1、骨折的临床愈合标准有哪些?答：骨折临床愈合的标准：局部无压痛及无纵向叩击痛；局部无反常活动；X 线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线；外固定解除后上肢能向前平举 lkg 重量达1 分钟；下肢能不扶拐在平地连续步行 3 分钟，并不少于 30 步；连续观察 2 周骨折处不变形。哪些骨折一般不出现骨折之专有体征?答：青枝骨折、嵌插骨折、无移位骨折。试说开放性骨折的分度?答：按软组织损伤程度分三度：第一度：皮肤被自内向外的骨折端刺破。 第二度：皮肤被割裂或压碎，皮下组织与肌肉中等度损伤。 第三度：广泛的皮肤皮下组织与肌肉严重损伤，常合并神经血管损伤。骨折治疗的原则有哪些?答：复位：是将移位的骨折
2、断端恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用；固定：是将骨折维持于复位后的位置，待其坚固愈合；功能锻炼：是在不影响固定的前提下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，以防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵直等并发症。 复习要点 骨折定义 骨折的特有体征 复习要点骨折愈合过程中，由软骨内化骨而分别形成何种骨痂：环状骨痂和腔内骨痂。 复习要点骨折愈合过程中，由膜内化骨而分别形成何种骨痂：外骨痂和内骨痂。 复习要点开放性骨折的清创原则：清除创面创口内异物、切除创面创口内坏死组织、保留游离的碎骨片。 复习要点骨折晚期的局部并发症有：骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬。
3、 复习要点骨折复位有几个标准：二个，解剖复位、功能复位。 复习要点骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为： A、开放性骨折 B、闭合性骨折 C、病理性骨折 D、嵌插性骨折 E、稳定性骨折 复习要点外伤性骨折的形成原因中哪一项为不正确： A.直接暴力 B.间接暴力 C.积累性劳损 D.肌肉的收缩拉力 E.骨髓炎( 慢性 )外伤 复习要点下列类型的骨折中，最不稳定的是： A.嵌插骨折 B.斜行骨折 C.青枝骨折 D.横行骨折 E.裂缝骨折 复习要点1、骨盆骨折出血2、股骨干骨折出血3、胫骨骨折出血4、前臂骨折出血5、肱骨骨折出血 A、100800ml B、1001000ml C、5
4、005000ml D、3002000ml E、50400ml 复习要点骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的： A、骨折的特有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感 B、检查可疑骨折病人时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断 C、骨折可以没有骨折专有体征时，也可能有骨折 D、只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断 复习要点骨折的常规 X 线片的要求： A、损伤部的正侧位片 B、损伤部及健侧相应部位的对比 X 线片 C、损伤部的正侧位片，包括邻近关节 D、特定位置的 X 线片 E、根据损伤部位采用不同的摄片方法 复习要点男性，53 岁。汽车撞伤 3 小时入院。检查：骨盆骨折
5、，左股骨骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症： A、休克 B、创伤性关节炎 C、尿路感染及结石 D、创口感染 E、坠积性肺炎 复习要点前臂骨折手法复位夹板固定后，感觉局部剧痛，手指麻木，活动不灵活，其最多见的原因是： A、神经损伤 B、动脉受压 C、筋膜间隙高压 D、静脉受压 E、静脉栓塞 复习要点骨折愈合的第三期是： A、血肿机化演进期 B、原始骨痂形成期 C、骨痂改造塑形期 D、膜内化骨吸收期 E、软骨化骨吸收期 复习要点下列骨折临床愈合标准中，下列哪项描述是错误的： A、骨折已满 3 个月，X 线片示骨折线消失 B、局部无压痛及纵向叩击痛 C、局部无反常活动 D
6、、连续观察 2 周，骨折不变形 E、X 线片示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线 复习要点骨折急救的主要方法是： A、骨折固定 B、骨折复位 C、恢复功能 D、解除疼痛 E、消除肿胀 复习要点骨折急救固定的目的是： A.止痛 B.防止骨折断端再发生移位 C.防止再损伤 D.便于伤员搬运 E.以上都是 复习要点关于清创缝合错误的是： A、清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织 B、清创术最好在伤后 6-8 小时以内实施 C、面部头颈部的伤口超过 14 小时，清创后应尽可能缝合 D、关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合 E、污染严重的伤口，清创后不缝合 复习要点对开放性骨折最基本而重要的处理原则
7、是： A、早期复位及内固定后缝合伤口 B、早期复位及缝合伤口后外固定 C、早期彻底清创缝合及适当固定 D、早期复位及内固定，应用抗生素预防感染 E、早期彻底清创缝合，应用抗生素预防感染 复习要点下列哪项不是切开复位的优点： A、有效的内固定可使病人提前下床活动 B、方便护理，减少并发症 C、使手法不能复位的骨折达到解剖复位 D、损伤小，不减少骨折部位的血液供应 E、早期功能锻炼，防止关节僵硬，减少肌肉萎缩 复习要点男性，28 岁，车祸致左小腿受伤 1 小时，一般情况尚可。查体：左小腿中段皮裂伤 14CM长，可见胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，伤口污染重且出血。有骨擦感和反常活动。 1、在进行
8、X 线征检查前，应进行的处理是 A.行简单的外固定及局部包扎 B.立即送进手术室 C.行气囊止血带止血 D.吸氧 E.石膏固定 复习要点男性，28 岁，车祸致左小腿受伤 1 小时，一般情况尚可。查体：左小腿中段皮裂伤 14CM长，可见胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，伤口污染重且出血。有骨擦感和反常活动。 2、X 线显示左胫腓骨粉碎性骨折，胸片及左股骨 X 线片正常，血压 75/65mmHg，脉搏 110/min，左足背动脉扪不清，此时最佳的处理方法是： A.清创缝合 B.清创术，石膏外固定 C.清创术，小夹板外固定 D.清创术，跟骨结节牵引 E.清创术，骨折复位，骨折固定 复习要点男性，28
9、岁，车祸致左小腿受伤 1 小时，一般情况尚可。查体：左小腿中段皮裂伤 14CM长，可见胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，伤口污染重且出血。有骨擦感和反常活动。 3、此例胫腓骨开放性骨折，清创时对骨片的处理原则是： A.去除骨片 B.保留骨片 C.保留大的骨片，去除小的骨片 D.保留有骨膜连系的骨片，去除游离的骨片 E.保留有骨膜连系小骨片和大骨片，去除游离的小骨片 复习要点男性，28 岁，车祸致左小腿受伤 1 小时，一般情况尚可。查体：左小腿中段皮裂伤 14CM长，可见胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，伤口污染重且出血。有骨擦感和反常活动。 4、手术后病情平稳，术后低热，并逐渐上升，左小腿肿胀，第
10、 10 天体温 39.5，左腹股沟淋巴结肿大，左小腿红肿部位有波动，血白细胞 15*109/L，中性 89%，处理方法最佳是： A.大量有效抗生素 B.伤口切开引流 C.取出胫骨内固定物 D.伤口穿刺抽脓，冲洗后注入抗生素 E.加强理疗，继续观察 复习要点男性，28 岁，车祸致左小腿受伤 1 小时，一般情况尚可。查体：左小腿中段皮裂伤 14CM长，可见胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，伤口污染重且出血。有骨擦感和反常活动。 5、术后 7 个月复查，X 线片显示骨折线清晰可见，两骨折端被浓密的骨质封闭。最可能的诊断是： A. 骨折延迟愈合 B.骨折不愈合 C.缺血性骨坏死 D.骨折畸形愈合 E.损伤性骨化
