1、附件 1山东省门诊普通处方格式x x 医 院 门 诊 处 方 笺科别 费别 门诊号 年 月 日 姓名 年龄 岁 性别 男 女临床诊断R医师 审核 金额 调配 核对 发药注：普通处方印刷用纸为白色，长 19 厘米，宽 13 厘米。普通附件 2山东省门诊急诊处方格式x x 医 院门 诊 处 方 笺科别 费别 门诊号 年 月 日 姓名 年龄 岁（月、天） 性别 男 女临床诊断R医师 审核 金额 调配 核对 发药注：急诊处方印刷用纸为淡黄色，长 19 厘米，宽 13 厘米。急诊附件 3山东省门诊儿科处方格式x x 医 院门 诊 处 方 笺科别 费别 门诊号 年 月 日 姓名 年龄 岁（月、天） 性别
2、男 女 体重临床诊断R医师 审核 金额 调配 核对 发药注：儿科处方印刷用纸为淡绿色，长 19 厘米，宽 13 厘米。儿科诊郑州精神病专科医院医院门 诊 处 方 笺科别 费别 门诊号 年 月 日 姓名 年龄 岁 性别 男 女临床诊断R医师 审核发药 金额注：第二类精神药品处方印刷用纸为白色，长 19 厘米，宽 13 厘米。精二诊附件 4 山东省门诊麻醉、第一类精神药品处方格式x x 医 院门 诊 处 方 笺科别 费别 门诊号 年 月 日 姓名 年龄 岁 性别 男 女 身份证明编号代办人姓名 身份证明编号临床诊断 R医师 审核 金额 调配 核对 发药注：麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，长 19 厘米，宽 13 厘米。麻、精一
