1、1中国光学科技奖推荐表-基础研究( 年度)一、项目基本情况项目名称（中文名不超过 30 字。应准确反映科学发现的主要研究内容和特征。）主要完成人1 代码2 代码学科分类 名称3 代码任务来源具体计划、基金的名称和编号：（不超过 300 字。应根据与本项目的紧密程度顺序填写，不超过 5 项。）已呈交的科技报告编号：（填写在国家科技计划项目申报中心(http:/)呈交的科技报告编号，未呈交的可不填。）项目起止时间 起始： 年 月 日 完成： 年 月 日2二、提名意见（适用于单位推荐）提名单位通讯地址 邮政编码联 系 人 联系电话电子邮箱 传 真提名意见：提 名 该 项 目 为 中 国 光 学 科
2、技 奖 等 奖 。声明：本单位遵守中国光学科技奖评选条例的有关规定，承诺遵守评审工作纪律，所提供的提名材料真实有效，且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有材料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议，保证积极调查处理。法人代表签名： 单位（盖章） 年 月 日 年 月 日3二、提名意见（适用于专家推荐）责任推荐专家信息姓 名 专家类别 院 士 会 士 理 事职 称 工作单位联系电话 电子邮箱联名推荐专家信息姓 名 专家类别 院 士 会 士 理 事职 称 工作单位联系电话 电子邮箱提名意见：提 名 该 项 目 为
3、 中 国 光 学 科 技 奖 等 奖 。声明：本人遵守中国光学科技奖评选条例的有关规定，承诺遵守评审工作纪律，所提供的提名材料真实有效，且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。本人已征求被提名者同意；作为推荐专家，本人同意在项目公示时向社会公布；本人承诺根据需要接受评审专家质询；如产生争议，保证积极调查处理。如有材料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并接受相应处理。推荐专家签名：年 月 日4三、项目简介（限 1 页，应包含项目主要研究内容、科学发现点、科学价值、同行引用及评价等。）5四、重要科学发现1. 重要科学发现（限 5 页，项目
4、科学研究内容在创造性方面的归纳提炼，应围绕代表性论文专著的核心内容，客观、真实、准确地进行阐述，此部分不得涉及评价内容。科学发现点按重要程度排序。每项科学发现在阐述前，应首先说明所属的学科分类名称和支持其成立的代表性论文专著序号等。凡涉及实质研究内容的说明、论证及实验结果等，均应有相应论文专著或他人引文的支持。）62. 研究局限性（限 1 页，应简明、准确地阐述本项目在现阶段研究中存在的局限性及今后的主要研究方向。）7五、客观评价（限 2 页。围绕科学发现点的原创性、科学价值、国内外自然科学界公认度以及推动学科发展的作用进行客观、真实、准确评价。填写的评价意见要有客观依据，主要包括国内外同行在
5、重要学术刊物、学术专著和重要国际学术会议等公开发表的学术性评价意见，国内外重要科技奖励等，可在附件中提供证明材料。非公开资料（如私人信函等）不能作为评价依据。）8六、代表性论文专著目录（不超过 8 篇）序号 论文专著名称/刊名/作者 年卷页码 发表时间影响因子SCI他引次数他引总次数论文署名单位是否包含国外单位12345678合 计补充说明（视情填写）：承诺：上述论文专著用于提名中国光学科技奖的情况，已征得未列入项目主要完成人的 作者 的 同 意 。 知识产权归国内所有，且不存在争议。第一完成人签名：9七、代表性论文专著被他人引用的情况（不超过 8 篇）序号被引代表性论文专著序号引文名称/作者
6、 引文刊名/影响因子 引文发表时间（年 月 日）1234567810八、主要完成人情况表姓 名 性别 排 名 国 籍出生年月 出 生 地 民 族身份证号 会员证号 归国时间技术职称 最高学历 最高学位毕业学校 毕业时间 所学专业电子邮箱 办公电话 移动电话通讯地址 邮政编码工作单位 行政职务二级单位 党 派所 在 地完成单位单位性质参加本项目的起止时间 至 对本项目主要学术贡献：曾获国家科技奖励情况：声明：本人同意完成人排名,遵守中国光学科技奖评选条例的有关规定，承诺遵守评审工作纪律，保证所提供的有关材料真实有效，且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。该项目是本人本年度被提名的唯一项目。如有材料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议，保证积极配合调查处理工作。本人签名：年 月 日完成单位声明：本单位确认该完成人情况表内容真实有效，且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如产生争议，愿意积极配合调查处理工作。工作单位声明：本单位对该完成人被提名无异议。单位（盖章）年 月 日
