疼痛的评估与护理.ppt

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资源描述

1、厚德精医 人和创新疼痛的评估与护理厚德精医 人和创新病例导入 患者,女, 28岁 ,右侧中下腹部剧烈疼痛入院。患者于晚饭后无明显诱因下突发右侧下腹部剧烈疼痛, 大汗淋漓, 无恶心呕吐,无腹痛腹泻。既往 10年前有急性肾炎病史,经保守治疗后痊愈,未再发作 PE: T38.1 , P108次 /分, R24次 /分, BP140/90MMHG,急性病容,腹平软,右侧腹部压痛,无反跳痛,麦氏征阴性,右侧肾区叩痛阳性,左侧正常厚德精医 人和创新病例导入 【辅助检查】 急查血常规和尿常规示: WBC: 12.010 9/L, N: 0.710 9/L, RBC: 4.510 12/L, HB: 109G

2、/L, PLT: 12010 9/L。尿常规见红细胞(),余正常。 双侧肾脏及输尿管 B超示:右侧输尿管腹段见一 1.0CM1.2CM 高密度影厚德精医 人和创新问题:1、 患者最可能的诊断?2、值班护士必须马上关注并处理的症状是什么?3、可以做哪些初步处理?厚德精医 人和创新疼痛的 评估3学习内容4疼痛的概述及发生机制1疼痛的 分类 及 病因2疼痛的护理措施厚德精医 人和创新概 述 关注疼痛 1995年美国疼痛学会正式将疼痛列为第五大生命体征 2000年世界卫生组织提出慢性疼痛是一种疾病 国际疼痛学会( IASP)决定从 2004年开始将每年的 10月 11日定为 “ 世界镇痛日 ” 200

3、4年中华医学会确定每年 10月的第三周为世界镇痛日宣传周厚德精医 人和创新概 述 疼痛 的定义定义 : 国际疼痛协会( IASP) 1986年提出 : 疼痛 是指与实际的或潜在的组织损伤相关联的一种 不愉快,不舒适的感觉和情绪上的体验。疼痛是种 主观 感觉厚德精医 人和创新概 述 疼痛 的 影响疼痛的双重作用: “ 好 ” 疼痛和 “ 坏 ” 疼痛“ 好 ” -疼痛的保护和防御作用“ 坏 ” -疼痛的损害作用疼痛对人体的影响: 影响生活质量 心理变化厚德精医 人和创新发 病 机制各 种刺激作用于机体受损部位组织释放致痛物质作用于痛觉感觉器痛觉冲动沿传入神经传导到脊髓丘脑大脑皮质疼痛厚德精医 人和创新起始 部位与传导途径性质病程程度概 述 疼痛疼痛 的分类

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