1、深部 脏器的真菌感染n 发病率愈来愈高，也愈来愈严重抗生素的大量使用或滥用菌群失调免疫抑制剂的大量应用皮质激素， 器官移植白血病、艾滋病等严重疾病摧毁免疫力n 对抗真菌药物的研究与开发受到重视真菌感染的病原学主要致病菌为： 假丝酵母菌：白色 念珠菌、热带念珠菌常见，少见的有光滑念珠菌、克柔念珠菌、近平滑念珠菌。 曲霉菌：绝大部分为非致病菌，引起肺曲霉病及败血症等常见烟曲霉，其次黄曲霉 新型 隐球菌 毛霉菌目：包括毛霉菌和根霉菌 组织胞浆菌流行病学变迁流行病学变迁n 真菌感染发生率呈显著增多趋势真菌感染发生率呈显著增多趋势n 白念珠菌仍然是最常见临床分离致病菌白念珠菌仍然是最常见临床分离致病菌
2、n 非白念珠菌如热带念珠菌、近平滑念珠菌、非白念珠菌如热带念珠菌、近平滑念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌增多光滑念珠菌、克柔念珠菌增多n 曲霉已成为致死的重要病原真菌曲霉已成为致死的重要病原真菌各种念珠菌感染所占的比例嗨 嗨 哼， 你们把风头都抢去了 ！主要的参与者机会感染机会感染念珠菌念珠菌 曲霉菌曲霉菌镰刀菌镰刀菌念 珠 菌白色念珠菌曲 霉 菌烟曲霉黄曲霉医学真菌检验 n常规检查法主要包括： 形态学检查 (直接镜检 +染色镜检 )。 培养检查。 组织病理学检查。n特殊检查主要包括： 血清学方法。 分子生物学方法。血清学方法n 1) G试验（ 1.3-D-葡聚糖）n 2） GM试验（半乳甘露聚糖抗原）n 3）甘露聚糖n 4）烯醇化酶抗原n 5） D-阿拉伯糖醇n 6）念珠菌热敏抗原（ cand-tec抗原）n 7）隐球菌荚膜多糖抗原分子生物学n 是目前真菌感染诊断中最活跃的一种方法。优点是早期快速确定真菌；可快速确定真菌的种属和分类；监测真菌对治疗的反应。n 1）多聚酶链反应 PCRn 2）分子杂交n 3） DNA序列分析n 4）基因芯片技术
