鼻窦炎影像诊断.ppt

鼻窦炎影像诊断首都医科大学附属北京同仁医院医学影像中心CT检查目的 显示解剖及变异 确定有无病变 确定病变部位 确定病变范围及程度 确定病变性质适应症疑鼻窦炎均应行 CT检查急性鼻窦炎 以鼻堵、脓涕、脓涕倒流及面部疼痛为特征 疼痛或头痛的分布有助病变定位 额窦炎头痛向前额部放射，整个头痛 上颌窦炎疼痛从内眦部向面颊或齿槽区部放射 筛窦炎疼痛位于鼻根和内眦后部，周期发作，晨起重 蝶窦炎一般缺少特性，枕部或球后部疼痛 疼痛在窦口完全阻塞和脓性分泌物潴留时更为严重 发展致骨壁破坏溶解，引起眶内或颅内并发症平片及 CT表现Water 氏位： 窦腔混浊，液平面CT：鼻窦密度增高骨壁破坏脓肿并发症急性鼻窦炎急性鼻窦炎急性鼻窦炎筛窦异物伴急性感染慢性鼻窦炎 -临床表现 症状多，平常较轻，有鼻堵、流涕、嗅觉障碍、鼻衄及头痛 慢性鼻窦炎急性发作与急性鼻窦炎相似