1、2013 年初级护师考试真题及答案解析1.合并哮喘的高血压患者药物治疗时不宜选用A.利尿剂 B.钙离子通道阻滞剂 C.受体阻滞剂D.受体阻滞剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂2.治疗肺炎链球菌肺炎首选A.青霉素 B.红霉素 C.氯霉素D.卡那霉素 E.庆大霉素3.支气管与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用A.沙丁胺醇 B.氨茶碱 C.异丙嗪D.泼尼松 E.吗啡4.粪便镜检大量脓细胞提示A.细菌性痢疾 B.肠胃炎 C.溃疡病D.胰腺炎 E.肠炎5.胸片可见环形透亮区，肺门上提，肺纹理呈垂柳状改变的多为A.I 型肺结核 B.型肺结核 C.型肺结核D.型肺结核 E.V 型肺结核6.心电图中心房激动产生的波是A
2、.Q 波 B.R 波 C.S 波D.T 波 E.P 波7.阻塞性肺气肿病人肺功能测定出现的改变是A.残气容积增加 B.残气容积减少 C.潮气量增加D.最大通气量增加 E.时间肺活量增加8.对肝硬化有确诊价值的检查是A.肝功能检查 B.免疫功能检查 C.影像学检查D.内镜检查 E.肝穿刺活组织检查9.支气管扩张的确诊依据是A.痰液培养 B.X 线胸透 C.胸部平片D.肺功能测定 E.支气管造影和高分辨率 CT10.高血压的诊断标准为血压A.l25/75mmHg B.130/80mmHg C.l35/80mmHgD.140/85mmHg E.l40/90mmHg11.对癫痫发作患者的首要处置是A.
3、迅速给药控制发作 B.按压人中 C.急诊 CTD.保持呼吸道通畅，防止窒息 E.详细询问病史12.给病人应用地高辛前首先应检查A.心率 B.尿量 C.心电图D.心功能 E.水肿程度13.治疗洋地黄中毒所致的室性早搏二联律，除停用洋地黄外，还需给A.慢心律 B.心得安 C.钾盐D.溴苄胺 E.利多卡因14.应用利尿剂治疗心功能不全的作用是A.排钠排水 B.提高心肌收缩力 C.增加心排血量D.减轻水肿 E.降低动脉压15.治疗室性心动过速应首选A.洋地黄 B.普萘洛尔 C.苯妥英钠D.维拉帕米 E.利多卡因16.防止吉兰一巴雷综合征病人因呼吸肌麻痹而死亡的最有力措施为A.应用激素 B.血浆置换 C
4、.应用人工呼吸器D.预防并发症 E.治疗各种感染17.风湿性心脏病病人预防风湿活动的关键措施是A.卧床休息 B.防治链球菌感染 C.加强体育锻炼D.低盐饮食 E.女病人避免妊娠18.典型心绞痛发作时的心电图改变为A.ST 段抬高 B.ST 段压低，T 波倒置 C.QRS 波群增宽D.病理性 Q 波 E.T 波高尖19.缓解心绞痛作用最快的药物是A.硝酸异山梨醇酯 B.硝苯地平 C.麝香保心丸D.冠心苏合丸 E.硝酸甘油20.与出血时间延长有关的血细胞是A.单核细胞 B.淋巴细胞 C.红细胞D.粒细胞 E.血小板21.胆道蛔虫症引起腹部剧痛时，蛔虫常在A.十二指肠 B.胰腺管 C.胆总管内D.胆
5、囊内 E.胆囊管内22.治疗特发性血小板减少性紫癜首选的药物是A.止血剂 B.糖皮质激素 C.免疫球蛋白D.抗组织胺药 E.组织型纤溶酶激活剂23.鉴别再障与急性白血病的最主要检查是A.血小板计数 B.外周血有幼红细胞 C.外周血有幼粒细胞D.网织红细胞计数 E.骨髓检查24.女，12 岁，短暂性意识障碍，突然发呆，失神，言语中断，停止一切行动，持物落地，但无跌倒。每次发作 20 多秒钟后即恢复，反复发作 5 年。体检无异常发现，做脑电图检查诊断为癫痫，最宜选用的药物是A.苯妥英钠 B.卡马西平 C.乙琥胺 D.氯硝安定 E.扑痫酮25.女，31 岁，心悸，气促 10 年，反复咯血 4 年。听
6、诊心率 90 次/ 分，规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2 亢进，X 线示梨形心。最有效的治疗措施是A.应用洋地黄类药物 B.静脉推注利尿剂 C.调换止血剂品种D.做二尖瓣分离术 E.做二尖瓣置换术26.男，45 岁，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清 l 天住院。查血钾 2.3mmol/L血钠 l35mmol/L，血氯化物 l02 mmol/L，血氨 l40mmol/L。首要的治疗是应用A.谷氨酸钠 B.酪氨酸 C.谷氨酸钾D.盐酸精氨酸 E.复方氨基酸27.女，40 岁。室问隔缺损 30 年。3 个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温 37.6，睑结膜苍白，有淤
7、点，胸骨左缘第 3 肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是A.尿蛋白 B.血清铁 C.血培养 D.血常规 E.腹部 B 超28.男，48 岁，被诊断为慢性呼吸衰竭，血气分析 Pa02 50mmHg，PaC02 70mmHg，吸氧时浓度应为A.10%20% B.25%29% C.30%40%D.45%50% E.40%60%29.患者，男性，40 岁，搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳呼吸困难。此时应进行的检查是A.血气分析 B.胸部 X 线检查 C.肺功能检查D.血液检查 E.痰涂片和痰培养30.男，24 岁，高热 3 天，咳嗽，咯铁锈色痰，胸片呈右上叶片状阴影，
8、正确选用抗菌素为A.青霉素 B.链霉素 C.庆大霉素 D.先锋霉素 ; E.丁胺卡那霉素31.女，24 岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白(+)，红细胞 3040 个/HP,白细胞 1020 个/HP,为尽早明确诊断，检查应首选A.尿细菌培养 B.血常规检查 C.尿蛋白定性 D.膀胱镜 E.肾盂造影32.男，25 岁，3 年来反复血尿，偶见红细胞管型，尿蛋白定量：lg/24h，血清肌酐150mol/I,，尿素氮 5.4mmol/L，为明确诊断，最有价值的进一步检查是A.尿找抗结核杆菌 B.腹部平片 C.逆行肾盂造影D.肾活检 E.中段尿培养33.男，62 岁，咳嗽，
9、活动后气短，X 线示胸腔积液，经抗结核治疗 2 个月，胸水仍不减少。为明确诊断，进一步采取的措施是A.胸水的酶学检查 B.加强抗结核治疗 C.胸部超声波检查D.胸水结核菌培养 E.胸水病理学检查及胸膜活检34.女，28 岁，跳舞时突感剧烈头痛伴呕吐，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。为确定诊断应首选的检查是A.脑电图 B.脑超声血流 C.脑动脉造影D.腰穿 E.头颅 CT35.女，35 岁，咳嗽、咳痰半年余。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，对其诊断最有意义的检查为A.血常规 B.X 线检查 C.超声心动图D.心电图检查 E.放射性核素造影36.男，50 岁，近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短，支气管镜
10、检示原发性支气管肺癌，对此病人首选的治疗方法是A.手术治疗 B.化学药物疗法 C.放射疗法 D.内分泌治疗 E.中药治疗37.男，27 岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐 5 小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是A.佩戴疝带 B.紧急手术 C.试行手法还纳D.择期手术治疗 E.应用抗生素并观察38.男，33 岁，腹部被汽车撞伤后 l 小时，烦躁不安，面色苍白，血压 80/60mmHg，脉率 120 次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是A.血常规 B.腹部 B 超 C.腹腔穿刺D.血尿淀粉酶 E.X 线胸腹联合透视39.改善成人急性呼吸窘迫
11、综合征患者缺氧的最佳措施是A.持续高流量吸氧 B.大剂量有效抗生素 C.呼气终末正压通气D.避免输液过量过快 E.鼓励深呼吸和排痰40.交替脉见于A.房颤 B.肺动脉高压 C.高血压D.左心衰竭 E.右心衰竭41.术后发生急性胃扩张最重要处理措施是A.给予输液 B.洗胃 C.灌肠D.禁饮食 E.胃肠减压42.急性重症胆管炎的首要治疗原则是A.使用有效抗生素 B.在抗休克的同时，尽早行胆管引流术 C.禁饮食，胃肠减压D.行急性胆囊引流术 E.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱43.开放性气胸急救的首要措施是A.立即补液 B.应用抗生素 C.吸氧D.封闭胸壁伤口 E.安放胸腔闭式引流44.男，30 岁，
12、饱餐后突发上腹持续性疼痛 2 小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是A.血常规检查 B.腹部 CT 检查 C.立位腹部平片D.血淀粉酶测定 E.纤维胃镜检查45.甲状腺大部切除手术后第 3 天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应准备好A.氯化钾 B.鲁米那 C.碘剂D.碳酸氢钠. E.葡萄糖酸钙46.男，胃大部切除术后 l0 小时，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有 60ml 鲜红色液体。首先应采取的措施是A.急查血常规 B.经胃管注入去甲肾上腺素 C.患者平卧，加快输液速度D.静脉滴注止血剂 E.配血，做好术前准备47.可确诊输卵管妊娠流
13、产或破裂的辅助检查是A.妊娠试验 B.腹部检查 C.血常规检查D.X 线检查 E.后穹隆穿刺48.女，46 岁，阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带。妇科检查：宫颈重度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，附件(一) ，为排除宫颈癌，首先做的检查是A.阴道分泌物悬滴检查 B.宫颈活检 C.宫颈碘试验D.宫颈刮片细胞学检查 E.宫腔镜检查49.阴道分泌物悬滴检查用于A.防癌普查 B.查滴虫与真菌 C.检查阴道 pHD.了解卵巢功能 E.了解子宫内膜情况50.不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是A.诊断性刮宫 B.阴道侧壁涂片 C.子宫颈黏液检查D.激素水平测定 E.基础体温测定51.女，30 岁，妊
14、高征应用硫酸镁治疗，出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟 l0 次，此患者除立即停药外应给予的药液是A.5%葡萄糖静脉滴注 B.肌注山莨菪碱 C.静注 50%葡萄糖D.静注 10%葡萄糖酸钙 E.静注低分子右旋糖酐52.女，45 岁，宫颈糜烂面占宫颈面积的 2/3，最有效的治疗方法是A.物理治疗 B.宫颈切除 C.口服抗生素D.局部用消炎药 E.阴道灌洗53.女，36 岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄状且有腥臭味。其首先应做的检查是A.阴道分泌物悬滴检查 B.子宫颈刮片 C.子宫颈管涂片D.阴道侧壁涂片 E.阴道窥器检查54.男，50 岁，1 个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对
15、该患者简单而重要的检查是A.直肠镜 B.肛门镜 C.直肠指检 D.纤维结肠镜 E.X 线钡灌肠造影、55.男，57 岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后 2 天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是A.抬高患肢 B.局部热敷 C.剪开石膏D.应用活血药物 E.加强功能锻炼56.维生素 D 缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，正确的处理是A.立即肌注维生素 D2 或维生素 D3 B.迅速口服大剂量维生素 DC.快速静脉推注 10%葡萄糖酸钙 D.缓慢静脉注射 10%葡萄糖酸钙E.大量维生素 D 和钙剂同时使用57.典型的
16、化脓性脑膜炎脑脊液改变是A.细胞数增高、蛋白增高、糖增高B.细胞数增高、蛋白增高、糖正常C.细胞数增高、蛋白正常、糖增高D.细胞数正常、蛋白增高、糖下降E.细胞数增高、蛋白增高、糖下降58.患儿，6 个月，呕吐、腹泻 3 天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，度肤弹性较差。尿量明显减少。血清纳 135mmol/L。第 1 天补液宜用A.2：1 等渗液 B.3：2：1 液 C.4：3：2 液D.口服补液盐 E.5%葡萄糖溶液59.患儿，7 个月，因重症肺炎人院，在治疗突然烦躁不安、呼吸困难加重，R 60 次/分，P170 次/分。心音低钝，肝在短期内增大 2cm，疑并发急性心力衰竭。应
17、急处理最为重要的是A.立即更换体位以减轻肺部淤血 B.镇静，吸氧 C.吸痰，通畅呼吸道D.使用快速洋地黄制剂、 E.使用强力利尿剂60.患者，男，28 岁，8 小时前因暴饮暴食后_甘现上腹部绞痛，向肩背部放射，送封医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意的实验室检查为A.血清淀粉酶测定 B.尿淀粉酶测定 C.血钙测定D.血清脂肪酶测定 E.血糖测定61.男，72 岁，既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是A.止痛 B.导尿 C.抗感染D.急诊前列腺切除术 E.急诊耻骨上膀胱造瘘术62.男性，34 岁，右侧第 47 肋骨折，呼吸极度困难，
18、发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是A.立即吸氧 B.开胸探察 C.输血、补液D.胸腔穿刺排气减压 E.气管插管辅助呼吸63.女性，l7 岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是A.敞开伤口，急诊手术 B.用消毒棉垫加压包扎 C.迅速将肠管还纳入腹腔D.用凡林纱布覆盖，腹带加压包扎 E.等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善包扎64.女性、60 岁。颈后局限性肿痛 6 天，伴有畏寒、体温 38.5。诊时已经使用抗生素 3 天。查体：见颈后发际下方肿胀、皮肤红肿、质地坚韧、界限不清、中央多个小脓头伴坏
19、死组织、WBCl6109/L 、分叶 90%.此时最恰当的处理方法A.继续抗生素静脉使用 B.作“+”或“+”型切口引流 C.免疫治疗D.理疗 E.外敷中药膏65.确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是A.B 超检查 B.膀胱造影 C.膀胱镜检 D.同位素检查 E.尿液细胞学检查66.软组织急性化脓陛感染，在出现波动前，需早期切开引流的是A.转移性脓肿 B.脓性指头炎 C.面部疖肿 D.急性蜂窝织炎 E.痈67.颅底骨折治疗的重点是A.防治脑水肿 B.防治颅内感染 C.整复陷入骨片D.处理脑脊液漏 E.处理颅神经损伤68.男，13 岁，上学途中被车撞倒，昏迷 20 分钟，醒后头痛，四肢活动自如，次日感
20、头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。目前首要的处理是A.镇痛、止呕 B.抗感染，休息 C.限盐、限水，进一步观察D.脱水、利尿，进一步检查 E.急诊开颅探查69.男，20 岁。闭合性腹部损伤 2 小时，腹痛，血压 80，/60mmHg，脉搏 125 次/分，腹腔抽出不凝固血液，目前主要的处理原则是A.密观病情变化 B. 禁食，持续胃肠减压 C.输血输液抗休克D.应用有效的抗生素 E.抗休克同时剖腹探查70.对颅内压明显增高的患者忌做的检查是A.CT B.B 超 C.磁共振 D.腰椎穿刺 E.X 线摄片71.急性乳腺炎脓肿形成后最主要的治疗措施是A.局部湿热敷 B.病灶周围封闭 C.及早切开引流D
21、.全身应用抗生素 E.吸尽乳汁，托起患乳72.女，45 岁，突发下腹部疼痛并呕吐 2 小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠鸣音亢进，最佳治疗方法是A.手法复位 B.解痉镇痛 C.应用抗生素 D.补充血容量 E.急诊手术治疗B1 型选择题(73 88 题)答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用 A、B 、C 、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案一可能被选择一次、多次或不被选择。(7374 题共用备选答案)A.维生素 D 400IU/天，口服B.维生素 D l 万 IU/天，口服C.维生素 D 每次 80
22、 万 IU，肌内注射，每周 1 次，共 3 次D.维生素 D 每次 30 万 IU，肌内注射，每隔 2 周 1 次，共 3 次E.维生素 D l0 万 IU/天，口服73.治疗重度维生素 D 缺乏性佝偻病激期时用74.预防维生素 D 缺乏性佝偻病时用(7576 题共用备选答案)A.手术切除 B.挂线疗法 C.注射硬化剂 D.口服抗生素 E.胶圈套扎术75.陈旧性肛裂的治疗方法是76.高位肛瘘主要的治疗方法是(7778 题共用备选答案)A.唇痈 B.鼻疖 C.下肢丹毒 D.急性淋巴结炎 E.口底、颌下急性蜂窝织炎77.需尽早切开的浅部软组织化脓性感染是78.需接触隔离的浅部软组织化脓性感染是(7
23、980 题共用备选答案)A.噻替哌 B.环磷酰胺 C.丝裂霉素 D.长春新碱 E.5 一氟尿嘧啶79.属于抗代谢类抗恶性肿瘤药物是80.属于抗生素类抗恶性肿瘤药物是(81 82 题共用备选答案 )A.纤维食管镜检查 B.超声内镜检查 C.食管拉网脱落细胞学检查D.食管吞钡 X 线双重造影检查E.电子计算机断层扫描(CT)检查81.诊断食管癌简便易行的普查筛选方法是82.临床已有症状需明确食管癌诊断的检查是(8384 题共用备选答案)A.X 线检查 B.CT 检查 C.抗酸染色 D.关节镜检查 E.结核菌素试验83.发现早期微小骨结核的检查方法是84.确诊早期滑膜结核的重要检查是(8586 题共
24、用备选答案)A.异搏定 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮85.急性心肌梗死并发室性心动过速时宜选择的治疗药物为86.预激综合征合并快速心房颤动时宜选择的治疗药物为(8788 题共用备选答案)A.发病后 l 周 B.发病后 2 周 C.发病后 3 周 D.发病后 l 月 E.发病后 2 月87.急性血源性骨髓炎 x 线出现异常的时间至少为88.骨与关节结核 X 线出现异常的时间一般为A3/A4 型选择题(89100 题)答题说明以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据所提供的信息，在每一道考试题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相
25、应题号的相应字母所属的方框涂黑。(8990 题共用题于 )男，40 岁。十二指肠溃疡病史 5 年，2 小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏 85 次/分，血压 ll0/75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。89.为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是A.B 超 B.CT C.X 线摄片 D.血常规 E.腹腔穿刺90.在诊断未明确前首要的处理是A.半卧位休息 B.镇静、止痛、吸氧 C.禁饮食，持续胃肠减压D.纠正水电解质紊乱 E.全身应用抗生素(91 92 题共用题干 )男，30 岁。夜间突发肾绞痛，伴恶心、呕吐、血尿，疑为肾、输尿管结石。91.为明确诊断并了解病肾功能情况，最好选用的辅助检查是A.尿液检查 B.B 超检查 C.泌尿系 X 线平片
