1、功功 能能 性性 胃胃 肠肠 病病广州军区武汉总医院消化内科吴莹功能性胃肠病 功能性胃肠病（ functional gastrointestinal disorder， FGID）是一组表现为慢性或反复发作的胃肠道症状、而无器质性改变的胃肠道功能性疾病，临床表现主要是胃肠道（包括咽、食管、胃、胆道、小肠、肛门）的相关症状，因症状特征而有不同命名。 主要指功能性消化不良、肠易激综合征、功能性腹泻、功能性便秘、功能性腹痛等。功能性胃肠病Rome诊断标准的发展 Rome I 1988-1994 Rome II 1996-1999 Rome III 2003-2006Gastroenterology
2、2006Rome III 标准修正 时间设定 诊断前 6个月有症状，近 3个月病情活动 分类种类 从 7类增加到 8类（ 28+17） 分类改变 FD（ 2个亚型）IBS（ 4个亚型） 标准更严 功能性胆囊和 OS病FGID的罗马 III诊断分类（成人）FGID的罗马 III诊断分类（儿童）功能性消化不良(Functional dyspepsia， FD) 定义 FD是指具有由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状。经检查排除这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。 上腹痛，上腹灼热 主要症状 餐后饱胀和早饱 上腹胀、嗳气 伴随症状 食欲不振 恶心、呕吐等 符合以下一项或多项 餐后饱胀 早饱 上腹痛 上腹部烧灼感 无可能解释症状的器质性疾病证据 且过去 3个月内出现症状，且诊断之前症状应出现至少 6个月Tack et al, Gastroenterology 2004; 136: 1466胃排空延迟胃十二指肠运动协调失常动力障碍 消化间期 相胃、肠运动异常等。近年研究还发现胃肠动力障碍常与胃电活动异常、胃电节律紊乱有关病因和发病机制
