1、哮喘儿童如何防治过敏,家族哮喘病史 家族过敏病史,遗传因素,病毒感染 过敏原 运动 环境因素,外部因素,儿童哮喘的两大因素,需格外注意的三大外部因素,病毒是最常见的诱发因素，特别是在年幼儿童患者中鼻病毒是一个重要的病原体免疫功能低下与病毒诱发哮喘有关,运动影响约90的儿童哮喘患者呼吸道水和热量的丢失激发运动诱导的病理/促炎症反应,变应原（过敏原）儿童哮喘中，过敏性哮喘占40-50%过敏原可引起气道中各种炎症细胞释放炎症介质，加剧气道炎症，从而导致气道反应性增高，诱发哮喘发作,如何预防过敏-食物,婚前：仔细询问过敏史及家族史母亲怀孕期间：合理膳食，无需特别禁食在怀孕的前三个月内母亲摄入丰富的花生
2、、牛奶和小麦与儿童花生过敏、哮喘、过敏性鼻炎及变应性皮炎的降低密切相关。另外，过于严格的饮食会导致母亲或胎儿营养方面的不良后果。母亲水果、蔬菜、鱼、长链omega-3 脂肪酸、omega-3toomega-6比例适合的脂肪酸及牛奶脂肪可以降低儿童过敏的可能。母亲哺乳期间：研究较少，但也不认为母亲回避过敏原会降低孩子过敏的可能。,如何预防过敏-食物,母乳喂养：至少母乳喂养4-6月，WHO建议前6个月全母乳喂养至少三个月的母乳喂养可以降低儿童患特异性皮炎的几率 与牛奶食品相比，母乳喂养能为2岁内宝宝的特异性皮炎和喘息提供很好的保护作用 婴儿食品：完全水解奶粉可以降低湿疹及过敏性鼻炎的发病率并降低青
3、少年时期湿疹及哮喘的发病率 部分水解奶粉可以降低青年的湿疹及过敏性鼻炎的发病率没有证据表明豆奶粉或羊奶粉会保护食物的过敏，氨基酸奶粉没做相关研究,如何预防过敏-食物,辅食添加：推荐4月以上添加辅食没有证据表明延迟引入辅食对于过敏性疾病的预防有效婴儿饮食中含有丰富的水果、蔬菜和自制饮食与两岁前食物过敏的减少有关 在引入辅食时，应该考虑到儿童发育、父母的需要、营养需求以及婴儿的行为风险,如何预防过敏-食物,潜在过敏食物的建议：有越来越多的证据表明，将固体食物的引入时间推迟到6个月以后，特别是那些含有强效食物过敏原的食物，可能会增加食物过敏或湿疹的风险 来自芬兰队列研究的数据表明，土豆、燕麦、黑麦、
4、小麦、肉类、鱼类和蛋类的后期引入与对食物过敏原的敏感程度有显著的直接联系，而土豆、黑麦、肉类和鱼类的晚期引入则与吸入性过敏原的敏化有关。最近，对花生过敏的早期研究表明，在高风险婴儿出生后的第一年里，花生的摄入量与避免进食花生相比，可以降低花生过敏的几率，直到5岁。,如何预防过敏-环境,环境：空气污染，研究表明，交通阻塞与湿疹和哮喘关系密切吸烟，包括主动吸烟和被动吸烟与哮喘关系密切被动吸烟与儿童和青少年的食物过敏也密切相关。吸烟对儿童和青少年的损害大于成人在出生后的2年里，潮湿会增加患哮喘的风险，包括早期的哮喘症状，以及后来的哮喘使用泡沫（海绵）枕头和暴露于燃气烹调燃料与反复喘息有关尘螨是引起过
5、敏的重要原因,如何预防过敏-其他,超重和肥胖心理因素（父母离婚，去世或失业等）药物：目前为止，使用药物和发展特异反应性疾病之间并没有建立因果关系（抗生素等）益生菌：需要更多的研究来证实它们的功效，而且大多数过敏指南都没有对益生菌提出任何建议。疫苗：没有证据表明疫苗会引起过敏的不良反应，建议即使是高风险患儿也需要按照程序接种；维生素 D：目前研究结果不一致，对于维生素D的补充尚没有定论。,如何预防过敏-免疫治疗,免疫疗法，无论是皮下的还是舌下的，都是预防过敏疾病的重要手段。有证据表明，过敏性鼻炎的免疫疗法可以预防哮喘的后续发展。它还能减少对单敏性对空气过敏原的过敏反应，并对呼吸道过敏的自然史产生影响。,总结,避免心理压力 及时接种疫苗 合理使用抗生素 早期防治过敏性疾病,控制大气污染 避免主动和被动吸烟 控制室内空气质量 控制体重，防止肥胖,母亲怀孕和哺乳期间不建议进食6个月内纯母乳喂养可以在母乳不可行的婴儿给予水解奶粉当发育完善后，可以给4-6月婴儿添加辅食,谢 谢！,
