抗精神药物的合理使用.ppt

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1、L/O/G/O抗精神病药物的合理使用中江县精神病医院黄强抗精神病药物概述20世纪 30年代的躯体治疗1952年氯丙嗪问世 80年代新一代非典型抗精神病物 Click to add title in here 4123精神疾病的治疗的发展抗精神病药物概述抗精神病药物治疗 :是指以化学药物为手段,对紊乱的大脑神经化学过程进行调整,达到控制精神病性症状,改善和矫正病理思维、心境和行为,预防复发,促进社会适应能力并提高病人生活质量为最高目的。抗精神病药物概述凡是 对 中枢神 经 有高度 亲 和力,能改善病人 认 知、情感和行 为 的 药 物都属精神治 疗药 物。抗精神病药物的分类一、吩噻嗪类二甲胺基类

2、: 氯丙嗪、左甲硫拉嗪、甲氧异丁嗪和三氟丙嗪。哌嗪类: 氟奋乃静、奋乃静、三氟拉嗪等。哌啶类: 硫利达嗪、美索达嗪、哌氰嗪等。抗精神病药物的分类二、硫杂蒽类氯丙噻吨(泰尔登)、氟哌噻吨(复康素)、 氯噻吨(高抗素)三、丁酰笨类氟哌啶醇、氟哌啶醇癸酸酯四、二笨氧氮平类氯氮平、洛沙平、阿莫沙平五、氧化吲哚类阿米必利、吗啉酮抗精神病药物的分类六、二笨丁基哌啶类匹莫齐特(哌迷清)、五氟利多七、苯甲酰胺类舒必利、阿密舒必利八、苯并异恶唑类利培酮九、噻酚苯二氮嗜类奥氮平十、其他类齐拉西酮、阿立哌唑、喹硫平等药理学特点精神分裂症的神经生化学一、单胺类假说 多巴胺功能亢进假说 修正的多巴胺理论 多巴胺能通路的功能性解剖及其与其他系统的联系 去甲肾上腺素 5-羟色胺药理学特点二、氨基酸类神经递质与精神分裂症 GABA 谷氨酸三、神经肽与精神分裂症药理学特点抗精神病药作用于中枢神经系统的主要四个多巴胺通路下丘脑漏斗结节主要调控垂体激素分泌水平,如催乳素的脱抑制作用,促肾上腺皮质激素和生长激素的分泌异常等。黑质纹状体是锥体外系运动功能的高级中枢,减弱 DA功能均可引致帕金森症,反之则出现多动症。中脑皮层通路调控精神活动,主要参与认知、思想、感觉、理解和推理能力的调控。中脑边缘通路主要调控精神活动,即情感反应。

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