1、1. 关于颅内高压的临床表现,下列哪项不对(0.0 分)A.头痛是最常见的症状B.视神经乳头水肿是重要的客观体征C.呕吐常在头痛加剧时出现D.伴有脉速、血压下降E.头痛多位于前额及颞部,以清晨和夜间为重2. 对于颅内压增高的病人,最危险的是(0.0 分)A.大量应用脱水剂B.服用利尿剂C.腰椎穿刺放脑脊液D.卧床休息E.冬眠疗法3. 颅底骨折伴有脑脊液耳漏时应(0.0分)A.立即手术B.使用大剂量脱水剂C.将外耳道冲洗干净D.将消毒棉球放置于外耳道口E.抗生素滴入外耳道4. 脑疝形成的机制(0.0 分)A.颅腔内容物体积增大B.颅内血容量增加C.颅内脑脊液增加D.颅内压力分布不均E.颅内占位性
2、病变5. 防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是(0.0 分)A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液E.浓缩血清白蛋白6. 某病人头部损失后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,可能为(0.0 分)A.鼻骨骨折B.颅盖骨骨折C.颅前窝骨折D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折7. 判断颅底骨折最有价值的临床表现是(0.0 分)A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.鼻孔流血D.脑脊液漏E.严重头痛8. 不符合脑震荡的表现是(0.0 分)A.逆行性健忘B.颅内压增高C.意识障碍不超过 30minD.神经系统检查无异常E.脑脊液检查无异常9. 防治脑水肿常用冰槽,其主要目
3、的是(0.0 分)A.增强脑细胞代谢B.降低体温C.降低脑血管通透性D.降低脑组织代谢E.收缩血管,使血流减慢10. 重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是(0.0 分)A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.侧俯卧位E.床头抬高 1530cm11. 下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是(0.0 分)A.通常体温降至 3234B.降温前先给病人使用冬眠药物C.冬眠期间不宜翻身或移动体位D.收缩压低于 80mmHg 应停药E.复温时应先停止使用冬眠药物12. 男性,25 岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温 36.8,颈抵抗,心肺无异常,肢体无偏瘫。该疾病可考虑为(0.0分)A.
4、脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.脑出血 D.脑栓塞E.脑肿瘤13. 颅脑术后,头部翻转过剧可致(0.0 分)A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.发生脑疝 D.发生脑溢血E.出现肺栓塞14. 脉搏每分钟低于 60 次,常见于(0.0 分)A.虚脱B.心房颤动C.休克D.高血压E.颅内压增高15. 观察颅脑损伤病人时,下列哪项提示为急性颅内压增高早期表现(0.0 分)A.脉快,呼吸急促B.脉快,血压降低C.脉快,血压高D.脉慢,呼吸慢,血压高E.脉慢,血压低16. 颅脑损伤病人的术前准备有(0.0 分)A.交待病情B.剃头清洁消毒后无菌巾包裹C.备血,备好输液通道便于抢救D.备头颅 X 片或 CT
5、 片E.以上均对17. 颅脑损伤病情轻重及颅内压增高程度的重要标志之一是(0.0 分)A.生命体征变化B.血压的升降C.体温的升降D.意识变化E.肢体活动度变化18. 头皮血肿的处理原则包括 (0.0分)A.小血肿可自行吸收B.较大的血肿应在无菌条件下穿刺抽血, 加压包扎C.经处理,头皮血肿继续增大者可切开头皮止血,并清除血肿D.血肿伴感染者及时切开引流E.以上均是19. 下列哪项不是脑疝的急救护理措施(0.0 分)A.快速补液B.静脉快速注射脱水剂C.做好气管切开或插管辅助呼吸准备D.观察心跳、呼吸及瞳孔变化E.做好开颅探查及减压准备20. 颅内压增高的严重后果是(0.0分)A.脑疝B.头痛
6、C.呕吐D.库欣反应E.全身瘫痪21. 对颅内压调节起主要缓冲作用的是(0.0 分)A.脑体积B.脑血流量C.脑脊液D.颅腔容积E.脑膜22. 硬脑膜外血肿特有的意识改变是(0.0 分)A.持续昏迷B.昏迷-清醒-再昏迷C.记忆力减退D.进行性意识障碍E.嗜睡23. 颅骨骨折患者的脑脊液经蝶窦由鼻孔流出,可能的骨折部位是(0.0 分)A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.颅盖骨骨折E.颞骨骨折24. 李先生,头部外伤后昏迷 2h,曾呕吐数次。人院时测血压20 10 7kpA(15080mrnhg) ,脉搏 60 次min,呼吸 12 次 min.考虑“脑挫裂伤” ,给予非手术治疗。降
7、低颅内压的主要措施是(0.0 分)A.床头抬高 15 30cmB.限制每日输液量C.按时使用甘露醇D.吸氧、物理降温E.保持呼吸道通畅25. 男,30 岁,建筑工地上头部跌伤住院,观察神志不清,不能叫醒,但压迫眶上孔处有皱眉反应,其意识障碍程度可判断为(0.0 分)A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.淡漠E.反应迟钝26. 朱某,20 岁,因车祸头部撞伤,昏迷 20min 后清醒,2h 后再度昏迷不醒,检查右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧偏瘫。应考虑(0.0分)A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.右侧硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿27. 下列神志障碍表现中,哪项与颅内血肿关系最为密切(0.0 分)
8、A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.中间清醒期E.反应迟钝28. 颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为(0.0 分)A.小脑幕裂孔疝B.枕骨大孔疝C.脑干损伤D.动眼神经损伤E.延髓损伤29. 颅中窝骨折脑脊液耳漏时,禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是(0.0分)A.预防颅内血肿B.降低颅内压力C.避免脑疝形成D.减少脑脊液外漏E.预防颅内感染30. 颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时,应注意发生(0.0 分)A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑内血肿D.脑挫伤E.脑疝31. 患者男,70 岁,患脑血栓致偏瘫。人院后发现其骶尾部有一奎 cm 4cm 大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有
9、一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是 (0.0 分)A.涂厚层滑石粉包扎B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎D.用 1:5000 呋喃西林溶液清洁疮面E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎32. 男,21 岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷 10 分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进人昏迷,诊断为脑膜外血肿,手术前为防止脑疝形成的主要措施是 (0.0 分)A.保持呼吸道通畅 B.快速静滴甘露醇 C.头部冰袋降温D.应用肾上腺皮质激素E.限制液体输人量33. 判断颅底骨折最有价值的临床表现是(0.0 分)A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.鼻孔流血D.脑脊液漏E.严重头
10、痛34. 下列神志障碍表现中,哪项与颅内血肿关系最为密切(0.0 分)A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.中间清醒期E.反应迟钝35. 颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列处理哪项是错误的(0.0 分)A. 应用抗生素B.忌腰穿C.冲洗消毒后用棉球堵塞D.禁擤鼻涕E.床头抬高 15 度36. 男,21 岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷 10 分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进人昏迷,诊断为硬脑膜外血肿,手术前为防止脑疝形成的主要措施是(0.0 分)A.保持呼吸道通畅B.快速静滴甘露醇C.头部冰袋降温D.应用肾上腺皮质激素E.限制液体输人量37. 徐某,25 岁,因坐汽车时遇急刹车,前额猛弹在前排
11、椅背上,鼻孔流血水,眼球结膜下血肿,眼眶四周青紫瘀血,嗅觉消失,视力减退。应考虑是(0.0 分)A.前颅窝骨折B.中颅窝骨折C.后颅窝骨折D.鼻骨骨折E.眼球挫伤38. 枕骨大孔疝的特征是(0.0 分)A.一侧瞳孔散大,对光反射消失B.两侧瞳孔散大C.呼吸突然停止D.昏迷加深E.昏迷一清醒一再昏迷39. 余先生,42 岁。头部撞伤3h、剧烈头痛、频繁呕吐。脉搏缓慢、呼吸深而慢,收缩压较高。目前最重要的是应用(0.0 分)A.抗生素B.镇痛剂C.糖皮质激素D.冬眠药物E.脱水剂40. 对颅脑损伤病人, 减轻脑水肿、降低颅内压, 显效最快的是 (0.0 分)A.脱水疗法B.限制液体及钠盐入量C.冬
12、眠低温疗法D.应用大量肾上腺皮质激素E.应用能量合剂41. 头部外伤后短暂意识障碍,头皮完整, 脑脊液鼻漏, 下列哪一种说法最正确 (0.0 分)A.不一定有脑震荡B.颅骨 X 片能确定诊断C.应立即手术修补漏道D.属于开放性颅脑外伤E.不可能发生颅内血肿42. 患者男性,68 岁,脑出血,现患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于(0.0 分)A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊43. 患者男性,38 岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT 示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是(0.0 分)A
13、.头低位B.仰卧中凹位C.左侧卧位D.右侧卧位E.平卧位44. 患者女性,39 岁,因头部受伤人院。体检发现:BP 18l2kPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是(0.0 分)A.床头抬高 15-30cm 卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管45. 患者男,45 岁,因颅脑损伤致昏迷,为患者进行口腔护理时,不需备的用物是(0.0 分)A.吸管B.漱口液C.开口器D.压舌板E.棉球46. 颅内压增高的重要客观体征是(0.0 分)A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.咳嗽E.失明47. 患者女性,60 岁,在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自已从
14、地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血人院,给予 20甘露醇治疗,其目的是(0.0 分)A.镇静B.降低颅内压C.预防上消化道出血D.止血E.降血压48. 患者男性,37 岁,头部外伤后昏迷 2小时曾呕吐数次。人院测血压 20l07kPa ,脉搏 60 次分,呼吸 12 次分。考虑“脑挫裂伤” ,给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施(0.0 分)A.床头抬高 15 30crnB.限制每日输液量C.按时使用甘露醇D.吸氧和物理降温E.保持呼吸道通畅49. 患者男性,74 岁,型呼吸衰竭,今天病人出现头痛、头胀,表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤,并
15、有局限性肌群抽搐,你认为此病人最有可能出现的并发症为(0.0 分)A.休克早期B.窒息先兆C.币性脑病D.脑卒中E.肝性脑病50. 诊断癫痫最有价值的检查是(0.0 分)A.脑电图B.CTC.MRID.脑脊液检查E.脑血管造影51. 患者男性,60 岁,高血压 10年,与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐,到医院就诊查血压200110mmHg,腰穿显示颅内压增高,其主要危险是(0.0 分)A.颅内血肿B.癫痫C.脑疝D.颈内感染E.脑缺氧52. 患者男,70 岁,患脑血栓致偏瘫。人院后发现其骶尾部有一奎 cm 4cm 大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是 (
16、0.0 分)A.涂厚层滑石粉包扎B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎D.用 1:5000 呋喃西林溶液清洁疮面E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎53. 诊断癫痫最有价值的检查是(0.0 分)A.脑电图B.CTC.MRID.脑脊液检查E.脑血管造影54. 患者男性,60 岁,高血压 10年,与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐,到医院就诊查血压200110mmHg,腰穿显示颅内压增高,其主要危险是(0.0 分)A.颅内血肿B.癫痫C.脑疝D.颈内感染E.脑缺氧55. 患者男,70 岁,患脑血栓致偏瘫。人院后发现其骶尾部有一奎 cm 4cm 大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并
17、有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是 (0.0 分)A.涂厚层滑石粉包扎B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎D.用 1:5000 呋喃西林溶液清洁疮面E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎56. 患者男,70 岁,患脑血栓致偏瘫。人院后发现其骶尾部有一奎 cm 4cm 大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是 (0.0 分)A.涂厚层滑石粉包扎B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎D.用 1:5000 呋喃西林溶液清洁疮面E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎57. 患者男性,38 岁,车祸伤及头部,当
18、即热现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出渊血性液体,右耳听力下降,CT 示颅内 b 量积气1. 考虑病人出现了(0.0 分)A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.额骨骨折E.脑挫裂伤2. 以下护理措施不正确的是(0.0 分)A.床头抬高 15 30cmB.用生理盐水棉球清洁外耳道C.限制液体人量D.枕部垫无菌巾E.用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏3. 目前病人适宜的体位是(0.0 分)A.头低位B.仰卧中凹位C.左侧臣卜位D.右侧卧位E.平卧位4. 该病人伤后第 4 天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑(0.0 分)A.颅内压过高B.颅内血肿C.颅内感染D.伤口感染E.脑水肿5
19、8. 患者男性,18 岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 l 小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。1. 病人目前的表现符合(0.0 分)A.脑震荡B.弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D.脑干损伤E.脑内血肿2. 目前的关键处理措施是(0.0 分)A.静卧、休息B.床头抬高 1530C.营养支持D.应用抗生素E.防治脑水肿3. 目前病人病情观察的重点在于及时发现(0.0 分)A.呼吸道梗阻B.颅内压增高、脑疝C.压疮D.水电解质失衡E.感染4. 观察该病人的生命体征的顺序是(0.0 分)A.脉搏、呼吸、血压B.血压、脉搏、呼
20、吸C.脉搏、血压、呼吸D.呼吸、血压、脉搏E.呼吸、脉搏、血压59. 患者男性,38 年,吸烟 15 年,每天 30 支左右,冷库工作 8 年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重、到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失1. 可能的诊断是(0.0 分)A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动静脉瘘E.下肢静脉血栓2. 目前该病人的病变属于哪一分期(0.0 分)A.I 期B.II 期C.期D.期E.晚期3. 目前该癀人的最主要的护理诊断是(0.0 分)A.知识缺乏B.组织灌注量改变C.潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变:疼痛E.有外伤出血的危险4.
21、为缓解症状,重要韵护理措施是(0.0 分)A.患肢用热水袋保温B.要求病人绝对戒烟C.抬高患肢D.减少麻醉性镇痛药的应用E.鼓励病人增加运动锻炼60. 患者男性,55 岁。头痛 3 个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。1. 颅内压增高患者的主要临床表现为(0.0 分)A.头痛、抽搐、偏瘫B.头痛、呕吐、感觉障碍C.头痛、恶心、食欲下降D.头痛、抽搐、血压增高E.头痛、呕吐、视乳头水肿2. 为明确诊断,首选的检查是(0.0分)A.脑血管造影B.头部 CT 或 MRIC.脑超声D.腰穿E.胸部 CT3. 患者出现便秘时,不正确的处理方法是(0.0
22、 分)A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠E.鼓励患者多食蔬菜水果4. 人院后第 3 天,患者出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。此时患者可能出现了(0.0 分)A.左侧颞叶疝B.大脑镰下疝C.枕骨大孔疝D.高血压危象E.右侧颞叶疝5. 此时首要的护理措施是(0.0 分)A.给氧B.保持呼吸道通畅C.使用脱水剂D.密切观察病情E.立即进行术前准备6. 医嘱给予甘露醇 250mi 静脉滴注,每分钟至少需要滴人(0.0分)A.60 滴B.80 滴C.100 滴D.125 滴E.150 滴7. 医生在手术中放置了脑室引流,术后引流管护理,不妥的是(0.0 分)A.引流管开口高于侧脑室平面15cmB.妥善固定引流管C.每日引流量以不超过 500ml 为宜D.定时无菌生理盐水冲洗E.观察并记录引流液的量和性状