1、鼓膜穿刺术并发眩晕的技鼓膜穿刺术并发眩晕的技术改进术改进韩韩 英英鼓膜穿刺术是耳鼻喉科门诊一项专科操作技术,主要用于分泌性中耳炎的治疗。鼓膜穿刺术中存在较大风险,术中术后发生眩晕并发症最为多见。总结我科门诊鼓膜穿刺患者 742例,分成常温和加温两组进行操作治疗比较,结果报告如下。1 资料与方法资料与方法1.1 临床资料常温组:2010年 1月至 2011年 1月,门诊分泌性中耳炎、咽鼓管功能不良患者行鼓膜穿刺术共 362例,男性 194例,女性 168例,年龄 6岁 -85岁。加温组:2011年 1月至 2012年 1月,门诊分泌性中耳炎、咽鼓管功能不良患者行鼓膜穿刺术共 380例,男性 20
2、2例,女性 178例,年龄 5岁 -85岁。两组患者主诉为患耳堵塞感、闷胀感,听力下降。耳内镜检查可见鼓膜内陷呈淡黄色或橙红色,透过鼓膜可见液平面及液体气泡。术前常规行电测听及声阻抗检查均为传导性耳聋。1.2 操作方法操作方法常温组:【 1】 根据病历本上的医嘱及听力检查单进行查对并签署知情同意书。【 2】 用卷棉子沾 75%酒精消毒外耳道及鼓膜,将 1%丁卡因棉片放入鼓膜表面麻醉 10分钟左右。【 3】 取出棉片,连接注射器与长针头刺入鼓膜前下方进入鼓室,回抽液体,吸尽后拔出针头。【 4】 抽吸所注药物再次沿针孔刺入鼓室将药物注入,同时观察病人有无吞咽动作,咽鼓管是否通畅。【 5】 擦拭外耳道内药液及分泌物,耳道口堵塞干棉球,并将结果记录于病历本上。