1、医学论文书写方法和技巧 文章来源： | 文章作者： | 发布时间：2007-04-14| 字体： 大 中 小 一篇好的医学论文，要求具备两个方面：其一是论文内容的科学性、先进性、实用性；其二是写作技巧上要文字简洁、观点鲜明、图表恰当。 撰写医学论文的基本要求 科学性：一篇医学论文的首要条件是必须有科学性。所谓科学性是指论文所介绍的方法、论点，是否用科学方法来证实，是否经得起实践的考验。这就要求：进行科研设计时即有周密的考虑，排除一切对结果可能干扰的不利因素；要设立必要的对照组，甚至双盲对照研究；对实验和观察的数据，要进行统计学处理；无论理论研究和实验研究，对其结果的分析要从实际资料出发，得出恰
2、当的结论，切忌空谈设想和抽象推理。 先进性（创造性）：论文的先进性，实际上是指这篇论文是否达到一定的科学水平，一篇论文尽管具备了科学性，但不一定是先进的，因为这个工作可能在数年前甚至十几年前已被别人证实过了，所以医学论文的先进性，我们可以从两个方面来衡量，一是理论水平，如原理探讨，疗效机制等是否有新的突破；二是实践水平，如诊断水平或治疗效果是否高于一般水平及技术操作是否特别先进。但不论是实践水平或是理论水平的衡量，均应与同类成果当时的现有的水平相比较，如与国外的、国内的、本地的同类课题水平比较才能给予评价。 实用性（应用性）：一是与临床联系的课题，二是可重复性。 医学论文的类型 一般医学刊物中
3、刊用的文章，大致可分为以下几种类型：述评、论著（论著摘要、实验研究、诊断技术等） ，病（例）现报告，临床病（例）理讨论、学术交流、综述、专题笔谈、经验介绍、讲座、简讯等。 医学论文的基础结构 医学论文（论著）的具体撰写，一般可分为题目、序言、材料与方法、结果、讨论、参考文献等项。 题目：论文的题目必须切合内容而简明扼要、突出重点，能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用主要由名词组成的词组来表达，且标题不宜过长（一般少于 20 字） 。 摘要：全文通过什么方法，得到什么结果，资料数据，提出有意义的结论（包括阳性及阴性） 。具体按四要素来书写中、英文摘要：目的（Objectives ） 、方
4、法（ Methods） 、结果（Results） 、结论（Results ） 、结论（ Conclusions） ，中英文内容要一致。字数控制在 200 字左右。关键词或主题词35 条。英文摘要尚应包括文题、作者姓名（汉语拼音） 、单位名称、所在城市名及邮政编码。作者应列出前 3 位，3 位以上加“et al”。 序言：过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。这段文字不宜超过 100200 字。 材料和方法：这是执行科研的关键部分，对于要进行的研究工作，必须按照实际情况，在事先：选择好合适的即合乎一定条件的、一定数量的研究对象；采用一定的实验、诊断或治疗方法（包括实验步骤、方法、器
5、材试剂、药品） ；经过一定时期的观察，相同条件下的对照组，与他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明准确、材料完整及可信。 结果：把全部原始资料集中起来，在处理这些原始资料时，应是随机，客观地加以分析，不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果，不必一一列出。尽量组织严密，符合逻辑、进行对比观察。 讨论：论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。 讨论的主要内容包括：主要的原理和概念；实验条件的优缺点；本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；解释因果关系，说明偶然性与必然性；尚未定论之处，相反的理论；急需研究的方向和存在的主要问题。 “讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要
6、的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。 参考文献：列出参考文献的目的，在于引证资料（包括观点、方法等）的来源，不可从别人的论文中转抄过来。 内部资料，非经正式发表者，一般不作文献引用，为此一般要求引用文献者必须用阅读过的重要的、近年的文献为准。论著 10 条左右，论著摘要 35 条，综述 20 条左右。 医学论文的产生过程 选题阶段：论文的选题，也即是科研的选题，有时一项科研可产生多篇论文。选题过程一般可分为三步： 初拟题目：在这项工作之前必须手中有信息、资料和设想，当然可以是前瞻性研究或回顾性总结，大致可有以下几个
7、方面：临床遇到的罕见病和疑难病例；危重病人的诊治经验；阅读国内外文献、参加学术会议受到的启发，进行技术和方法的移植研究；新药、新仪器的临床应用，新的诊断方法及治疗经验；上级布置或招标的题目。在初步考虑拟选题目之后，应进行全面的文献检索，避免题目类同、结论陈旧和不符合客观事实。在别人研究成果基础上寻找尚未解决的问题作为自己的研究题目。 实验研究阶段：这包括应用国外或国内的先进手段、药物、手术方法、检测等进行临床试用、观察和随访调查，并用动物或正常人作对照试验，要求详细记录各种数据及资料，作为论证和评价成果的依据。 整理、分析资料和总结阶段：对以上资料进行统计分析，绘制图表，临床分析和比较，得出显
8、效、有效和生存率、死亡率、发病率等结论，并分析其相互关系，引证文献作对比。分析成功和失败的原因及制约因素，并对病因学、流行病学、发病机制进行论证，包括预后的估价。最后对论文作出自我评价，提出有待进一步探讨的问题。 撰写论文阶段：该详则祥，该简则简，文字简练，用语准确，恰如其氛，切忌浮夸和虚构。当然，在产生论文以前，每位作者必须学会文献检索，统计学的基础知识的 X2 检验、T 检验、F 检验、相关分析、回归运算、如何选择样本大小等，努力阅读医学情报信息和文献积累，在实践中不断总结，逐步提高写作水平，这样才能水到渠成写出真正好的论文。 医学论文撰写中的常见问题 科研设计的选题与立题问题 标题太长，
9、主题不突出。 标题与内容不符，或题目太大而内容贫乏。 标题单调，主题不明确。 关于题目要求：可检索性；特异；明确；简短。 命题方法：方法；结论；探讨。 关于把“构成比” 当“ 率”的概念问题。 在医学文献中，我们发现有些作者对患病率、发病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。 关于疗效的确切评价问题。 只有观察组没有对照组：有比较才能有鉴别，医学研究结果如无适当的对照比较，就难结论。即使有了对照组，若两者之间没有可比性，同样不能得出确切的结论。 以上可见，对照组与实验组一定在性别、年龄、病情、病期、病型、部位、疗程等条件大致相同的情况下，才有可比性，其结果才有科学价值。 病例资料经过有意无意的挑选
10、：有些论文，对所谓“资料不全”、 “疗程未满”、 “未随访到”的病例剔除不计，这样所得的结果往往比实际疗效高，因为若如此剔除，其结果的科学性必然成问题。更有甚者，对一些数据，主观臆断地以某种原因为理由加以剔除，完全失去了这次研究的意义。 考核方法和考核指标的科学性不够。无明确的客观指标、仅凭患者主诉进行考核；观察、研究人员的主观偏面性；考核标准过低；数据未经统计学处理；考核方法不够科学。统计学分析的差错。对照组的设立（随机同期对照、历史性对照、不同地区或医院的对照交叉对照） ；随机化分组（简单、区组、分层） ；盲法（非盲、双盲） 。 以上资料，说明了在考核疗效时一定要注意：病例资料的可比性；客
11、观数据要经统计学处理；考核指标要有严格的科学性（可比性、指标不能过低，不能有主观偏面性等） 。图表的应用问题：图表是表达研究数据，使之一目了然的最简洁方法。一般来说“图”是从“表”来的，可以使读者从图中看出一个大概趋势和实验内容。在图表应用上，可用文字表达的就尽可能不用图表，必需用的也不宜过多，一般在 4 幅以内。 写作技巧问题 论文要使读者喜爱就必须求“新”、 “精”、 “全”。文字简练达到 “量体裁衣”的水平，力争达到“少一句不够，多一句嫌罗嗦”的要求。一般论著字数在 25005000 字左右，摘要在 15002001 字左右，病例报告在 1000 字左右。字迹要端正。简化字要规范，不用自
12、选字及自选简化字。各种符号亦要符合规范。其他当有医学名词、药物名词、数字、统计学符号、缩略语、基金资助、著作权法等问题，一切均按国家及中华医学会规定的标准执行。计量单位请按法定计量单位书写。 是传播精神文明，推进科学发展的载体；是医学科研和临床的书面总结；是进行工作总结、交流和提高医疗技术水平的重要工龄，医学论文的质量高低是反映医学科学水平和动向的重要标志。 一篇好的医学论文，要求具备两个方面：其一是论文内容的科学性、先进性、实用性；其二是写作技巧上要文字简洁、观点鲜明、图表恰当。 浅析我国医学论文的写作规范李继平,张建军撰写并发表医学科研论文是医学工作者工作的重要组成部分,也是医学科技工作者
13、的基本功之一。一篇想要投寄医学科技期刊的文章,首先,在产生论文以前,每位作者必须学会文献检索,统计学基础知识,如:2 检验、t 检验、F 检验、相关分析、回归运算、如何选择样本大小等,努力阅读医学情报信息和文献积累,在实践中不断总结,逐步提高写作水平,这样才能水到渠成写出真正好的论文;其次,作者要熟悉所要投寄期刊的特点、栏目和格式外,也要了解该期刊的特殊要求;最后 ,在撰写论文阶段,除了要做到该详则详、该简则简,文字简练、用语准确、恰如其分、各种符号需符合规范外,其他诸如医学名词、药物名词、数字、统计学符号、缩略语、基金资助、著作权法等均应按国家规定的标准执行。在从事编辑工作的十几年中,笔者经
14、常遇到被退的稿件是因为作者不熟悉科研论文的写作方法,对统计学知识不甚熟悉;对要投稿的期刊读者群不甚了解; 不了解文章的基本框架如何构成。审稿专家也很苦恼,没有时间去具体指导如何重新修正,只好忍痛割爱作退稿处理。为此,本文将就一篇标准的科研论文需具备的几项要素:题名、作者署名、摘要、关键词、引言、正文、结果和讨论、参考文献等作一简要阐释。1 题名题名是一篇论文核心内容的高度概括,应尽量简明,并概括主题。一般不宜超过 20 个汉字,外文题名不超过 10 个实词。如实在表达不清,可借助于副标题( 但尽量不用副标题) 。并应尽量避免使用化学结构式,数学公式和非公知公觉的符号、简称、缩写以及商品的名称。
15、现国内科技期刊大多数文题采取的是偏正式结构(以名词或名词性词组为中心) 。文题上一般不加角码、角花,如属必要,可在页下脚注。题名最常见的缺陷是:小作大题; 不注意分寸,有意无意拔高;无根据地说大话;冗长繁琐;命题偏离文章中心等。2 著者署名、基金资助作者署名应参照生物医学期刊投稿的统一要求中作者的条件定义:参与选题与设计,或为资料分析和解释者;起草或修改论文中关键性的重要内容者并最终同意该文发表者。以上三条应同时具备。论文作者的排序应由全体作者共同讨论后决定,以集体署名的文章必须明确对该文负责的通讯作者,投稿后作者的排序不宜再做改动。一篇文章的作者人数一般不应超过 10 位。通讯作者一般只列一
16、位。关于作者书写的具体方式,各刊要求有所不同,应参照预投刊物要求去做。单位署名要写全称,不能简写。如:不应将“乌鲁木齐市”简写为“乌市”;将“附属第医院” 简写为“ 附院”等。凡以“中国人民解放军”开头的单位名称 “, 中国人民” 字样可省略。如“中国人民解放军总医院”可省略为“ 解放军总医院 ”。基金项目应署省、市、自治区以及卫生部级以上者。如:国家“八六三”项目资助(编号: - - ) 。多项基金资助时,中间加分号。3 摘要文章摘要是一篇文章的重要信息点。它应萃取全文的精华,以节省读者的阅读时间,使读者在极短的时间内可以确定是否需要阅读全文。一般中文摘要可简略些(200400 字) ,英文
17、摘要相对具体些(300500 个实词 ) 。医学期刊中论文摘要大多数采用 “四要素”(目的、方法、结果、结论) 的格式书写。其中:“目的”是指主题范围,应开门见山,如研究,探讨,建立,观察,比较,最好一句话表达清楚;“方法”是指所用的原理、工艺、材料、手段、设备等;“结果”指实验研究的结果、数据、得到的效果、效能等;“结论”指对结果的分析、评价、建议等。英文摘要Abstract 中的四要素标目为: Objective ,Method ,Result ,Conclusion。撰写摘要时容易出现的问题:有些摘要自明性不强,使用大量代号、缩写而不加注释,使人难以通过阅读摘要而了解全文;目的中罗列应在
18、前言中陈述的研究动机、背景、进展等; 结果中未列主要数据,似结果,又似结论;结论与文题和目的不挂钩,特别是目的中提出的问题,在结论中找不到答案。4 关键词关键词是用来表达文献主题内容的词或词组。它是一篇文章的重要信息点,也是一篇文章的重要检索点。在生活工作节奏日益加快的今天,读者往往是通过网络,借助于各种检索工具,浏览捕捉主题词,以系统地查找专题文章。编辑规范化要求,每篇论著可提 38 个主题词。医学类期刊的关键词尽可能选用中国医学科学院情报所从医学索引( INDEXMEDICUS - 美国国立医学图书馆编) 节译出版的医学主题词注释字顺表 (MeSH) 和中国药学主题词表(中医研究院图书情报
19、研究所 ) 中所列的词。在 MeSH 中找不到专指主题词时: 可联想有关同义词或关联词 ,如:“敬老院”可以标为“ 老人疗养院”;选用最直接的上位词,如“五硫化物” 可以标为“硫化物类 ”;可用直接相关的两个或两个以上的主题词组配,如:“动物模型”可以标为“ 模型,动物”。另外 ,不少稿件未把最能反映文章主题的关键词(最核心词) 放在几个关键词的首位,如,关于一篇研究乙型肝炎的文章,其首标词未标为“肝炎,乙型” 等。5 引言国内科技期刊中引言(前言、导言、绪言、序言 )部分不需另立标题。它是正文的引子 ,相当于演说中的开场白。引言在内容上应包括:为什么要进行这项研究; 立题的理论或实践依据是什
20、么;拟创新点何在;理论与(或) 实践意义是什么,告诉读者你为什么要进行这项研究,这其中也包括说明这项研究的理论和(或) 实践意义。就一篇 5000 字的论文而言,前言一般为150200 字。引言的写作在包括上述内容的同时还要注意以下事项: 内容切忌空泛,篇幅不宜过长。回顾历史应择其要点, 背景动态只要概括几句即可, 引用参考文献不宜过多。不必强调过去的工作成就。评价论文的价值要恰如其分,实事求是,慎用“首创”、 “首次发现”、 “达到国际一流水平”、 “填补了国内空白” 等提法。可以用相对较委婉的说法加以表达,如“就所查文献,未见报道”等。不重复教科书或众所周知的内容。引言只起引导作用,可以说
21、明研究的设计,但不要涉及本研究的数据、结果和结论,少与摘要和正文重复。在引言中对结论加以肯定或否定是不合逻辑的。6 材料与方法材料与方法是科技论文的基础,是判断论文科学性、先进性的主要依据。它可以使读者了解研究的可靠性,也为别人重复此项研究提供资料,但这一部分内容的写作常被作者忽视,而方法学上交待不清是文章被退稿的最常见原因。材料与方法的标题因研究的类型不同而略有差别,调查研究常改为“对象与方法”;临床试验则用“ 病例与方法”。不同类型研究的材料与方法的写作也不完全一样。实验研究要交待实验条件和实验方法。 实验条件包括实验动物的来源、种系、性别、年龄、体重、健康状况、选择标准、分组方法、麻醉与
22、手术方法、标本制备过程以及实验环境和饲养条件等。实验方法应包括所用仪器设备及规格、试剂、操作方法。试剂如系常规试剂,则只说明名称、生产厂家、规格、批号即可;如系新试剂,还要写出分子式和结构式;若需配制,则应交待配方和制备方法。 操作方法如属前人用过的,众所周知的,只要交待名称即可;如系较新的方法,则应说明出处并提供参考文献; 对某方法进行了改进,则要交待修改的根据和内容;对创新的方法 ,要注意不要将新方法的介绍和运用该方法研究的新问题混在一篇论文中,若论文系报道新方法,则应详细介绍试剂的配制和操作的具体步骤,以便他人学习和推广。在材料与方法中,还应简要的说明在什么条件下使用何种统计学方法与显著
23、性标准,必要时应说明计算手段和软件名称。应指出的是,统计学结果仅仅是产生结论的参考,因此,虽然有统计学意义,也不要轻易写“有显著性差异”,而常写为“ 差异有显著性 ”。7 结果结果的写作一定要采取实事求是的科学态度,遵守全面性和真实性的原则。实验结果无论是成功或失败,只要是真实的就是有价值的。切不可对实验数据任意增删、篡改,以符合“臆想”结果。一般采用文字、图、表并用的方式,说明与对照组比较的结果。7. 1 关于文字下列情况可用文字表达为主或仅用文字表达:结果中数据较少,能作同类比较的观测项目不多者。以观察形态特征为主的论文一般不用表格,而以文字描述为主配合形态学图片。能用文字表达的内容不用列
24、表、绘图。已用图表说明了的内容,不必再用文字详述,只要强调或概括重点即可。文字表达主要是陈述本文取得的结果,不必强调过程,也不要重复“材料与方法”等项交待的资料,更不要将结果提升为理论上的结论,所以一般不引用文献。7. 2 关于图表表与图设计的基本要求是正确合理、简明清晰。 “自明性”是衡量表图的重要标志,是指仅通过表与图就能大体了解研究的内容和结果。表是简明的、规范化的科学用语。一般主张采用三线式表,即表由顶线、标目线和底线这三条横线组成框架,两侧应是开口的。顶线与标目之间为栏头,标目与底线之间为表身。栏头左上角不用斜线,但栏头允许再设一条至数条横线。一般表的行头标示组别,栏头标示反应指标,
25、一般应防止主谓倒置的现象发生。但这种划分并不是固定的,著者可根据情况灵活安排。表的下方还可以加表注。图是一种形象化的表达方式,它可以直观的表达研究的结果。通常我们用柱图的高度表达非连续性资料的大小,用线图、直方图或散点图表达连续性或计量资料的变化,用点图表示双变量的关系。图的标题应放在图的下方,图例可放在柱或线附近。对于既可用图也可以用表的资料,可根据具体情况选择表达形式。一般地说,主要是表示变化趋势的资料,尤其是连续的动态资料,宜采用图的形式;需表示确切统计量的资料 ,宜采用表的形式。7. 3 关于结果的具体内容结果的内容包括记录实验或临床观察的客观事实、测定的数据、导出的公式、典型病例、取
26、得的图像等,但不同类型文章结果的内容应有不同的侧重点。如研究新诊断方法的论文,要特别注意交代试验结果是否与公认的金标准进行独立的“盲法”作了比较,其符合程度如何,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值各是多少等。 研究疾病临床经过的论文,要特别交代是否对所有病例进行了随访,随访率有多高(一般应大于 80 %) ,对影响预后的外加因素有无进行调整,结果如何等。病因学研究的文章要特别注意交代暴露组与非暴露组结果的差异程度,所得结果是否出现于暴露之后等。8 讨论讨论是论文的精华部分,是对引言所提出的问题的回答,是将研究结果表象的感性认识升华为本质的理性认识。在讨论中作者通过对研究结果的思考、理论分析
27、和科学推论,阐明事物的内部联系和发展规律,从深度和广度两方面丰富和提高对研究结果的认识。讨论的内容大致包括以下几个方面: 简要地概述国内外对本课题的研究近况,以及本研究的结论和结果与国际、国内先进水平相比居于什么地位。根据研究的目的阐明本研究结果的理论意义和实践意义。着重说明本文创新点所在,以及本研究结果从哪些方面支持创新点。 对本研究的限度、缺点、疑点等加以分析和解释,说明偶然性和必然性。说明本文未能解决的问题,提出今后研究的方向与问题。当然并不是每篇论文都必须包括以上内容,应从论文的研究目的出发,突出重点,紧扣论题。9 参考文献著录参考文献时要精选,要著录作者亲自阅读过并在论文中直接引用的
28、文献;著录最必要、最新的文献;著录在国内外公开发行的报刊或正式出版的图书上发表的文献,一般论著在 10 条以内;综述在 25 条之内;文摘一般不设文献。同时,为了读写方便,便于计算机存储、检索和输出,有利于文献管理和学术交流,作者应熟悉并严格执行文后参考文献著录的国际标准和国家标准。我国科技期刊大多采用国际上通行的“顺序编码制”,系根据正文中引用参考文献的先后,按著者、题名、出版事项的顺序逐项著录。参考文献的著录格式: 期刊基本结构 : 序号作者(前三名作者) . 文题J . 刊名. 年份. 卷:起页-止页; 专著的基本结构:序号主编者. 书名M .卷次(第 1 版可略) . 出版地: 出版者
29、,年份. 起页- 止页.除此以外,在论文写作过程中,还有医学名词、量和单位等许多方面的问题需要广大医务工作者去关注。总之,医学写作是个大题目,不是一篇文章能够涵括的。参考文献: 1 国际医学期刊编辑委员会. 向生物医学期刊对原稿的统一要求M . 第 5 版 . 1997. 2 陈浩元. 科技书刊标准化 18 讲M . 北京:北京师范大学出版社,1998. 3 田翠华. 医学论文的写作与发表M . 北京:人民军医出版社,2006.医学论文是传播精神文明，推进科学发展的载体；是医学科研和临床的书面总结；是进行工作总结、交流和提高医疗技术水平的重要工龄，医学论文的质量高低是反映医学科学水平和动向的重
30、要标志。 一篇好的医学论文，要求具备两个方面：其一是论文内容的科学性、先进性、实用性；其二是写作技巧上要文字简洁、观点鲜明、图表恰当。 撰写医学论文的基本要求 科学性：一篇医学论文的首要条件是必须有科学性。所谓科学性是指论文所介绍的方法、论点，是否用科学方法来证实，是否经得起实践的考验。这就要求：进行科研设计时即有周密的考虑，排除一切对结果可能干扰的不利因素；要设立必要的对照组，甚至双盲对照研究；对实验和观察的数据，要进行统计学处理；无论理论研究和实验研究，对其结果的分析要从实际资料出发，得出恰当的结论，切忌空谈设想和抽象推理。 先进性（创造性）：论文的先进性，实际上是指这篇论文是否达到一定的
31、科学水平，一篇论文尽管具备了科学性，但不一定是先进的，因为这个工作可能在数年前甚至十几年前已被别人证实过了，所以医学论文的先进性，我们可以从两个方面来衡量，一是理论水平，如原理探讨，疗效机制等是否有新的突破；二是实践水平，如诊断水平或治疗效果是否高于一般水平及技术操作是否特别先进。但不论是实践水平或是理论水平的衡量，均应与同类成果当时的现有的水平相比较，如与国外的、国内的、本地的同类课题水平比较才能给予评价。 实用性（应用性）：一是与临床联系的课题，二是可重复性. 医学论文的类型 一般医学刊物中刊用的文章，大致可分为以下几种类型：述评、论著（论著摘要、实验研究、诊断技术等） ，病（例）现报告，
32、临床病（例）理讨论、学术交流、综述、专题笔谈、经验介绍、讲座、简讯等。 医学论文的基础结构 医学论文（论著）的具体撰写，一般可分为题目、序言、材料与方法、结果、讨论、参考文献等项。 题目：论文的题目必须切合内容而简明扼要、突出重点，能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用主要由名词组成的词组来表达，且标题不宜过长（一般少于 20 字） 。 摘要：全文通过什么方法，得到什么结果，资料数据，提出有意义的结论（包括阳性及阴性） 。具体按四要素来书写中、英文摘要：目的（Objectives） 、方法（Methods） 、结果（Results ） 、结论（ Results） 、结论（ Conclus
33、ions） ，中英文内容要一致。字数控制在 200 字左右。关键词或主题词 35 条。英文摘要尚应包括文题、作者姓名（汉语拼音） 、单位名称、所在城市名及邮政编码。作者应列出前 3 位，3 位以上加“et al”。 序言：过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。这段文字不宜超过100200 字。 材料和方法：这是执行科研的关键部分，对于要进行的研究工作，必须按照实际情况，在事先：选择好合适的即合乎一定条件的、一定数量的研究对象；采用一定的实验、诊断或治疗方法（包括实验步骤、方法、器材试剂、药品） ；经过一定时期的观察，相同条件下的对照组，与他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明
34、准确、材料完整及可信。结果：把全部原始资料集中起来，在处理这些原始资料时，应是随机，客观地加以分析，不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果，不必一一列出。尽量组织严密，符合逻辑、进行对比观察。 讨论：论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。 讨论的主要内容包括：主要的原理和概念；实验条件的优缺点；本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；解释因果关系，说明偶然性与必然性；尚未定论之处，相反的理论；急需研究的方向和存在的主要问题。 “讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依
35、次循环推论。 参考文献：列出参考文献的目的，在于引证资料（包括观点、方法等）的来源，不可从别人的论文中转抄过来。 内部资料，非经正式发表者，一般不作文献引用，为此一般要求引用文献者必须用阅读过的重要的、近年的文献为准。论著 10 条左右，论著摘要 35 条，综述 20 条左右。医学论文的产生过程 选题阶段：论文的选题，也即是科研的选题，有时一项科研可产生多篇论文。选题过程一般可分为三步： 初拟题目：在这项工作之前必须手中有信息、资料和设想，当然可以是前瞻性研究或回顾性总结，大致可有以下几个方面：临床遇到的罕见病和疑难病例；危重病人的诊治经验；阅读国内外文献、参加学术会议受到的启发，进行技术和方
36、法的移植研究；新药、新仪器的临床应用，新的诊断方法及治疗经验；上级布置或招标的题目。在初步考虑拟选题目之后，应进行全面的文献检索，避免题目类同、结论陈旧和不符合客观事实。在别人研究成果基础上寻找尚未解决的问题作为自己的研究题目。 实验研究阶段：这包括应用国外或国内的先进手段、药物、手术方法、检测等进行临床试用、观察和随访调查，并用动物或正常人作对照试验，要求详细记录各种数据及资料，作为论证和评价成果的依据。 整理、分析资料和总结阶段：对以上资料进行统计分析，绘制图表，临床分析和比较，得出显效、有效和生存率、死亡率、发病率等结论，并分析其相互关系，引证文献作对比。分析成功和失败的原因及制约因素，
37、并对病因学、流行病学、发病机制进行论证，包括预后的估价。最后对论文作出自我评价，提出有待进一步探讨的问题。 撰写论文阶段：该详则祥，该简则简，文字简练，用语准确，恰如其氛，切忌浮夸和虚构。当然，在产生论文以前，每位作者必须学会文献检索，统计学的基础知识的 X2 检验、T检验、F 检验、相关分析、回归运算、如何选择样本大小等，努力阅读医学情报信息和文献积累，在实践中不断总结，逐步提高写作水平，这样才能水到渠成写出真正好的论文. 医学论文撰写中的常见问题 科研设计的选题与立题问题 标题太长，主题不突出。 标题与内容不符，或题目太大而内容贫乏。 标题单调，主题不明确。 关于题目要求：可检索性；特异；
38、明确；简短。 命题方法：方法；结论；探讨。 关于把“构成比” 当“ 率”的概念问题。 在医学文献中，我们发现有些作者对患病率、发病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。 关于疗效的确切评价问题。 只有观察组没有对照组：有比较才能有鉴别，医学研究结果如无适当的对照比较，就难结论。即使有了对照组，若两者之间没有可比性，同样不能得出确切的结论。 以上可见，对照组与实验组一定在性别、年龄、病情、病期、病型、部位、疗程等条件大致相同的情况下，才有可比性，其结果才有科学价值。病例资料经过有意无意的挑选：有些论文，对所谓“资料不全” 、 “疗程未满”、 “未随访到”的病例剔除不计，这样所得的结果往往比实际疗效高
39、，因为若如此剔除，其结果的科学性必然成问题。更有甚者，对一些数据，主观臆断地以某种原因为理由加以剔除，完全失去了这次研究的意义。 考核方法和考核指标的科学性不够。无明确的客观指标、仅凭患者主诉进行考核；观察、研究人员的主观偏面性；考核标准过低；数据未经统计学处理；考核方法不够科学。统计学分析的差错。对照组的设立（随机同期对照、历史性对照、不同地区或医院的对照交叉对照） ；随机化分组（简单、区组、分层） ；盲法（非盲、双盲） 。 以上资料，说明了在考核疗效时一定要注意：病例资料的可比性；客观数据要经统计学处理；考核指标要有严格的科学性（可比性、指标不能过低，不能有主观偏面性等） 。图表的应用问题
40、：图表是表达研究数据，使之一目了然的最简洁方法。一般来说“图”是从“表”来的，可以使读者从图中看出一个大概趋势和实验内容。在图表应用上，可用文字表达的就尽可能不用图表，必需用的也不宜过多，一般在 4 幅以内。写作技巧问题 论文要使读者喜爱就必须求“新”、 “精”、 “全”。文字简练达到 “量体裁衣”的水平，力争达到“少一句不够，多一句嫌罗嗦”的要求。一般论著字数在 25005000 字左右，摘要在15002001 字左右，病例报告在 1000 字左右。字迹要端正。简化字要规范，不用自选字及自选简化字。各种符号亦要符合规范。其他当有医学名词、药物名词、数字、统计学符号、缩略语、基金资助、著作权法
41、等问题，一切均按国家及中华医学会规定的标准执行。计量单位请按法定计量单位书写。 是传播精神文明，推进科学发展的载体；是医学科研和临床的书面总结；是进行工作总结、交流和提高医疗技术水平的重要工龄，医学论文的质量高低是反映医学科学水平和动向的重要标志。 一篇好的医学论文，要求具备两个方面：其一是论文内容的科学性、先进性、实用性；其二是写作技巧上要文字简洁、观点鲜明、图表恰当。 撰写医学论文的基本要求 科学性：一篇医学论文的首要条件是必须有科学性。所谓科学性是指论文所介绍的方法、论点，是否用科学方法来证实，是否经得起实践的考验。这就要求：进行科研设计时即有周密的考虑，排除一切对结果可能干扰的不利因素
42、；要设立必要的对照组，甚至双盲对照研究；对实验和观察的数据，要进行统计学处理；无论理论研究和实验研究，对其结果的分析要从实际资料出发，得出恰当的结论，切忌空谈设想和抽象推理。 先进性（创造性）：论文的先进性，实际上是指这篇论文是否达到一定的科学水平，一篇论文尽管具备了科学性，但不一定是先进的，因为这个工作可能在数年前甚至十几年前已被别人证实过了，所以医学论文的先进性，我们可以从两个方面来衡量，一是理论水平，如原理探讨，疗效机制等是否有新的突破；二是实践水平，如诊断水平或治疗效果是否高于一般水平及技术操作是否特别先进。但不论是实践水平或是理论水平的衡量，均应与同类成果当时的现有的水平相比较，如与
43、国外的、国内的、本地的同类课题水平比较才能给予评价。 实用性（应用性）：一是与临床联系的课题，二是可重复性。 医学论文的类型 一般医学刊物中刊用的文章，大致可分为以下几种类型：述评、论著（论著摘要、实验研究、诊断技术等） ，病（例）现报告，临床病（例）理讨论、学术交流、综述、专题笔谈、经验医学论文的基础结构 医学论文（论著）的具体撰写，一般可分为题目、序言、材料与方法、结果、讨论、参考文献等项。 题目：论文的题目必须切合内容而简明扼要、突出重点，能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用主要由名词组成的词组来表达，且标题不宜过长（一般少于 20 字） 。 摘要：全文通过什么方法，得到什么结果
44、，资料数据，提出有意义的结论（包括阳性及阴性） 。具体按四要素来书写中、英文摘要：目的（Objectives） 、方法（Methods） 、结果（Results ） 、结论（ Results） 、结论（ Conclusions） ，中英文内容要一致。字数控制在 200 字左右。关键词或主题词 35 条。英文摘要尚应包括文题、作者姓名（汉语拼音） 、单位名称、所在城市名及邮政编码。作者应列出前 3 位，3 位以上加“et al”。 序言：过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。这段文字不宜超过100200 字。 材料和方法：这是执行科研的关键部分，对于要进行的研究工作，必须按照实际情
45、况，在事先：选择好合适的即合乎一定条件的、一定数量的研究对象；采用一定的实验、诊断或治疗方法（包括实验步骤、方法、器材试剂、药品） ；经过一定时期的观察，相同条件下的对照组，与他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明准确、材料完整及可信。介绍、讲座、简讯等。 医学论文的基础结构 医学论文（论著）的具体撰写，一般可分为题目、序言、材料与方法、结果、讨论、参考文献等项。 题目：论文的题目必须切合内容而简明扼要、突出重点，能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用主要由名词组成的词组来表达，且标题不宜过长（一般少于 20 字） 。 摘要：全文通过什么方法，得到什么结果，资料数据，提出有意义的结论
46、（包括阳性及阴性） 。具体按四要素来书写中、英文摘要：目的（Objectives） 、方法（Methods） 、结果（Results ） 、结论（ Results） 、结论（ Conclusions） ，中英文内容要一致。字数控制在 200 字左右。关键词或主题词 35 条。英文摘要尚应包括文题、作者姓名（汉语拼音） 、单位名称、所在城市名及邮政编码。作者应列出前 3 位，3 位以上加“et al”。 序言：过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。这段文字不宜超过100200 字。 材料和方法：这是执行科研的关键部分，对于要进行的研究工作，必须按照实际情况，在事先：选择好合适的即合乎一定条件的、一定数量的研究对象；采用一定的实验、诊断或治疗方法（包括实验步骤、方法、器材试剂、药品） ；经过一定时期的观察，相同条件下的对照组，与他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明准确、材料完整及可信。结果：把全部原始资料集中起来，在处理这些原始资料时，应是随机，客观地加以分析，不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果，不必一一列出。尽量组织严密，符合逻辑、进行对比观察。 讨论：论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。 讨论的主要内容包括：主要的原理和概念；实验条件的优缺点；本人结果与他人结
