1、人禽流感人禽流感 浙江大学医学院 传染病学教研室阮阮 冰冰1 积华流行性感冒：流行性感冒： 一个古老而沉重的话题一个古老而沉重的话题流行性感冒（ influenza）是人类发病率最高、传染性最强、危害最大、也最容易被轻视而导致严重后果的传染病之一2 积华20世纪流感三次世界性大流行世纪流感三次世界性大流行 时时 间间 毒株亚型毒株亚型 死亡人数死亡人数1918-1919年年 H1N1流感病毒 约约 5000万人万人1957-1958年年 H2N2流感病毒 约约 100万人万人1968-1969年年 H3N2流感病毒 约约 75万人万人3 积华禽流感为何如此受到重视禽流感为何如此受到重视 ?几次
2、全球性暴发的惨痛教训病毒的变异与整合使人类缺乏免疫力与 SARS类似的呼吸道传播途径不容易控制至今缺乏人高致病性禽流感的特效药物和疫苗4 积华什么是人禽流感什么是人禽流感 ?人禽流感（ human avian influenza） 是由甲型流感病毒（ Influenza virus） 某些感染禽类亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病临床表现为高热、咳嗽和呼吸急促，病情轻重不一，严重者可致败血症、休克、多脏器功能衰竭以及 Reye综合征等多种并发症而致人死亡5 积华什么是人高致病性禽流感什么是人高致病性禽流感 ?根据禽流感致病性的不同，可以将禽流感分为高致病性禽流感、低致病性禽流感和无致病性禽
3、流感最近国内外由 H5N1禽流感病毒引起的人禽流感称 人高致病性禽流感 ，发病率和死亡率都很高，危害巨大6 积华病原学病原学7 积华流感病毒和禽流感病毒的关系流感病毒和禽流感病毒的关系流感病毒流感病毒 是正粘病毒科流感病毒属的一个成员，由特异的核糖核蛋白抗原区分为甲、乙、丙三型，均能引起人类急性呼吸道传染病，其中甲、乙型可引起人类流感流行，乙、丙型仅能对人致病，甲型则可对人、猪、马、海洋哺乳动物和禽致病禽流感病毒禽流感病毒 系甲型流感病毒中的一些毒株，某些亚型（ H5、 H7） 对禽类有高致命性，但近年发现可传染给人8 积华甲型（禽）流感病毒甲型（禽）流感病毒甲型 （禽 ）流感病毒大多呈球形，
4、直径 80 120nm，有囊膜。基因组为单股负链 RNA， 在丙烯酰胺 -琼脂糖-尿素凝胶上电泳可得到 8个基因片断 依其外膜血凝素 (A)和神经氨酸酶 (N)蛋白的抗原性，目前可分为 16个 H亚型 (H1H16)和 9个 N亚型 (Nl N9)9积华H1 H3亚 型和 N1、 N2亚型与人流感有关H5和 H7亚型通常只感染禽类，其中的一些毒株（以 H5N1、 H7N7为代表）所引起的禽类疾病称高致病性禽流感 (high pathogenic influenza)近年发现禽类能将上述毒株传染给人（主要为H5N1、 H9N2、 H7N7、 H7N2、 H7N3 ）， 具有启动人类新的流感大流行的潜在威胁10 积华
