 E 低血压眩晕15、 患者,陈某,女,46 岁,子宫全切术后第二天,患者诉说腹部疼痛,针对该患者疼痛护理措施,错误的是(E)A 影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药 B 白天疼
6、痛时可给患者听优美旋律的歌曲 C 指导患者进行有节律的深呼吸 D 如病情稳定可给半坐位和按摩身体受压部位 E 为减轻患者疼痛,尽量不翻身或咳嗽16、 患者,刘某,男,66 岁,肺癌切除术后伤口疼痛。护士对该患者健康教育中错误的是(A)A 教导患者稍微夸大疼痛的程度 B 护士向患者解释疼痛的原因 C 向患者说明镇痛药的不良反应 D 教导使用评估疼痛的工具 E 教会患者对疼痛的准确描述共用题干17、患者,谢某,男,45 岁, “肝癌晚期”住院,意识清醒,能交流。患者静卧史痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。按 WHO 的疼痛分级标准进行评估,该患者的疼痛为 (C)A 0 级 B
7、 1 级 C 2 级 D 3 级 E 4 级18、患者,谢某,男,45 岁, “肝癌晚期”住院,意识清醒,能交流。患者静卧史痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。该患者要用第二阶梯镇痛疗法,下列属于该阶梯的镇痛药是(D)A 阿司匹林 B 布洛芬 C 吗啡 D 可待因 E 美沙酮19、患者,谢某,男,45 岁, “肝癌晚期”住院,意识清醒,能交流。患者静卧史痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。如果该患者需要口服右旋丙氧酚,该药用药后主要不良反应是 (B)A 口干 B 幻觉 C 低血压眩晕 D 直立性低血压 E 呼吸抑制20、患者,谢某,男,45 岁, “肝癌
8、晚期”住院,意识清醒,能交流。患者静卧史痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。该患者疼痛控制,推荐标准为(C)A 依据 010 分数字评分法,使患者疼痛程度5 分 B 依据 010 分数字评分法,使患者疼痛程度6 分C 使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间活动和工作时基本无痛 D 使患者达到日间睡眠时、夜间休息时、日间活动和工作时基本无痛E 使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间活动和工作时完全无痛(四)多选题1、疼痛的原因有(ABCDE )A 温度刺激 B 化学刺激 C 物理损伤 D 病理改变 E 心理因素2、 按疼痛程度分类有(ABCE )A 微痛 B 甚痛 C 剧痛
9、D 钝痛 E 轻痛3、长期慢性疼痛,如三叉神经痛、舌咽神经痛、癌痛等导致的精神心理方面的改变有( ABCD )A 抑郁 B 焦虑 C 愤怒 D 恐惧 E 沮丧4、急性疼痛引起的生理反应有(ABCD )A 血压升高 B 心率加快 C 呼吸频率加快 D 血糖上升 E 内源性镇痛物质增加5、影响疼痛的主观因素有(ABCE )A 以往的疼痛经验 B 注意力 C 情绪 D 对疼痛知识的掌握 E 对疼痛的态度6、疼痛评估的内容包括(ABCDE )A 疼痛病史 B 社会心理因素 C 医疗史 D 镇痛效果的评估 E 患者的一般情况6、慢性疼痛患者的血压心率血糖一定都加快或升高。() 7、镇痛药常见的给药途径有
10、(ABCDE )A 口服给药 B 直肠给药 C 经皮肤给药法 D 舌下含服法 E 肌内、皮下注射法和静脉给药法等8、癌性疼痛控制的目标,观点是“3 个 3 的标准” ,包括(BDE )A 评估 3 分 B 疼痛强度3 分 C 24h 内突发性疼痛次数3 次 D 24h 内突发性疼痛3 次 E 24h 内需要药物解救的次数3 次。9、疼痛护理措施中,常用的缓解或解除疼痛的方法有(ABCD)A 药物止痛 B 物理止痛 C 针灸止痛 D 经皮神经电刺激疗法 E 提供心理支持10、缓解疼痛的心理护理中,在转移注意力和放松训练方面常用的方法有(ABCDE)A 参加活动 B 音乐疗法 C 有节律的按摩 D
11、 深呼吸 E 指导想象一、填空题1、2004 年国际疼痛研究学会将 10 月 11 日确定为“( ) ”,并提出“( )是患者的基本权利”的口号。 世界镇痛日 免除疼痛2、 癌性疼痛患者要求应用三阶梯止痛方法使患者达到( )时, ( )时, ( )时基本无痛。 夜间睡眠 白天休息 日间适当活动 3、 慢性疼痛的特点是,疼痛持续 3 个月以上,具有( )性;( )性及反复性的特点,临床较难控制。 持续 顽固4、 个体所能感受到的最小疼痛称为( ) 。个体所能忍受的疼痛( )和( )称为疼痛的耐受力。 疼痛阈 强度 持续时间5、 急性疼痛伴随的血压升高是由于( )神经系统的过度兴奋所致。 交感6、
12、 对疼痛的评估应采用综合评估。除患者的一般情况和体格检查外,应评估疼痛病史、 ( ) 、医疗史及( )等 社会心理因素 镇痛效果7、镇痛效果的评估是( )疼痛的重要步骤,包括对疼痛程度、性质、和范围的再评估,对治疗效果和( )的评价。 有效缓解 引起不良反应8、视觉模拟评分法对于急性疼痛的患者、 ( ) 、老人及( )者尤为适用。 儿童 表达能力丧失9、Prince-henry 评分法主要适用于胸部大手术或气管切开茶馆不能说话的患者,需要在( )训练患者用( )来表达疼痛。 术前 手势10、疼痛护理的原则中,全面正确的评估患者的疼痛是控制疼痛的( ) ;消除和缓解疼痛是对疼痛患者护理的主要(
13、) ;协助( )和及时( )是彻底消除疼痛的方法;( )和( )是提高疼痛控制满意度和患者疼痛信念的基础。 基础 目标 病因治疗 正确用药 社会心理支持 健康教育11、疼痛管理的目标是( ) ,以最小的( )缓解最大限度的疼痛。 控制疼痛 不良反应12、三级阶梯镇痛疗法的基本原则包括:口服给药、 ( ) 、 ( ) 、 ( ) 、密切观察药物的( )及宣教 按时给药 按阶梯给药 个体化给药 不良反应13、三级阶梯镇痛疗法的第一阶梯使用( )镇痛药,主要适用于( )的患者 非阿片类 轻度疼痛14、三级阶梯镇痛疗法的第二阶梯使用( )镇痛药,主要适用于( )的患者弱阿片类 中度疼痛15、三级阶梯镇
14、痛疗法的第三阶梯使用( )镇痛药,主要适用于( )的患者强阿片类 重度疼痛16、按阶梯给药,选用药物应由( )到强,逐渐升级,最大限度减少药物( )的发生弱 依赖17、在癌痛治疗中,常采用( )的方法,即加用一些辅助药物,其目的是减少主药的用量和( ) 。 联合用药 不良反应18、在控制注意力和放松训练中指导想象方法,是通过对某特定事物的想象已达到特定的( )正向效果二、判断题1、1999 年:IASP 提出“疼痛不仅是一种症状,也是一种疾病” ()2、2000 年: WHO 提出“慢性疼痛是一类疾病” ,并将疼痛列为“第 5 大生命体征” ( )3、假性痛指去除病变部位后仍感到相应部位疼痛,
15、如幻肢痛的患者,截肢后仍感到已不存在的肢体疼痛( )4、神经痛为神经受损所致,如带状疱疹后神经痛,指水痘-带状疱疹病毒感染后引起相应神经支配区的神经病理损害导致的疼痛,表现为剧烈的烧灼痛和酸痛等。 ( )5、对疼痛的感受和耐受力只受主观因素的影响。 ()6、个体对疼痛的敏感性随年龄增长也随之增加,即婴幼儿低于成年人,成年人低于老年人()7、患儿由于害怕打针而大哭,这是一种防御反应,可以减轻疼痛()8、以往的疼痛经验影响个人对疼痛的感受,如经历过大手术的患者对即将再次进行的手术会很镇定,会使他对疼痛不敏感。()9、凡药都有副作用,所以治疗疼痛最基本、最常用的方法是物理止痛和针灸止痛。()10、癌症患者疼痛剧烈,为了缓解疼痛,提高患者的生活质量,应尽早应用吗啡类镇痛药。()