1、颅脑正常 CT解剖 脑膜:脑表面有三层被膜。 硬膜:外层, 蛛网膜:中层,薄而透明,由排列疏松成网的纤维构成; 软脑膜:内层,紧贴于脑表面,随脑回起伏。正常 CT不能辨认三层结构。 硬脑膜的内层向颅内反折形成有大脑镰、小脑幕等, CT上表现平扫为线状高密度影。 脑室、蛛网膜下腔: (一)脑室系统包括侧脑室、第三脑室、中脑导水管和第四脑室。第五、六脑室为解剖变异。 1、侧脑室:左右各一,分前部、体部、三角区、下角和后角五部分。 2 、第三脑室:为间脑结构包围,呈左右窄而前后较长的纵行裂隙,长约 4cm,宽约0.5cm。 3、 第四脑室:第四脑室位于后颅窝,腹侧为桥脑和延髓,背侧为小脑,上接中脑导
2、水管,下延续延髓中央管。 4、第五脑室:位于两侧透明隔之间,又称为透明隔腔,与第三脑室相通,有时形成囊肿阻塞室间孔引起颅内高压。 5、第六脑室:位于第五脑室后方,又称Verga氏腔,借穹隆前柱与第五脑室相隔 。 ( 二)蛛网膜下腔 脑蛛网膜在脑沟、脑裂处与软脑膜之间形成宽窄不一的蛛网膜下间隙,内含脑脊液。某些部位局部宽大称为脑池。主要有:鞍上池、环池、四叠体池、外侧裂池、大脑纵裂池、桥池等。 CT图像上均显示为低密度影(脑脊液密度)。 六、脑质:分皮质与髓质,两者 CT值相差为7.01.3Hu ,在青少年为 5.00.6Hu ,皮质高于髓质,因此在 CT图像上可以分辨。 1、脑叶:分额叶、颞叶
3、、枕叶、顶叶,脑叶之间虽无明确分界,但根据颅盖骨及脑室、脑池等结构, CT上能对病灶准确定位 2、大脑基底节及其周围结构:基底节为大脑半球内灰质核团,包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁核。豆状核外侧为壳,内侧为苍白球,豆状核内界为内囊,外界为外囊。豆状核外侧依次为外囊、屏状核、岛叶。内囊与外囊在传统上均显示为低密度,容易辨认。 3、丘脑:丘脑为一大卵圆核团,外侧为内囊后肢,内侧为三脑室,上方为侧脑室体部。 4、胼胝体:为连接两侧半球的纤维束,分压部、体部和膝部。 5、半卵圆中心:位于胼胝体水平之上大脑皮质下的髓质,呈半卵圆形, CT为髓质密度 6、脑干结构:包括中脑、桥脑和延髓,上接间脑,下续脊髓,后借小脑上、中、下脚与小脑相连。 7、小脑:位于桥脑和延髓后方,借小脑幕与枕叶相隔。两侧为小脑半球,正中部为小脑蚓部 .