眼科中医特色治疗项目.doc
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1、眼科中医特色治疗项目目录:1.点眼法-治疗各种眼表疾病2.洗眼法-治疗结膜、角膜异物及化学性眼外伤3.熏眼法-角膜炎、巩膜炎、前葡萄膜炎4.浸眼法-过敏性结膜炎、眼睑皮肤炎症、化学性眼外伤5.眼部注射,穴位注射-治疗角膜深层疾患,神经视网膜疾病6.针刺疗法-各种外眼炎症性疾病、麦粒肿7.敷眼法-眼睑疖肿、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、眼外伤(钝挫伤)8.穴位敷贴(冬病夏治)联合针灸科开展-治疗功能性溢泪9.耳压-眼科慢性疾病,近视10.拔罐法-儿童弱视,视疲劳11.饲鼻法-结膜炎、角膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎12.发泡法-角膜炎、角膜翳等眼病13.药枕法-慢性眼病伴睡眠不佳的病患14.摩顶法-巩膜
2、炎、急性虹膜睫状体炎、视力疲劳、眶上神经痛及眼病兼头昏沉重或头顶痛者15.刮洗法-沙眼、结膜炎1.点眼法简介本法是将药物直接点于眼部,多用以消红肿、去眵泪、止痛痒、除翳膜。适用于外障眼病及部分内障眼病。常用的有眼药水、眼药粉与眼药膏三种。(一) 滴眼药水适应症外障眼病及部分内障眼病。禁忌症无操作规范 如患者为坐位,令头部稍微仰起,先在其下眼睑下方放置一块棉球;如患者为卧位,则令头微偏向患眼侧,先置棉球于小眦侧。令患者双目上视,医生用左手轻轻向下拉开下睑,右手持滴管或滴瓶,将药水滴人大眦角或白睛下方 12 滴。然后轻轻将上睑提起,并同时放松下睑,使药物充分均匀地分布于眼内,轻轻闭目数分钟即可。一
3、般每日 34 次。遇急重眼病,次数可增加。注意事项 滴眼前要细心查对眼药瓶上的药名标签与所滴的眼别,滴管头部勿触及胞睑的皮肤与睫毛,以免污染滴管与药液;如滴人毒性药物,则滴后需用手指压迫睛明穴下方 l 一 2 分钟,以防药液通过泪窍流人鼻腔,引起中毒。(二)点眼药粉适应症外障眼病及部分内障眼病。禁忌症无操作规范 将药物制成极为细腻的粉末后应用。用时以小玻璃棒头部沾湿生理盐水,再蘸药粉约半粒到一粒芝麻大小,医生用手指轻轻分开胞睑,一般将药物轻轻放置于大眦角处,令患者闭目,以有凉爽感为度。点毕,患者以手按鱼尾穴数次,以助气血流行,闭目数分钟后,渐渐放开。每日 3 次。注意事项 一次用药不可太多,否
4、则容易引起刺激而带来不适,甚至可致红肿刺痛等反应。同时注意玻璃棒头部要光滑,点时不能触及黑睛,尤其是黑睛生翳者,更应慎重。(三) 涂眼药膏适应症外障眼病及部分内障眼病。禁忌症无操作规范 现一般皆用软管药膏,用时将药膏挤出少许,置于胞睑皮肤患处或眼内白睛下方,轻轻拉提下睑后,令患者闭眼,用棉球轻轻按揉胞睑 23 分钟即可。如用玻璃棒取药,则当患者闭眼时,将玻璃棒横向徐徐自眦角方向抽出。每日 3 次或临睡前用一次。注意事项 当抽出玻璃棒时,切勿于黑睛表面擦过,以防擦伤黑睛。本方法为眼科常用方法,熟练掌握。2.洗眼法简介本法一般以清水、淡盐水、药物煎液洗涤眼目。当结膜或角膜受伤时,冲洗结膜囊可除去结
5、膜囊内的异物或分泌物,减少对眼的损害。可清除灰尘或细菌,避免感染。适应症 外障眼疾刺痒多痂、眵泪胶粘等证。禁忌症 角膜有炎症及溃疡患者慎用操作规范 1.病人取仰卧位或坐位,以塑料布置于枕后或前胸。2.病人自持接水器并紧贴洗眼一侧的颧弓下,保持水平。3.操作者左手 4、5 指挟棉球,拇指和食指翻上睑,并使拇指固定于眼眶上缘,再以食指翻下睑,将上下眼睑分开。右手持洗眼壶,让病人作眼球转动以配合冲洗。4.冲洗完毕,用干净柔软的毛巾擦干冲洗时留下的液体。5.将接水器中的污水倒出,并将接水器消毒。注意事项 1.操件者操作前必须严格消毒双手,避免交叉感染。2.冲洗时不要直接冲在角膜上,以免损伤角膜上皮。3
6、.冲液水温以 3237为宜,过热或过冷均会引起眼睛不适。 4.洗眼壶壶嘴在冲洗时不要距眼过近,以免失手损伤眼球。本法古代眼科医家颇为重视,积累了大量的外用洗方,如:洗眼方、洗眼散等。现在临床多用本法于术前冲洗及异物入眼,化学性眼外伤等。3.熏眼法简介本法是用中药煎剂的热气蒸腾上熏眼部的治疗方法,具有物理温热敷及药物治疗的双重作用。适用于角膜炎、巩膜炎、急慢性葡萄膜炎等。适应症 适用于角膜炎、巩膜炎、急慢性葡萄膜炎等禁忌症 眼部恶性肿瘤、出血性眼病初期或是有复发倾向的、急性结膜炎操作规范 将煎好的中药端离火炉,立即用厚纸或有孔厚纸罩住药罐,在热气蒸腾上熏眼部。其温度以能忍受而不烫伤为佳,温度过低
7、不起作用,可重新加温后熏眼,每次 15 分钟左右,每日13 次。 注意事项 温度要控制好,过凉起不到治疗效果,过热容易烫伤。常用方剂:角膜溃疡:血竭儿茶洗剂(熏洗疗法) 血竭、儿茶、山奈、自然铜、铜绿、五味子各 6g,上药煎汤过滤去渣,乘热熏患眼,每日 35 次,7 天为 1 疗程。 功能清热活血。主治角膜溃疡。黄液上冲:清热解毒洗剂(中国中医秘方大全 中) 银花 15g,菊花 15g,蒲 公英 15g,紫花地丁 15g,防风 15g,荆芥 15g,薄荷(后下)15g ,生地 15g,板 蓝根 15g,大青叶 15g,上药煎汤趁热熏洗患眼约 20 分钟,每日 24 次, 7 天为 1 疗程。功
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