1、一例鼻窦炎患者鼻内镜手术的术后护理n 概述 鼻窦炎、鼻息肉是鼻科临床中的多发病,由于生态环境破坏,空气污染严重,近来此种疾病发病率呈明显上升的趋势。此疾病治疗比较困难其主要特点在于病变常常复发,不易彻底治愈。其中有许多原因,例如急性期没有得到及时正确的治疗,或者一般的常规方法无力控制病变,致使病变迁延存在并反复发作。对于慢性鼻窦炎来说,治疗就更加困难,粘膜肥厚,变性,息肉增生,纤维化或纤维束性变以及因此造成的通气和引流障碍,往往不是药物能够治疗的,这时候就要借助手术方法。 一例鼻窦炎患者鼻内镜手术的术后护理n 传统的鼻窦手术已经延续一百多年,由于鼻腔和鼻窦生理功能的研究进展缓慢,另外鼻窦手术部
2、位深,视觉系统的设备一直没有突破,鼻窦手术长期没有重大的改进。除对少数部分轻症病人实施保守性手术以外,对病情较重的病人经常采用根治性的方法,即切除大部分中鼻甲,并刮除全部窦内粘膜,用当代的观点认为这是一类破坏性的手术。 一例鼻窦炎患者鼻内镜手术的术后护理n 功能性鼻内窥镜手术的优点是:在彻底清除病变的基础上,把重建鼻腔、鼻窦的通气引流作为改善和恢复鼻腔、鼻窦粘膜形态和生理功能的基本条件来治愈鼻窦炎、鼻息肉 。一例鼻窦炎患者鼻内镜手术的术后护理简要病史张俊、男、 32岁,以 “鼻塞、头痛、脓涕 6年 ”之主诉入院, 6年前,患者开始出现鼻塞头痛,以头闷涨为主,伴流脓涕。鼻塞以右侧为重,偶有鼻痒打
3、喷嚏,偶有反复的左鼻出血,每遇受凉感冒易诱发加重。一直未作正规诊治。一例鼻窦炎患者鼻内镜手术的术后护理n 手术1、完善术前检查(基本正常)2、 2010年 6月 8日全麻下经鼻内镜双上颌窦开放术,双中下甲部分切除术,鼻中隔偏曲矫正术一例鼻窦炎患者鼻内镜手术的术后护理n 护理1、术前护理2、术后护理一例鼻窦炎患者鼻内镜手术的术后护理n 护理问题P1知识缺乏与不了解相关疾病知识有关P2舒适的改变与双侧鼻腔填塞有关P3疼痛与手术创伤有关P4有出血的危险与手术创伤有关一例鼻窦炎患者鼻内镜手术的术后护理n 健康教育1、活动2、饮食3、运动4、复诊一例鼻窦炎患者鼻内镜手术的术后护理n 鼻窦炎的概念鼻窦粘膜的化脓性炎症( 急性和慢性 )