1、学习目标(一)了解肺血栓栓塞症的流行病学和危险因素(二) 熟悉肺血栓栓塞症病因和发病机 理(三)掌握肺血栓栓塞症诊断和治疗肺栓塞 ( pulmonary embolism)l 是指各种栓子(嵌塞物质)进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应为其发病原因所引起的病理变化或临床一组疾病状态。l 常见的栓子是 血栓 ,其余为少见的 新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒 甚至导管头端引起的肺血管阻断。 栓子栓子名词与定义l 肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)l 肺血栓栓塞症 (pulmonary thromboembolism, PTE)l 肺梗死 (pulmonary inf
2、arction,PI)l 深静脉血栓形成 (deep venous thrombosis,DVT)l 静脉血栓栓塞症 (venous thromboembolism, VTE)l 肺动脉血栓形成: (in situ pulmonary thrombosis)。静脉血栓栓塞症 现代概念流行病学u 肺血栓栓塞是常见病u PTE的特点是三高:高发病率高死亡率, 20%30%高误、漏诊率, 70%90%“多发而少见 ”u 不规范治疗现象依然存在:抗凝不足,溶栓过滥u 未能积极开展预防u 正确诊断、及时治疗、死亡率可大幅下降学习目标(一) 了解肺血栓栓塞症的流行病学和危险因素(二)熟悉肺血栓栓塞症病因和发病机 理(三) 掌握肺血栓栓塞症诊断和治疗静脉血栓栓塞症 -从深静脉血栓形成到肺栓塞导致 VTE的三大影响因素1856年Virchow指出:血流的瘀滞、血管壁的损伤及高凝状态是发生静脉血栓的重要因素。病理、病 理 生 理