1、附件 2:编号全国电子信息行业优秀企业申报表(2019 年度)申报单位: 所在地区: 申报日期: 组织机构代码: 推荐单位: (电子版可登陆 优秀企业评选通知内下载)2019 年 月中国电子企业协会 印制2 0 1 9填表说明:填 表 说 明1、本表请打印或用签字笔填写,一式一份(复制有效) ,要求各项内容认真填写,填写时各栏目不得空缺,无此内容时填“无”2、为保证评选工作的严肃、科学、公正,要求申报材料真实、可信,实事求是的反映申报企业情况。3、封面右上角“编号”一栏,由中国电子企业填写。4、封面“所在地区”括号内填写代码。地 区 代码 地 区 代号 地 区 代码 地 区 代码 地 区 代
2、码北京市 11 黑龙江省 23 山东省 37 四川省 51 青海省 63天津市 12 上海市 31 河南省 41 贵州省 52 宁夏区 64河北省 13 江苏省 32 湖北省 42 云南省 53 新疆区 65山西省 14 浙江省 33 湖南省 43 西藏区 54内蒙古区 15 安徽省 34 广东省 44 重庆市 55辽宁省 21 福建省 35 广西区 45 陕西省 61吉林省 22 江西省 36 海南省 46 甘肃省 625、表 1中“所在单位登记注册类型”及其代码为(只填三位数代码):注 册 类 型 代码 注 册 类 型 代码国有企业 110 港、澳商合资经营企业 210集体企业 120 台
3、商合资经营企业 211股份合作企业 130 港、澳商合作经营企业 220国有联营企业 141 台商合作经营企业 221集体联营企业 142 港、澳商独资经营企业 230国有与集体联营企业 143 台商独资经营企业 231其他联营企业 149 港、澳商投资股份有限公司 240国有独资公司 151 台商投资股份有限公司 241其他有限责任公司 159 中外合资经营企业 310股份有限公司 160 中外合作经营企业 320私营企业 170 外资企业 330其它企业 190 外商投资股份有限公司 3406、申报材料用 A4 纸打印,左侧装订。电子版申报表请提交 word 版,照片 JPG 格式。7、申
4、报材料不予更换和退回。8、申报企业请加入组委会 QQ 2861911264。表 1 申 报 单 位 基 本 情 况 表企业名称(全称)详细地址企业网址 单位邮编注册资本(金) 单位登记注册时间法定代表人 法定代表人 职务 单位登记注册类型 联系人部门及职务 (必填)联系人姓名及办公电话 (必填)联系人手机 (必填) 联系人 QQ (必填)联系人备用联系人电话 (必填) 电子邮箱 (必填)发明专利 外观设计专利实用新型专利 软件著作权集成电路布图设计专有权 开发新产品上年度创新情况(件)取得新技术、新工艺 其它单位总人数 大专以上学历科 技人员数上年度人力资源情况 研发人员数上年度销售额 上年度
5、纳税额 上年度研发投入总额上年度企业经营概况表 2企 业 经 营 情 况 表项 目 2018 年 申报年度(预计)一、企业经营状况销售总额利润总额纳税总额二、营运状况产品产量产品销售额产品出口量产品出口额三、发展能力状况主营业务收入营业收入增长率 总资产增长率营业利润增长率 四、企业宣传状况公益事业投入广告宣传费用新产品研发费用新产品推广费用表 3企 业 简 述内容 800 字左右表 4 产品及知识产权状况主要产品名称产品商标产品创新类型 原始创新 集成创新 引进消化吸收再创新产品创新性 国内首创 重大改进 较大改进 其他产品技术水平产品先进性 国际领先 国际先进 国内领先 国内先进 其他发明
6、专利实用新型专利外观设计专利软件著作权集成电路布图设计专有权开发新产品取得新技术、新工艺产品获知识产权、相关资质认定情况其他本单位主导或独立开发,拥有全部所有权 本单位与国内单位或公民合作开发,联合拥有所有权 由国内单位或公民技术转让,本单位拥有全部所有权 由国内单位或公民技术许可,本单位拥有使用权,但无所有权 产品获知识产权的权益状况其他,请具体说明_ 专有技术名称 技术内容和作用简介该产品核心专有技术情况表 5 企业体系认证及相关资质ISO9001建立并实施质量管理体系, 但未认证注册。已获认证注册。认证时间: 年 月 日 发证机构 ISO14001建立并实施环境管理体系, 但未认证注册。
7、已获认证注册。认证时间: 年 月 日 发证机构 GB/T28001建立并实施职业健康安全管理体系,但未认证注册。已获认证注册。认证时间: 年 月 日 发证机构 企业管理体系认证情况其他认证及通过时间已获认证名称 认证时间: 年 月 日 发证机构 是否参加企业信用等级评定 是 否评定单位: 评定等级: 评定时间: 年 月 日企业是否建立产品售后服务机制 是 否自己组织设立委托服务机构申报上年度顾客投诉次数: 申报上年度妥善解决顾客投诉数: 顾客投诉解决满意率: 是否进行顾客(用户)满意度测评 是 否测评单位: 测评时间: 年 月 日是否属于生产许可证管理产品 是 否获证编号: 获证时间: 年 月
8、 日 是否在有效期:是 否是否属于强制性认证产品(3C) 是 否获证编号: 获证时间: 年 月 日 是否在有效期:是 否是否属于出口质量许可证管理商品 是 否获证编号: 获证时间: 年 月 日 是否在有效期:是 否是否属于计量器具制造许可证管理产品 是 否获证编号: 获证时间: 年 月 日 是否在有效期:是 否执行标准国家标准 执行主要标准编号: 行业标准 执行主要标准编号: 地方标准 执行主要标准编号: 企业标准 执行主要标准编号: 注册商标情况一般注册商标 件 商标注册时间: 省市级著名商标 件 获得称号时间: 中国驰名商标 件 获得称号时间: 企 业 技 术 中 心 国家级 省市级 企业
9、级 无基本建立现代企业制度 健全 不健全 无中长期发展规划和年度计划 都有 有其中之一 无企业信息化建设规划 有 无表 6 上年度及申报年度政府相关部门产品质量监督抽查情况时间 产品名称 抽查部门 抽查结论表 7顾客满意度主要指标表 8 主要环保、节能减排指标环保、节能项目 单 位 国 家 /行 业 标 准上年度申报年度产品及其生产环保情况 已达标 未达标 不涉及环保问题是否为节能、降耗、减排产品 是 否生产工艺流程是否节能、降耗、减排 是 否在环保和节能、降耗、减排方面发挥的作用 请简述:2018 申报年度顾 客满 意 度顾 客忠 诚 度表 9其他信息产品技术研发已获得科技计划资助情况(可视
10、情况自行添加表格行,不超过10项): 注:“资助计划名称”及其代码为: A.国家科技重大专项 B.863 计划 C.973 计划 D.支撑/攻关计划 E.国家高技术产业发展项目计划 F.国际科技合作计划 G.火炬计划 H.星火计划 I.科技型中小企业创新基金 J.国家重点新产品计划 K.高新技术成果转化项目 M.其他计划(详细说明) 序号 资助部门 资助时间 资助计划名称 项目名称 项目编号产品获得国家级或省市级奖励情况(可视情况自行添加表格行,不超过10项) 注: “获奖类别”及代码为: A.国家级技术发明奖 B.国家级科技进步奖 C.省部级技术发明奖 D.省部级科技进步奖 序号 获奖时间 获奖成果名称 获奖类别代码单位承诺 特此声明,本单位近两年在财税、科技项目或资金申报方面无违规违法行为,在此表中所填内容以及附件材料均属实,产品不存在知识产权方面的纠纷,若出现问题,本单位承担一切法律责任。负责人签字:_ (单位公章) 申报日期: 申报人所在单位意见:单位(盖章):年 月 日推荐单位意见:单位(盖章):评审委员会审批意见:年 月 日年 月 日