1、- 1 -2017 年全市卫生计生工作要点2017 年是实施“十三五 ”规划的重要一年，是深化改革、 创新发展的关键之年，也是计生政策调整后效应释放的关键一年。全市卫生计生工作总体思路是：全面贯彻落实全国卫生与健康大会、全省卫生计生工作会议和全市“两会”精神，坚持新形势下卫生与健康工作方针，以推进健康滨州建设为统领，以推动全市卫生计生各项工作争一流、上水平为目标，以保障居民健康为中心，紧紧围绕深化医药卫生体制改革、实施全面两孩政策两条主线，加快卫生计生服务网络体系建设，加快公共卫生服务环境优化提升，加快医疗服务中心下移和诊疗资源下沉，加快计划生育工作转型，加快妇幼健康服务体系建设，加快特色中医
2、药事业发展，努力实现全方位、全周期维护人民健康。突出做好以下十个方面的工作：一、贯彻落实国家、省市会议精神，全面启动健康滨州建设（一）加快健康滨州规划编制。落实市政府办公室关于印发滨州市医疗卫生服务体系规划(20162020 年)的通知（滨政办发 201623 号）规划内容。组织专家团队 ，编 制健康滨州 2030规划和健康滨州“十三五”行动方案，筹备召开全市卫生与健康大会。以规划为引领，以行动方案为抓手，加快推进健康滨州建设，把“以促进健康为中心”的“大健康”、“大卫生”- 2 -融入到我市公共政策制定和实施的全过程。各县区上半年启动健康县区 2030 规划和十三五规划，年内出台相关政策性文
3、件。（二）持续抓好健康促进工作。继续抓好滨城、无棣、邹平 3个省级健康促进示范县的创建工作，召开全市健康促进推进会议，年底全面通过省级检查验收。组织各县区外出考察学习外地先进经验，在其余县区全面推开创建工作。开展“一评二控三减四健” 活 动（“ 一评 ”即一次健康评估，“ 二控” 即控烟、控酒，“三减” 即减 盐 、减油、减糖， “四健”即健康口腔、健康体重、健康骨骼、健康心理），增强群众维护和促进自身健康的能力。（三）大力普及健康教育。加强健康科普工作，推动健康教育“五进 ”即“进学校、进机关、进企业、进社区、进家庭”。突出预防保健，倡导健康文明的生活方式，提升全民健康素养。启动我市青春健康
4、工作，努力培训认证一批省级师资队伍，打造一批省级青春健康俱乐部，积极做好迎接省评估验收工作。开展青春健康教育进家庭、进高校活动，开展走访慰问和帮扶救助计生特殊家庭活动，推进试点项目的拓展深化、提质增效，突出服务重点，做强服务品牌，打造滨州品牌。（四）实施“互联网+健康医疗”工程。按照市“ 互联网+ 健康医疗” 信息化方案 ，加快建 设市级人口健康信息平台，年内基本搭建起平台基础框架，实现卫生计生信息专网与各级各类卫生计生机构互联互通。推动基层综合管理信息系统在医疗卫生机构的部署应用，有效共享电子病历、居民电子健康档案等信息，- 3 -提高居民健康档案动态使用率和基本公卫项目监管水平。加强网络信
5、息安全体系建设和标准体系建设，建立人口健康数据质控机制，实施全行业服务资源信息化管理。按照医院信息平台应用功能指引要求，加强医疗机构信息化建设，加快惠民应用开发，初步实现基于平台的预约挂号、手机 APP 应用、检查检验结果查询等惠民服务。建设全市居民就医“一卡” 通系统，以社保卡或居民健康卡为载体的居民健康“一卡” 通系统在医疗机构推广。指导县区建设区域人口健康平台，开发分级诊疗、远程诊断等应用，指导乡村医疗卫生机构信息化改造，组织信息化应用培训，提供优质便利的医疗卫生服务。（五）大力开展爱国卫生运动。启动健康城市建设试点工作，推进健康村镇建设试点，建立健全健康城市和健康村镇建设管理机制，开展
6、健康社区、健康单位、健康家庭等健康“细胞” 工程。省级示范县各类“健康 细胞” 达到同行业单 位总数的 30%以上。巩固国家卫生城市成果，开展专项整治活动，对城区综合卫生、环境卫生进行日常监督；年内启动 2 个国家卫生县城和 3 个国家卫生乡镇申报工作；继续开展卫生创建活动，年内新增一批省级卫生乡镇、卫生单位和村庄；全面迎接 2 个国家级卫生乡镇和 3 个省级卫生县城复审工作；完成全市农村改厕技术指导；做好迎接 2018 年滨州市国家卫生城市复审的前期准备工作，向市政府提交迎审方案。（六）突出抓好健康扶贫惠民工程。识别国家、省标准新建- 4 -建档立卡贫困人口，精准做好患病贫困人口识别帮扶工作
7、。合理调整划分责任片区，多方整合医疗卫生资源，进一步提高“八个一”工程 实效。完善痕迹化管理，健全分类救治台账。对已救治的患者做好巩固治疗和服务管理。继续做好“先诊疗后结算”“两免两减半”“五减免”等便民惠民政策落 实，认真落实滨州市贫困人口医疗保障暂行办法，落实减免优惠政策、建设“一站式”信息交换和及时结算窗口，保障政策落地见效。全力做好贫困患者大病分类救治工作，确保年底前全部完成救治任务。二、以改革创新为动力，全面深化医疗卫生体制改革（七）开展公立医院综合改革“回头看” 。完善公立医院改革评价机制，组织开展改革“回头看” 活动 。调整充实全市医改领导机构及公立医院管理委员会组成机构，完善公
8、立医院长效补偿机制，探索出台公立医院绩效考核、薪酬制度等配套政策，调整理顺医疗服务价格。（八）加快推进法人治理结构改革。坚持政事分开、管办分开，统筹协调政府办医职能。所有公立医院开展理事会、管理层、监事会等组织架构的筹建工作，完善内部管理制度，确保 6 月底前全部建立法人治理结构，按照新的体制机制运行。落实公立医院在人员招聘、岗位设置、收入分配等方面的法人自主权，提高医院科学化、精细化管理水平。（九）控制公立医院医疗费用不合理增长。健全落实公立医院医疗费用控制监测和考核机制。探索设定全市医疗费用增长- 5 -控制目标，各县区结合当地医疗费用水平和增长幅度，分别确定控费指标。继续实施重点药品监控
9、和定期公示制度，适时扩大药品监控范围。落实用药管理、处方点评等制度。力争年底公立医院药占比控制在合理区间，医药费用增长幅度控制在 10%以下。（十）着力发挥医保的基础性作用。全面推行按病种付费为主，按人头、按床日、按病种分值等多种付费方式相结合的复合型付费方式。加快推行临床路径管理下按病种付费方式改革，年底实施按病种付费的病种（技术）不少于 100 个，实施临床路径管理的病例数达到公立医院出院病例数的 30%以上。（十一）逐步完善分级诊疗政策体系。因地制宜推广城市紧密型医联体、县域医共体等模式，加快建立分级诊疗制度。打造“五位一体 ”的远程会 诊中心，积极推动 二、三级医院向基层医疗机构提供远
10、程会诊、病理诊断、远程培训等服务。加强与医保政策衔接，引导二级以上医院向下转诊诊断明确、病情稳定的慢性病患者。三级医院逐步减少常见病、多发病复诊和诊断明确病情稳定的慢性病等普通门诊，门诊总量增幅同比下降 10%以上；由二、三级医院向基层医疗卫生机构、慢性病医疗机构转诊人数增长 10%以上。开展 2017 年度分级诊疗中期考核评估工作。建立健全家庭医生签约服务，年底签约服务覆盖率达到 30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到 60%以上，在管老年人、高血压患者签约服务实现全覆盖。（十二）完善网上药品集中采购机制。加快推进药品集中采- 6 -购配送制度改革，探索对二三级医院药品统一采购、集中配送，降
11、低药品价格、保障药品质量。落实药品采购“两票制” 改革，鼓励医院与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与配送企业结算配送费用，规范药品流通秩序，压缩流通环节，降低虚高药价。三、深化计划生育转型，推动人口均衡发展（十三）落实好全面两孩政策。落实生育登记服务制度，全面推行网上办证，实行全程代办制和特殊情况个人承诺制，优化再生育审批。加强出生人口信息管理，强化日常工作监控，加强形势研判和风险评估，鼓励群众按政策生育，推动全面两孩政策稳步实施。进一步加强对计生协会的指导，支持协会在组织建设、综合改革、流动人口服务和新职能承接等方面迈出更大步伐，推进县级计生协会参公、入序和三定工作。开展对各县区计
12、划生育重点工作落实情况专项督查。坚持和完善计划生育目标管理责任制，优化考核指标体系，科学设置考核内容、权重和目标值，提高考核的针对性和实效性，保障全面两孩政策稳步实施。（十四）加快推进计划生育服务管理改革。推进市县妇幼保健和计生服务机构、市县级卫生监督和计生执法机构、乡镇卫生院和计生服务机构的整合，调整完善村级卫生计生服务管理制度和卫生计生主任工作职责，明确乡级计生管理主体责任，强化行政管理能力，组建乡镇卫生计生监督执法机构和队伍，优化卫生计生技术服务，健全巩固卫生计生基层网络，年底前- 7 -基层卫生计生机构人员、服务等整合率达到 100%，推进卫生计生工作融合，实行妇幼计生一体化服务。认真
13、贯彻全省卫生计生系统大学习、大调研活动要求，加快建立完善计划生育工作新机制，推动工作转型发展。（十五）完善妇幼健康服务体系。实施妇幼健康保障工程，加快推进妇幼保健院规划与建设，年内7县区新扩建项目全部开工，力争建成妇幼保健机构2家，增加产科、儿科、新生儿科床位500张、医护人员500人，改善妇幼健康服务机构基础设施条件；按照建设标准，年内县级均建成1所危急重症孕产妇救治中心、1所危急重症新生儿救治中心，保障母婴安全。启动母子健康手册使用工作，加强生育全程基本医疗保健服务。规范实施基本和重大公共卫生服务妇幼项目，提高孕产妇保健和儿童保健系统管理。健全完善出生缺陷综合防治协调推进工作机制和考核指标
14、体系，推行婚前医学检查-孕前优生健康检查一站式服务，婚前医学检查率达到65%以上。启动免费产前筛查项目，建立市级产前诊断中心，完善出生缺陷综合防治体系。加强产科安全质量管理，开展产科安全质量大检查，开展出生医学证明管理专项督查，加强托幼机构卫生保健监管。（十六）健全综合治理出生人口性别比长效工作机制。加强禁止“ 两非 ”规定宣传 ，深入开展 “关爱女孩行动”，营造社会氛围，加大政策保障力度。加强与公安、药监、工商等部门配合联动，严查严惩“ 两非” 违法行 为 ，公开曝光典型案件，建立违法机构和人员失信惩戒机制，保持长期打击“两非 ”的高压态势。加强区域- 8 -合作，积极推动跨区域“两非” 案
15、件查办 力度。对出生人口性别比偏高或工作不力的县（区）实行重点督导。（十七）健全家庭发展支持政策体系。按照“老人老办法、新人新办法” 的原则，推 进相关计划生育 奖励扶助政策的有序衔接与落实。全面落实城镇其他居民独生子女父母奖励扶助制度。指导县区做好 PADIS 系统奖扶、特扶 对象信息核查和 2017 年新增人员摸底录入工作，确保政策落实率和及时率。抓好关于进一步做好计划生育特殊家庭扶助关怀工作的实施意见（滨卫妇幼字2016 7 号）的各 项扶助关怀政策落 实。开展健康家庭创建活动，提高家庭发展能力。（十八）加强流动人口卫生计生服务管理。大力开展流动人口健康教育和促进活动，做好流动人口健康促
16、进示范企业、示范学校和示范家庭的评选工作，营造全社会关注流动人口健康的良好氛围。针对流动人口、返乡农民工和农村留守老人、妇女和儿童的不同需求，开展形式多样的关怀关爱活动。加强流动人口统计和动态监测，完善信息采集机制，推动形成流动人口信息一次性采集、多部门使用的工作机制。积极推进流动人口基本公共卫生计生均等化服务，加强流入、流出地沟通和服务衔接，促进服务管理工作落实。创优计划生育服务平台建设，实施“ 互 联网 +药具”项 目，创新避孕药具 发放、采购、配送新方式，提高资源利用和服务管理效能。四、加快供给侧结构性改革，积极推进重点项目建设- 9 -（十九）加快推动“三院一中心” 项目。 按照市委常
17、委会、市政府常务会专题会议精神，加快推进市人民医院、市中医医院、市妇幼保健院新院区建设和精神卫生服务中心的改造提升，突出安全管理、质量管控，加快推进力度，年内全部开工建设。按照国家三级甲等综合医院的标准新建市人民医院西院区，年内完成投资 1 亿元，按照国家三级甲等中医医院的标准新建市中医医院，年内完成投资 0.5 亿元，按照国家三级甲等妇幼保健医院的标准新建市妇幼保健院，年内完成投资 1.35 亿元。（二十）不断优化医疗资源布局。实施妇幼保健院业务用房建设项目,适应全面二孩政策对妇幼保健、人口发展工作的新要求。滨城区、沾化区、惠民县、阳信县、无棣县、邹平县等 6 个县区用 2-3 年的时间新建
18、、改扩建 8.73 多万平方米的妇幼保健机构门诊、医技、病房楼等业务用房，年内完成投资 1.14 亿元。根据全国卫生与健康大会要求，坚持中西医并重方针，做好全市中医医疗服务资源配置，沾化区、惠民县、阳信县、无棣县、博兴县中医院，用 3 年左右的时间规划建设 10.68 万平方米的中医门诊、医技、病房楼等业务用房，年内完成投资 1.77 亿元。五、落实以基层为重点，全面提升基层服务能力（二十一）推进基层医疗卫生机构标准化建设。按照“保基本、补短板、创示范、提能力”工作思路，重点支持设施设备改善和人才队伍建设，着力实现房屋建设、设备配置、人员配备、服务功能和运行管理等五个方面的标准化。健全基层医疗
19、卫生网格- 10 -化服务体系，力争年内消除城市社区卫生服务中心服务空白点，基层医疗卫生机构建设达标率达 30%以上。实施“基层卫生计生服务能力提升年”活 动和“ 群众满意的乡镇卫 生院”评选活动，全面提升基层服务能力和水平，改善群众就医体验。开展基层医疗卫生机构综合评价，积极推进基层医疗卫生机构综合改革。（二十二）加强基层卫生人才队伍建设。加强以全科医生为重点的基层人才队伍建设，实施订单定向医学生免费教育，重点为乡镇卫生院培养从事全科医疗的人才。推进基层卫生技术人员县管乡用、乡管村用管理模式，建立人才柔性流动机制。合理配置公共卫生、医疗服务人员，适当提高基层医疗卫生机构护理人员比例。巩固乡村医生职业发展、补偿机制、养老待遇等政策，探索建立执业风险防范机制，稳定乡村医生队伍。组织乡村全科执业助理医师资格考试，推动乡村医生向执业医师转化。六、落实以病人为中心，提高医疗服务质量（二十三）提高医疗服务质量。开展医疗质量安全核心制度“落实 年” 活动，围绕贯彻医疗质量管理 办法，加强所属各级各类医疗机构相关专业的质量管控，重点加强血透、院感、18 项医疗核心制度和医疗技术临床应用管理，进一步提升医疗安全水平。继续实施改善医疗服务行动计划，突出抓好预约诊疗、日间手术、检查结果互认、急诊急救、优质护理、药事服务等便民惠民服务举措，强化人文关怀，增强人民群众获得感，提升社会满
