1、第一节第一节 骨骨 折折 概概 论论长春中医药大学第一临床学院长春中医药大学第一临床学院骨伤科教研室骨伤科教研室2教学目的1.熟悉骨折的定义、病因及分类。2.了解骨折的愈合过程及其影响骨折愈合的因素。3.掌握骨折的诊查要点及其并发症及后遗症。4.掌握骨折的治疗原则。5.了解骨折愈合标准及预防与调护方法。3骨折定义由于外力作用破坏了骨的连续性或完整性由于外力作用破坏了骨的连续性或完整性4一、病 因 病 理受伤原因可归纳为七种：受伤原因可归纳为七种：生活损伤生活损伤 (跌倒跌倒 )工业损伤工业损伤 (手伤手伤 : 机器机器 )交通损伤交通损伤 (严重，复合伤严重，复合伤 )农业损伤农业损伤 (季节
2、性，牛马踩伤季节性，牛马踩伤 )运动损伤运动损伤 (跑、跳失控跑、跳失控 )火器伤火器伤 (严重、开放、复合伤严重、开放、复合伤 )自然灾害损伤自然灾害损伤 (建筑物倒塌建筑物倒塌 )5（一）暴力形式和受伤机制（一）暴力形式和受伤机制直接暴力：骨折发生于外力直接作用的部位(打、压、枪、撞击 )间接暴力：骨折发生于远离外力作用的部位传达暴力，如：桡骨远端骨折扭转暴力，如：投掷所致的肱骨干骨折筋肉牵拉：由于筋肉急骤地收缩和牵拉发生 (髌骨骨折 )持续劳损：骨骼长期反复受到震动或形变，外力的积累，可造成慢性损伤的疲劳骨折。如长途跋涉 (跖骨骨折 )6（二）骨折的移位（二）骨折的移位l影响骨折移位的程度和方向的因素：l外因：暴力的大小、作用方向及搬运情况等；l内因：肢体远侧段的重量、肌肉附着点及其收缩牵拉力等。l移位方式共五种：7骨折的移位骨折的移位成角移位：成角移位：两骨折段之轴线交叉成角，以角顶的方向称为向前、向后、向内、或向外成角。 8成角移位侧方移位：两骨折端移向侧方。四肢按骨折远段、脊柱按上段的移位方向称为向前、向后、向内或向外侧方移位。 骨折的移位骨折的移位9成角移位侧方移位缩短移位：骨折段互相重叠或嵌插，骨的长度因而缩短。 骨折的移位骨折的移位10成角移位侧方移位缩短移位分离移位：两骨折端互相分离，且骨的长度增加。骨折的移位骨折的移位
