1、贫血定义,定义,单位体积外周血中血红蛋白(Hb)含量、红细胞(RBC)计数和血细胞比容低于可比人群正常值下限.常见的 临床症状多种不同原因或疾病引起的一种 共同的症状不是一种 疾病的名称，是一种症状,国内诊断贫血的标准: 成年男性 血红蛋白120g/L 红细胞4.51012/L 血细胞比容0.42 成年女性 血红蛋白110g/L 红细胞4.01012/L 血细胞比容0.37 妊娠妇女 血红蛋白100g/L 血细胞比容90 g/L,分类,根据贫血发生的进程分类急性贫血：病程 6个月,分类, 根据红细胞的形态分类平均红细胞体积（MCV）平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）平均红细胞血红蛋白含量(MC
2、H),分类,分类,根据骨髓红系增生度分类 增生性贫血 增生不良性贫血,分类,根据病理机制分类红细胞生成减少红细胞破坏过多 红细胞丢失过多,分类,红细胞生成减少造血原料缺乏 缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血(叶酸和/或维生素B12缺乏) 骨髓造血功能衰竭 再生障 碍性贫血 骨髓增生异常综合征 各种骨髓浸润所致的贫血,分类,红细胞破坏过多红细胞内在缺陷红细胞外在因素,分类,红细胞内在缺陷红细胞膜异常 遗传性球形红细胞增多症 阵发性睡眠性血红蛋白尿症红细胞酶缺陷 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏 丙酮酸激酶(PKD)缺乏 珠蛋白异常 异常血红蛋白病 珠蛋白生成障碍性贫血,分类,红细胞外在因素免疫性破
3、坏 (免疫性溶血性贫血 ) 自身免疫性溶血性贫血 血型不和输血 机械性损伤(机械性溶血性贫血) 创伤性心源性溶血性贫血 微血管病性溶血性贫血化学、物理及生物因素破坏 硫化氢中毒、大面积烧伤及蛇毒咬伤脾脏内阻留破坏：脾功能亢进。,分类, 红细胞丢失过多急性失血后贫血 外科或妇产科疾病大出血、消化道大出血、血液系统疾病所致的大出血等。慢性失血后贫血 反复少量的上消化道出血、痔疮出血、寄生虫病、月经过多等。,临床表现,皮肤黏膜:苍白-贫血最常见的症状呼吸循环系统: 心悸、气短、心力衰竭、心肌 缺血神经肌肉系统：头痛、头晕、耳鸣、晕厥、肌 肉无力和疲劳消化系统：食欲不振、恶心、腹胀、腹部不适泌尿生殖系统：蛋白尿、多尿、低比重尿 月经紊乱、性功能减退,症状的轻重取决于*1）贫血的速度2）贫血的程度3）机体的代偿能力,谢谢！,
